文丨朱麗萍(成都錦欣精神病醫(yī)院)
精神疾病能夠?qū)θ祟惖纳硇慕】翟斐芍苯拥耐{,不僅會(huì)影響患者的正常生活與工作,還可能會(huì)對(duì)其家屬的工作與生活產(chǎn)生直接影響,可能給家庭帶來比較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與社會(huì)負(fù)擔(dān)。由于精神疾病的病程較長,并且容易復(fù)發(fā),在精神疾病的防治過程中,大約超過百分之九十的患者接受在家庭中接受護(hù)理。基于此,家庭護(hù)理質(zhì)量的好壞,與患者的身體健康恢復(fù)有直接的關(guān)系。在開展精神疾病家庭護(hù)理的過程中,應(yīng)當(dāng)將整個(gè)家庭作為整體,并使精神疾病患者能夠處于一個(gè)特殊的環(huán)境中接受治療,使其心理與身體逐漸恢復(fù)健康。其中最主要的目標(biāo)就是要幫助患者減輕壓力,從醫(yī)院回到家庭之后,也能夠得到顯著的治療效果,減少病情復(fù)發(fā)的概率,恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)力,生活質(zhì)量能夠顯著提升。本文從臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析,分析精神疾病患者的家庭護(hù)理。
精神疾病患者的家屬應(yīng)當(dāng)重視患者的身體變化情況,不僅要堅(jiān)持服藥,還要讓患者定期到醫(yī)院中進(jìn)行體檢。在服藥的時(shí)候要遵循醫(yī)囑,不能因?yàn)椴∏檩p了就擅自停藥,應(yīng)當(dāng)始終與醫(yī)生保持聯(lián)系,并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整服藥。家屬也應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場監(jiān)督病人服藥,避免病人將藥物含在舌頭下,等到護(hù)理人員與家屬都不在的時(shí)候,將藥吐掉。如果因?yàn)闆]有按時(shí)吃藥,患者的精神疾病就會(huì)頻繁的發(fā)作。在精神疾病患者接受治療的過程中,注意患者的情緒起伏變化。
由于精神疾病患者經(jīng)過長時(shí)間住院,已經(jīng)產(chǎn)生對(duì)護(hù)理人員與醫(yī)生比較依賴的心理,出院之后短時(shí)間內(nèi)無法適應(yīng)院外的生活。由于受到社會(huì)某些人的偏見,患者認(rèn)為精神疾病不光彩,不愿意與人交往,產(chǎn)生一定的不良情緒。因此,在患者出院之后,開展合理的康復(fù)護(hù)理工作,鼓勵(lì)患者能夠積極面對(duì)現(xiàn)實(shí),逐步恢復(fù)身體健康。在進(jìn)行心理護(hù)理的過程中,家屬要關(guān)心患者的情緒變化,因?yàn)楹芏嗳硕紩?huì)對(duì)精神疾病的歧視,對(duì)患者的心理產(chǎn)生較大的打擊,經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生抑郁或是自卑的心理。嚴(yán)重的話患者可能會(huì)出現(xiàn)自殺的傾向。基于此,精神疾病患者的家屬做好相關(guān)心理護(hù)理工作,為其創(chuàng)設(shè)良好的恢復(fù)環(huán)境,給予患者鼓勵(lì)與關(guān)系,消除不健康的心理問題,使患者能夠樹立自信心,幫助治療病情。
①患者會(huì)出現(xiàn)自知力減退的現(xiàn)象,例如患者無法描述自己的感覺,無法自覺服藥。
②患者的睡眠時(shí)間減少,或是出現(xiàn)嗜睡的癥狀,睡眠質(zhì)量不佳。
③精神疾病患者的工作效率不斷下降,生活能力減退,不愿意與人交往,興趣減少。
④患者可能會(huì)出現(xiàn)片段的精神情況,例如出現(xiàn)妄想、行為舉止異常等問題?;颊叩募覍偃绻l(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常的表現(xiàn),就要到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),避免精神疾病患者的病情加重。
在對(duì)精神疾病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,最重要的部分就是要讓患者能夠自我管理,提升患者的自理能力。例如使患者能夠做好自己的衛(wèi)生,還要保證床鋪的清潔性,能每天按時(shí)起床。另外,能夠正常吃飯,對(duì)自己的日常用品進(jìn)行管理,轉(zhuǎn)變患者不愿意運(yùn)動(dòng)或是依賴家屬的情況??梢宰尵窦膊』颊哌m當(dāng)?shù)貐⑴c到家務(wù)勞動(dòng)與工作崗位當(dāng)中,還應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn),結(jié)合患者的實(shí)際身體情況。不要給患者安排太重的活,而是要從最安全、最簡單的家務(wù)做起。隨著患者身體的不斷恢復(fù),增加家務(wù)的數(shù)量。在此過程中,家屬應(yīng)當(dāng)幫助精神疾病患者,制定符合患者的生活制度,使其能夠處理好自己的生活,還能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過程中,一定不能培養(yǎng)患者飯來張口、衣來伸手的習(xí)慣,因?yàn)檫@不僅不利于病情的恢復(fù),還會(huì)導(dǎo)致精神病患者失去自理能力。
精神疾病患者在遇到挫折與苦難的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)自我排解,或是可以向家人與朋友傾訴自己的想法,使其能夠幫助自己解決困難,還能夠得到鼓勵(lì)與安慰。與此同時(shí),欣賞優(yōu)美的音樂能夠調(diào)節(jié)患者的情緒,使其自我排解消極的情緒。因?yàn)橐魳返男蓛?yōu)美,能夠使人進(jìn)入到良好的情景當(dāng)中,心中的煩悶也能夠得到紓解。最后,精神疾病患者可以在家屬的陪伴下進(jìn)行文娛體育活動(dòng)。如下象棋、釣魚或是旅游等,進(jìn)而調(diào)節(jié)身心情緒。
患者長期服用抗精神疾病的藥物,可能會(huì)出現(xiàn)體重增加的問題。在實(shí)際的護(hù)理過程中,結(jié)合患者的體重,強(qiáng)化飲食管理,還要適當(dāng)?shù)慕o予豐富的飲食,保證其維生素與營養(yǎng)攝入的均衡性。
患者的睡眠質(zhì)量預(yù)示著其病情的好轉(zhuǎn)與波動(dòng),為了保證精神疾病患者能夠休息好,家屬護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)建立良好的睡眠環(huán)境,督促其養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
對(duì)于精神疾病患者來說,其可能會(huì)出現(xiàn)不健康的心理狀態(tài)。基于此,患者家屬一定不能表現(xiàn)出不耐煩的情緒,而是要經(jīng)常帶他們參加社會(huì)活動(dòng),使其處于良好的氛圍當(dāng)中,不再懼怕人多的地方。通過與患者進(jìn)行交流與溝通的方式,更加直觀地了解患者的想法,給予患者需要的幫助。由于許多精神病患者的病情會(huì)在春季反復(fù),氣候的變化導(dǎo)致患者無法有效適應(yīng)。因此,在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)期,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)增添衣物,強(qiáng)化體制鍛煉,進(jìn)而避免疾病復(fù)發(fā)。