張素英

（山東省菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

糖尿病是一種常見的慢性病。老年人是該病的高發(fā)群體。相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，糖尿病在我國老年人中的發(fā)病率高達20%。此病已成為危害我老年人健康和生命安全、降低其生活質(zhì)量的主要疾病之一。合理控制老年糖尿病患者血糖的水平對降低其并發(fā)癥的發(fā)生率、提高其生活質(zhì)量至關(guān)重要[1]。參麥顆粒是一種具有養(yǎng)陰生津功效的中成藥。本文主要是研究用參麥顆粒對老年糖尿病患者進行輔助治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017 年3 月至2018 年2 月我院收治的80 例老年糖尿病患者作為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：年齡≥60 歲；病情符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；病程＜5 年；自愿參與本研究；其排除標(biāo)準(zhǔn)是：血糖水平波動大，使用口服類降糖藥難以控制；對本研究中所用的藥物過敏；在本研究期間自行應(yīng)用其他口服類降糖藥。隨機將其分為參麥顆粒組（n=40）與比較組（n=40）。在40 例比較組患者中，有男性20 例，女性20 例；其平均年齡和平均病程分別為（68.06±2.54）歲與（3.14±1.47）年。在40 例參麥顆粒組患者中，有男性18 例，女性22 例；其平均年齡和平均病程分別為（68.39±2.66）歲與（3.03±1.28）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對兩組患者均使用格列吡嗪（由大連德澤制藥有限公司生產(chǎn)）進行治療，其用法是：口服，5 ～10 mg/ 次，3 次/d，分別于三餐前服用。在此基礎(chǔ)上，加用參麥顆粒（由武漢康樂藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）對參麥顆粒組患者進行輔助治療，其用法是：口服，6 g/ 次，3 次/d，分別于三餐前服用[2]。兩組患者均連續(xù)用藥12 周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，比較兩組患者空腹血糖（FBS）、餐后2 小時血糖（P2hPG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）的水平。采用自擬的問卷（總分為60 分）調(diào)查兩組患者對治療效果的滿意情況?；颊咴搯柧淼脑u分＜20 分、為20 ～40 分、為41 ～60 分，分別表示其對治療效果不滿意、滿意、非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 18.0 軟件處理本研究中的數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用%表示，用χ2 檢驗，計量資料用±s表示，用t檢驗，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者血糖的水平

治療后，參麥顆粒組患者FBS、P2hPG 和HbA1c 的水平均低于比較組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 治療后兩組患者血糖的水平（± s）

表1 治療后兩組患者血糖的水平（± s）

組別 例數(shù) FBS（mmol/L） P2hPG（mmol/L） HbA1c（%）比較組 40 6.95±1.40 7.78±1.30 8.27±1.28參麥顆粒組 40 6.08±1.27 6.58±1.78 7.37±1.42 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對治療效果的滿意情況

參麥顆粒組患者對治療效果的總滿意率高于比較組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對治療效果的滿意情況

3 討論

格列吡嗪是臨床上常用的一種口服類降糖藥。此藥是第2 代磺脲類降糖藥，可對胰島β 細胞產(chǎn)生刺激，促使其分泌胰島素。另外，此藥還可抑制肝糖原的分解，增加肌肉組織對葡萄糖的利用率。糖尿病屬于中醫(yī)學(xué)中“消渴”的范疇。老年糖尿病的發(fā)生與患者腑臟功能衰退、氣血津液匱乏、陰陽失調(diào)等密切相關(guān)[3-5]。中醫(yī)多主張從清熱潤燥、滋陰補腎、活血化瘀等方面著手治療老年糖尿病。本研究中所用的參麥顆粒是由山茱萸、黃連、生地黃、人參、麥冬、丹參制成的一種中藥制劑。山茱萸可補益肝腎、收斂固澀、生津止渴，黃連可清熱瀉火、燥濕解毒，生地黃可清熱涼血、養(yǎng)陰生津，人參可補氣固脫、補脾益肺，麥冬可養(yǎng)陰潤肺、生津止渴，丹參可活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛。諸藥合用，可共奏清熱潤燥、滋陰補腎、活血化瘀之功。本研究的結(jié)果證實，用參麥顆粒對老年糖尿病患者進行輔助治療能改善其血糖的水平，提高其對治療效果的滿意率。