金月華

（江蘇省南京市雨花臺區(qū)鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 南京 210012）

在中國，小兒推拿至今已有2000 多年的歷史。它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。進(jìn)行小兒推拿是指對小兒體表特定的穴位或部位進(jìn)行手法按摩，以起到保健、防病、治病的作用。相關(guān)的研究指出，用小兒推拿療法治療小兒常見?。òǜ篂a、感冒等）、小兒慢性病（包括便秘、咳嗽、營養(yǎng)不良、厭食、遺尿等）均可取得很好的療效。相較于藥物療法而言，小兒推拿的安全性較高，可減少患兒的痛苦和不適。進(jìn)行日常保健推拿可提高小兒的免疫力。臨床研究表明，對嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿對可有效地改善其消化功能，提高其免疫力。本文對2019 年2 月至2020 年2 月在南京市雨花臺區(qū)鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受保健管理的80 例嬰兒進(jìn)行研究，旨在探討對嬰兒進(jìn)行小兒保健推拿對其生長發(fā)育和患病情況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年2 月至2020 年2 月在南京市雨花臺區(qū)鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受保健管理的嬰兒80 例作為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：其家長知情并同意讓其參與本研究。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：患有先天性疾病或重大疾病。采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對照組（40 例）和研究組（40 例）。對照組40 例嬰兒中有男21 例，女19 例；其月齡均為6 個月。研究組40 例嬰兒中有男22 例，女18 例；其月齡均為6 個月。兩組研究對象的基礎(chǔ)資料相比，P＞0.05。本研究經(jīng)南京市雨花臺區(qū)鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對對照組嬰兒進(jìn)行常規(guī)的保健管理，包括定期檢查記錄其身體發(fā)育情況、指導(dǎo)其家長為其調(diào)整飲食等。在此基礎(chǔ)上，對研究組嬰兒進(jìn)行小兒保健推拿。方法是：1）對嬰兒進(jìn)行摩腹，每次1 ～3 min。2）從嬰兒的尾骶部開始對其進(jìn)行捏脊（用拇指和食指捏住脊柱上方的皮膚，拇指向后捻動，食指向前推動），一直捏至其頸部大椎穴，一般捏3 ～5 遍[1]。3）對嬰兒的足三里穴、迎香穴、四神聰穴進(jìn)行按揉，每次15 min 左右，每天2 次。

1.3 觀察指標(biāo)

1）觀察兩組嬰兒接受保健管理3 個月后其生長發(fā)育指標(biāo)（包括體重、身高和頭圍）。2）觀察兩組嬰兒的患病情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對本文中的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0 進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 接受保健管理3 個月后兩組嬰兒各項(xiàng)生長發(fā)育指標(biāo)的比較

接受保健管理3 個月后，研究組嬰兒的頭圍、體重、身高分別為（43.3±0.9）cm、（9.0±0.8）kg、（69.1±2.9）cm，對照組嬰兒的頭圍、體重、身高分別為（40.1±1.1）cm、（8.3±0.6）kg、（66.5±2.6）cm；研究組嬰兒的頭圍大于對照組嬰兒，其身高高于對照組嬰兒，P＜0.05 ；兩組嬰兒的體重相比，P＞0.05。詳見表1。

表1 接受保健管理3 個月后兩組嬰兒各項(xiàng)生長發(fā)育指標(biāo)的比較（± s）

表1 接受保健管理3 個月后兩組嬰兒各項(xiàng)生長發(fā)育指標(biāo)的比較（± s）

組別 例數(shù) 頭圍（cm） 體重（kg） 身高（cm）研究組 40 43.3±0.9 9.0±0.8 69.1±2.9對照組 40 40.1±1.1 8.3±0.6 66.5±2.6 t 值 3.614 0.000 3.007 P 值 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 接受保健管理3 個月后兩組患病情況的比較

接受保健管理3 個月后，研究組嬰兒上呼吸道感染、肺炎、腸炎、便秘的發(fā)生率分別為22.5%、0%、7.5%、5%，對照組嬰兒上呼吸道感染、肺炎、腸炎、便秘的發(fā)生率分別為42.5%、7.5%、20%、25%；研究組嬰兒上呼吸道感染、肺炎、腸炎、便秘的發(fā)生率均低于對照組嬰兒，P＜0.05。詳見表2。

表2 接受保健管理3 個月后兩組患病情況的比較[n(%)]

3 討論

嬰幼兒時期是兒童生長發(fā)育的關(guān)鍵時期。嬰幼兒對營養(yǎng)的需求量較大，體質(zhì)通常較弱，其生長發(fā)育易受到外界環(huán)境及人為因素的影響。進(jìn)行小兒推拿是指對小兒體表特定的穴位或部位進(jìn)行手法按摩。有研究指出，對嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿可提高其機(jī)體的免疫力，且安全性較高[2]。本研究的結(jié)果顯示，接受保健管理3 個月后，研究組嬰兒的頭圍大于對照組嬰兒，其身高高于對照組嬰兒，其上呼吸道感染、肺炎、腸炎、便秘的發(fā)生率均低于對照組嬰兒，P＜0.05。這與相關(guān)研究的結(jié)果一致[3]。

綜上所述，對嬰兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠有效地改善其生長發(fā)育指標(biāo)，降低其患病率。