文丨何燎(通江縣中醫(yī)醫(yī)院心血管病內(nèi)科)
生活中,我們將冠狀動脈粥樣硬化性心臟病稱為冠心病,這是一種非常嚴重的病癥,很容易導致患者死亡。具體來說,當人體的脂質(zhì)代謝不正常時,血液中的脂質(zhì)就會在動脈內(nèi)膜上沉著,由此造成的影響就是,在動脈內(nèi)膜會出現(xiàn)一些類似粥樣的脂類白色斑塊,這會導致患者的血管變窄、變硬,在一定程度上影響了心臟血液供應效率和質(zhì)量。當病發(fā)嚴重時,患者會出現(xiàn)心肌缺血、心肌壞死的癥狀,危及患者生命安全。
很多人不了解冠心病是不知道冠心病的癥狀表現(xiàn)。從醫(yī)學臨床來看,冠心病的癥狀表現(xiàn)是比較多的,他不僅有隱匿型、心絞痛型疾病,而且有心肌梗死型、心力衰竭型和猝死性等多種形態(tài)。從發(fā)病表現(xiàn)來看,心絞痛型冠心病最為常見,而心肌梗死和猝死冠心病最為嚴重。
就冠心病癥狀表現(xiàn)來看,患者胸部會有較為強烈的疼痛感,這種疼痛感一般會持續(xù)1~5分鐘,有的患者疼痛時間較長,能持續(xù)15分鐘作用,疼痛嚴重時,疼痛的范圍還會不端延伸,有的患者疼痛 感會延伸到左肩位置;而有的患者疼痛感會延伸到小指或無名指等部位。需要注意的是,較多患者的疼痛的時候,會出現(xiàn)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭痛等癥狀,此時應服用服硝酸甘油,而當數(shù)分鐘后還沒有緩解,則應去醫(yī)院就診。
現(xiàn)在人生活這么好,為什么會出現(xiàn)冠心病,相信很多人都對此疑惑不已。曾經(jīng)有位朋友就問過我相同的問題。這位朋友現(xiàn)在是公司的高管,他的事業(yè)心非常強,經(jīng)常性為公司的事物忙碌到很晚,工作的時候,壓力較大,就喜歡抽煙緩解,到下班的時候,喜歡和朋友去吃燒烤,喝酒,體重也是越來越重。有一天他急匆匆問我,我們家族其他人都沒有冠心病,我前兩天胸口痛去檢查結果說是冠心病,問我這是怎么回事。后來我就給他講了一下冠心病的發(fā)病原因,他才后悔不已。冠心病到底是什么原因引起的呢?
首先,臨床上認為冠心病和人們的年齡、性別具有一定關系,和女性相比,男性發(fā)生冠心病的概率較高,而在年齡上,男性45歲以上就容易患這種病,女性患這種病基本上都在55歲以上或者絕經(jīng)后。其次,冠心病有一定的遺傳性。最后,人們的生活習慣和冠心病也有一定關系,當人們飲食不規(guī)律,多油脂、多鹽飲食,有吸煙習慣,超重機、肥胖、痛風癥狀時,就容易得冠心病。生活習慣是造成冠心病最主要的原因。需要注意的是,當人們有高血壓、糖尿病時、患冠心病的概率也大大增加,所以在生活中,要積極主動地進行冠心病預防、治療。
生活中,有很多人都不知道冠心病介入治療到底是干什么,在這里,要強調(diào)的是,介入治療不是外科手術,從本質(zhì)上講,它是一種心臟導管技術。具體來說,他先將血管進行穿刺處理,然后把支架或其它器械放入冠狀動脈里面,這樣能有效解決冠狀動脈狹窄的問題。一般來說,大腿根部股動脈、手腕上的橈動脈是血管穿刺的兩個基本部位。從治療效果來看,在介入氣囊的支撐下,患者的血流狀況能得到有效改善,這對于急癥冠心病患者具有較大影響。當患者病情緩解后,可采用藥物進行延續(xù)治療。與手術治療方式相比,介入治療的創(chuàng)傷較小,而且治療效果比較明顯,風險不大。有研究表明,采用普通金屬裸支架進行冠心病患者進入治療,則患者血管再狹窄的概率為15%~30%,而如果采用藥物涂層支架進行介入治療,則血管再狹窄的概率為3%,其效果與冠狀動脈搭橋手術效果相當,可見冠心病介入治療效果是極為突出的。需要注意的是,有的患者介入治療和藥物治療效果不明顯,此時,要采用移植的方法進行患者治療,這樣能在一定程度提供給患者充足的血液以及氧氣,有效地緩解了患者病情。
人們常說有病早治,沒病預防。所以在生活中,我們治療冠心病最好的方式就是前期進行預防,防止發(fā)生此類疾病。在生活中,熬夜、看緊張、恐怖的小說或電視,都會對自己心腦血管造成影響,因此我們首先要確保自己起居有常,確保自己心情愉快,避免出現(xiàn)過度驚恐、情緒激動問題。同時,還應合理地控制自己的飲食,要記得飲食清淡,多吃水果蔬菜,少吃油脂、糖類,還應戒煙戒酒,最后,要注意勞逸結合,加強體育鍛煉,確保自身氣血流通,減輕心臟負擔。對于已經(jīng)患有冠心病的人群,更應該注意這些要素控制,尤其是學會控制自己的情緒,防止血液沖破血管壁,發(fā)生猝死情況。
總之,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病對于人們身體健康、生命安全和生活質(zhì)量具有較大影響。所以我們只有充分認識到這種疾病,掌握其介入治療的原理和方法,并在生活中規(guī)范化地進行預防,才能降低冠心病對我們的影響,確保自己身體健康,提升自身生活質(zhì)量。