文丨周繼萍(敘州區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心)
陰道炎屬于常見(jiàn)婦科疾病,該病癥將發(fā)生于各個(gè)年齡階層,但育齡期婦女為患有該病癥的高發(fā)性群體,患有該病癥后患者將在臨床上表現(xiàn)出外陰瘙癢及分泌物增多等不良癥狀,在治療該病癥期間,通常會(huì)配合實(shí)施保健護(hù)理干預(yù),但是受患者獲得保健護(hù)理措施信息渠道有限等因素的影響,導(dǎo)致其護(hù)理工作中存在有很多的誤區(qū),對(duì)此,本文對(duì)有關(guān)陰道炎病癥的護(hù)理誤區(qū)進(jìn)行了分析,并以此提出了針對(duì)性解決策略。
就目前我國(guó)居民的受教育水平來(lái)看,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍存在有一定的差距,加之居民自身健康意識(shí)的淡薄,導(dǎo)致其極度缺乏醫(yī)療健康知識(shí)。對(duì)于女性群體來(lái)說(shuō),其對(duì)于性、生育及婦科疾病的知識(shí)了解可謂是十分匱乏,即使對(duì)于了解此方面健康知識(shí)的患者來(lái)說(shuō),經(jīng)常性的會(huì)因?yàn)樾畔@取途徑不正當(dāng)或者是獲取錯(cuò)誤信息,例如通過(guò)商家宣傳以及網(wǎng)絡(luò)搜索等來(lái)獲取給有關(guān)于陰道炎病癥信息時(shí),就極易可能會(huì)出現(xiàn)獲得錯(cuò)誤信息的現(xiàn)象,這將直接導(dǎo)致患者以錯(cuò)誤的行為進(jìn)行保健護(hù)理,如過(guò)度清潔陰道等,致使加重陰道病情,因此,該護(hù)理問(wèn)題應(yīng)引起臨床中護(hù)理人員的重視。針對(duì)于這一護(hù)理誤區(qū),應(yīng)積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生中心的保健護(hù)理職能,重視社區(qū)婦女保健工作,通過(guò)在社區(qū)積極普及陰道炎病癥預(yù)防保健護(hù)理知識(shí),來(lái)有效提高廣大女性對(duì)該婦科疾病的認(rèn)識(shí),保健護(hù)理知識(shí)的宣教應(yīng)貫穿于女性青春期、妊娠期以及絕經(jīng)期等各個(gè)階段。同時(shí)社區(qū)相關(guān)工作人員還應(yīng)關(guān)注對(duì)陰道炎病癥的健康體檢工作,以及時(shí)實(shí)現(xiàn)該病癥的診療。當(dāng)前,我國(guó)社區(qū)服務(wù)對(duì)象的疾病體檢及保健知識(shí)宣教工作仍存在有很大的不足,應(yīng)引起重視,積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能,增強(qiáng)其保健護(hù)理服務(wù)意識(shí)。
部分女性陰道炎患者由于生活過(guò)度潔癖或存在有不科學(xué)健康觀念,會(huì)在生活中出現(xiàn)私自選用外用陰道洗劑的問(wèn)題,且長(zhǎng)期反復(fù)使用。例如一些女性在進(jìn)行性生活前后當(dāng)出現(xiàn)有任何陰道不適感時(shí),就會(huì)認(rèn)為自己陰道不干凈了,而未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)擅自購(gòu)買外用陰道炎藥物來(lái)反復(fù)清洗陰道,這不僅將對(duì)陰道桿菌對(duì)陰道產(chǎn)生的自凈作用減弱,且會(huì)降低陰道自身產(chǎn)生的防御作用,以致于反而造成細(xì)菌在陰道中的大肆蔓延,在臨床上表現(xiàn)出感染癥狀,例如霉菌性陰道炎等,經(jīng)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)顯示,該種情況在臨床上經(jīng)常性出現(xiàn)。