文丨賴新梅(自貢市第一人民醫(yī)院)
導(dǎo)讀心肌炎病癥指代的是一種彌漫性、局限性的炎性病變,造成此病癥的原因是患者心肌組織被炎性細(xì)胞浸潤,并且還伴隨有心肌細(xì)胞壞死、變性癥狀。根據(jù)心肌炎病癥的特征不同,可以將其分為爆發(fā)性心肌炎、急性心肌炎、慢性遷延性心肌炎、慢性活動(dòng)性心肌炎。結(jié)合當(dāng)前我國心肌炎患者的臨床表現(xiàn)來看,患者在病癥初期可能無任何癥狀,隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)心律失常、心源性休克以及心功能不全癥狀。針對于青少年群體而言,常見的心肌炎病癥為病毒性心肌炎,青少年往往會(huì)在腹瀉或者感冒后病癥發(fā)作。
由于病毒性心肌炎會(huì)對青少年的生命健康安全造成嚴(yán)重?fù)p害,對青少年患者的日常生活造成較大影響,因此家長一定要注意青少年的身體健康情況,尤其是在感冒高發(fā)階段,家長要注意對青少年感冒癥狀進(jìn)行預(yù)防,以免青少年出現(xiàn)心肌炎癥狀。由于心肌炎病癥對青少年身體機(jī)能損害較大,家長如何對心肌炎青少年開展護(hù)理工作,成為當(dāng)前家長照顧心肌炎青少年面臨的重要問題。
根據(jù)心肌炎患者的臨床表現(xiàn)來看,患有此病癥的青少年經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出胃腸道癥狀、嘔吐、惡心、全身不適,部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛的癥狀。年輕稍大的青少年患者還有可能出現(xiàn)氣短、胸悶、胸悸癥狀。家屬一旦發(fā)現(xiàn)孩子胸部不適并且伴有全身癥狀,一定要帶領(lǐng)孩子前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)閷τ谇嗌倌甓?,本來心臟組織對于缺血、缺氧的耐受力較低,因此一旦出現(xiàn)心肌炎病癥,極有可能造成心衰,對患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害。
由于心肌炎病癥病情十分復(fù)雜,病程較長,因此青少年患者極有可能產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理,部分患者甚至對病癥治療產(chǎn)生悲觀心理,導(dǎo)致自身情緒起伏較大,增加心肌耗氧量,導(dǎo)致病癥再次加重?;诖耍议L在對心肌炎青少年患者開展護(hù)理工作時(shí),首先要對患者進(jìn)行充分溝通,多關(guān)心體貼青少年患者,給予患者一定的鼓勵(lì)與安慰,協(xié)助患者樹立克服疾病的信心。家長在溝通過程中要全面了解患者的個(gè)體需求,解答患者內(nèi)心疑惑,以便能夠消除患者負(fù)面情緒。在此過程中,家長一定要注意為青少年患者構(gòu)建一個(gè)安靜整潔的休息環(huán)境,避免患者受到不良刺激,當(dāng)患者長時(shí)間無法入睡,產(chǎn)生失眠癥狀時(shí),要積極告知醫(yī)務(wù)人員,適當(dāng)給予患者鎮(zhèn)靜藥物。
對于處于心肌炎病癥早期的青少年患者而言,可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)畫著從事較輕的工作,以患者自身不感到疲憊為準(zhǔn),避免患者出現(xiàn)緊張勞累狀況。心肌炎癥狀較為嚴(yán)重的患者,如果經(jīng)過藥物治療后有所緩解,家長可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)青少年開展活動(dòng)。但是具有昏厥癥狀、心律失常癥狀的患者,一定要注意臥床休息,以便能夠減輕心臟部位的負(fù)擔(dān),減少患者心肌耗氧量。在此過程中,家長要注意的是保持青少年患者皮膚干燥清潔,協(xié)助患者經(jīng)常翻身,防止患者產(chǎn)生褥瘡。
對于心肌炎青少年患者而言,家長一定要注意患者的日常飲食,確保飲食營養(yǎng)的均衡性,主要以易消化飲食、高蛋白飲食、低脂飲食為主,一定避免避免食用生冷刺激性食物?;颊呙坎褪秤貌灰诉^多,以七八分飽最佳,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。對于心臟功能不全的青少年患者而言,患者的日常飲食一定要保證低鹽。家長在此過程中,要向青少年說明日常飲食的重要性,引導(dǎo)患者健康飲食,避免對患者身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。此外,青少年患者一定要禁止接觸煙草酒精等物,為自身病癥痊愈、身體健康發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
對于心肌炎病癥十分嚴(yán)重的青少年患者,家長一定要實(shí)時(shí)觀察患者生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,在短時(shí)間解決患者不良反應(yīng),為患者生命健康提供保障。醫(yī)務(wù)人員在對心肌炎患者進(jìn)行治療時(shí),要始終準(zhǔn)備好各種搶救用品,以及心臟起搏治療的準(zhǔn)備,防止患者出現(xiàn)猝死癥狀。
對于患有心肌炎病癥的青少年群體而言,呼吸道感染是導(dǎo)致患者病癥加重的重要因素之一,一旦青少年患者呼吸道受到感染,那么將會(huì)使其心力衰竭加重,基于此,家長在對青少年患者開展護(hù)理工作時(shí),一定要注意預(yù)防其出現(xiàn)呼吸道感染病癥,尤其是在氣溫驟降、季節(jié)更換的情況下,要注意患者的保暖措施,適當(dāng)增添衣物,不要帶領(lǐng)患者前往氣溫較低的公共場所,不要前往人多的地方,禁止接觸呼吸道感染的患者。青少年在日常生活中應(yīng)該多喝任誰,主要保持充足休息,為自身的身體健康提供保障。
根據(jù)患有心肌炎病癥的青少年患者臨床治療情況來看,80%以上的患者在治愈之后,都會(huì)因?yàn)槁员茄住⒙员馓殷w炎以及慢性咽炎在此誘發(fā)心肌炎病癥,因此,家長在護(hù)理工作中一定要注意預(yù)防此類型疾病,降低患者心肌炎病癥的復(fù)發(fā)概率。對于還在上學(xué)的青少年患者而言,在病癥治愈之后,一定要注意勞逸結(jié)合,避免出現(xiàn)過勞情況,心臟是全身器官組織中,最害怕勞累的器官之一,因此,家長一定要注意正確引導(dǎo)青少年患者形成規(guī)律的生活習(xí)慣,為提高青少年的生命質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總的來說,想要確?;加行募⊙撞“Y的青少年患者健康生活,家長一定要注意做好護(hù)理工作,從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等方面做起,使得青少年病癥能夠盡快痊愈,降低青少年患者的病癥復(fù)發(fā)概率,為提高青少年的生命質(zhì)量提供保障。