對(duì)于就診陰道炎患者的病癥治療來(lái)說(shuō),切不可治療后一走了之,注重對(duì)該病癥患者的護(hù)理宣教對(duì)于促進(jìn)疾病康復(fù)及降低該病癥復(fù)發(fā)率均有重要意義,護(hù)理人員不僅要告知該病癥患者有關(guān)于陰道炎病癥的健康知識(shí),還應(yīng)積極性向其宣教其他常見(jiàn)婦科疾病的預(yù)防保健知識(shí)及隱私部位日常清潔與護(hù)理知識(shí)等,同時(shí),還應(yīng)叮囑患者出現(xiàn)有任何陰道不適感時(shí)應(yīng)立即到院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑要求服藥及使用洗劑,不得自私服用抗生素類藥物或者是使用外用清洗劑,以避免破壞陰道菌群,加重病情。
部分陰道炎患者出現(xiàn)不適癥狀到門診就診后,會(huì)出現(xiàn)不遵照醫(yī)囑要求進(jìn)行陰道護(hù)理的情況,例如,擅自認(rèn)為醫(yī)生所開(kāi)藥劑量較小,而增加抗生素服藥劑量、加大洗劑濃度及劑量、增加陰道清洗頻率等?;颊咧猿霈F(xiàn)這些行為均因?yàn)榍笾涡那屑皩?duì)陰道炎病癥治療健康知識(shí)的缺乏,這不僅會(huì)影響患者病情的有效治療,且會(huì)改變其陰道內(nèi)部環(huán)境,損傷其外陰陰道黏膜,情況嚴(yán)重者,甚至?xí)霈F(xiàn)誘發(fā)其他婦科疾病情況的出現(xiàn)。應(yīng)進(jìn)一步完善對(duì)陰道炎患者的健康宣教工作,在其診療期間應(yīng)詳細(xì)為其講解陰道炎病癥的治療、護(hù)理知識(shí)以及外陰清洗保健知識(shí)等,告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療治療的重要性,叮囑其使用洗劑藥物時(shí),應(yīng)對(duì)清洗濃度進(jìn)行確定,并按醫(yī)囑合理放置外用藥物。門診護(hù)理人員在對(duì)陰道炎患者進(jìn)行宣教的過(guò)程中,應(yīng)保持語(yǔ)句溫和性及語(yǔ)調(diào)緩慢性,必要時(shí)可親自對(duì)其示范講解,對(duì)于文化程度較低的患者來(lái)說(shuō),可借助于多種形式對(duì)其進(jìn)行宣教,例如口頭教育、視頻教育以及圖片教育等,宣教期間不能用“按說(shuō)明使用”等語(yǔ)句來(lái)敷衍患者,保證其可科學(xué)合理地接受治療及護(hù)理,降低其發(fā)生不必要不良并發(fā)癥的幾率。
通常情況下,受醫(yī)囑未對(duì)服藥周期叮囑的影響,導(dǎo)致很多陰道炎患者就診后會(huì)出現(xiàn)認(rèn)為用藥后待癥狀緩解后即可停止用藥的問(wèn)題,實(shí)際上,陰道炎病癥的治療有嚴(yán)格的治療療程,若護(hù)理工作中出現(xiàn)未向患者叮囑用藥療程的現(xiàn)象,不僅會(huì)造成該病情的反復(fù)發(fā)作,且可能會(huì)出現(xiàn)病癥并未治好反而加重的情況,致使增加后期治療難度。針對(duì)于這一情況,診療期間護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者叮囑用藥情況,叮囑其不得私自更換藥物及停藥,同時(shí),還應(yīng)按醫(yī)囑要求按時(shí)復(fù)查,以確定陰道炎病癥是否完全緩解及是否停藥。
陰道炎病癥在臨床上的患病率較高,受感染病原菌及瘙癢嚴(yán)重程度等因素的不同,導(dǎo)致該病癥在臨床上所呈現(xiàn)的病情不統(tǒng)一?;旧?,每位女性一生當(dāng)中會(huì)至少患有一次陰道炎病癥,但是結(jié)合臨床現(xiàn)狀來(lái)看,很多陰道炎患者存在有明顯的護(hù)理誤區(qū),這不僅不利于其病癥的治療,且可能會(huì)加重其病情,所以,應(yīng)注重對(duì)陰道炎患者的保健護(hù)理,避免其出現(xiàn)護(hù)理誤區(qū),以有效促進(jìn)其疾病的康復(fù)。