本刊記者 陶菲菲

▲首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會專題會現(xiàn)場/楊威 攝

2011 年7 月1 日，北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺啟動試點試運行，該平臺通過統(tǒng)一的預(yù)約電話和預(yù)約網(wǎng)站兩種方式為公眾提供服務(wù)。北京市有30 家三級醫(yī)院率先使用統(tǒng)一平臺提供電話預(yù)約和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約服務(wù)。將通過半年試運行逐步完善統(tǒng)一平臺功能。其余三級醫(yī)院將根據(jù)自身情況逐步進入北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺。2011 年6 月28 日，首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會專題會議在北京國際飯店召開。會上，北京市衛(wèi)生局對全市統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺的實施進行部署。衛(wèi)生部副部長馬曉偉，北京市副市長丁向陽，北京市衛(wèi)生局黨組書記、局長方來英出席會議并講話。

3 個月累計爽約3 次的患者將列入爽約名單

方來英在會上通報了北京市實施預(yù)約掛號服務(wù)、改善人民群眾看病難的試點情況。2011 年6 月1 日，北京市屬三級醫(yī)院實施了預(yù)約掛號服務(wù)的新舉措，總體情況運行平穩(wěn)。截至2011 年6 月24日，北京市共有45.2 萬患者通過預(yù)約掛號就診，患者實際預(yù)約就診比例從6 月1日的28.5%提升到6 月24 日的42.8%，復(fù)診預(yù)約率從6 月1 日的54%上升到6月24 日的70%，增幅比較明顯。

醫(yī)院著手建立患者誠信預(yù)約制度，對無故爽約且未提前告知取消預(yù)約的患者，在3 個月內(nèi)累計爽約3 次者將被列入爽約名單，此后3 個月內(nèi)，無法享受預(yù)約掛號服務(wù)。同時，為制約號販子，對每個患者實名單日預(yù)約次數(shù)進行限制。對復(fù)診患者則由醫(yī)生通過復(fù)診預(yù)約方式確保其預(yù)約就診，以保證患者就醫(yī)權(quán)益。進一步加強醫(yī)院預(yù)約服務(wù)管理，門診增加預(yù)約診療咨詢服務(wù)臺，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備和規(guī)范、清晰、易懂的服務(wù)標識，方便患者預(yù)約。對于通過統(tǒng)一平臺成功預(yù)約的患者，按照不點名制度，醫(yī)院將會保證其在預(yù)約時間內(nèi)就診。

記者在會上獲悉，為配合統(tǒng)一平臺的實施，做好業(yè)務(wù)和技術(shù)的鋪墊及準備工作，各醫(yī)院將進一步強化門診就診流程的梳理和相應(yīng)信息系統(tǒng)的改造工作。醫(yī)院將嚴格執(zhí)行實名預(yù)約制度，在分診、就醫(yī)等環(huán)節(jié)核實患者的實名身份信息。現(xiàn)場預(yù)約與診間預(yù)約只針對患者本人提供預(yù)約服務(wù)，并核對患者本人有效身份證明。醫(yī)院建立與統(tǒng)一平臺之間號源統(tǒng)籌調(diào)配的數(shù)據(jù)交互機制，根據(jù)就診患者需求，對不同預(yù)約方式的號源投放比例進行動態(tài)調(diào)整。原則上，醫(yī)院將總號源的80%用于預(yù)約，投放到統(tǒng)一平臺的預(yù)約號源總量不低于醫(yī)院總號源的30%。醫(yī)院將研究逐步取消預(yù)約取號環(huán)節(jié)，實行掛號費和診療費的預(yù)付制或后付制?；颊哳A(yù)約成功后，在就診當日憑有效身份證件，在預(yù)約時段內(nèi)直接到就診科室分診后就診。

北京市醫(yī)改將實現(xiàn)5 個轉(zhuǎn)移

丁向陽在講話中指出，北京市當前的醫(yī)改政策，是既要抓改革，又要抓管理。北京市的醫(yī)改要解決貧困人群看不起病的問題，社區(qū)看不了病的問題和大醫(yī)院看不上病的問題。北京市的醫(yī)改工作將實現(xiàn)5 個轉(zhuǎn)移，即醫(yī)院向郊區(qū)轉(zhuǎn)移，醫(yī)療衛(wèi)生理念向預(yù)防轉(zhuǎn)移，人群向社區(qū)轉(zhuǎn)移，單一的政府投資向政府和社會共建醫(yī)療資源轉(zhuǎn)移，醫(yī)院管理制度向現(xiàn)代醫(yī)院管理制度轉(zhuǎn)移。

馬曉偉肯定了北京市醫(yī)改工作的成效，北京市委、市政府把推進公立醫(yī)院改革作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生文化體制改革、保障和改善民生的重大舉措，結(jié)合首都醫(yī)療衛(wèi)生和城市發(fā)展特點，積極創(chuàng)新、大膽嘗試。馬曉偉表示，衛(wèi)生部將會同國務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合發(fā)文，按照國務(wù)院副總理李克強的要求，正式確認北京市為公立醫(yī)院改革試點城市。按照明確要求部署醫(yī)院，按照屬地化原則，參與北京市的公立醫(yī)院改革。并抓緊研究制定衛(wèi)生部與北京市的共識共建與合作方案，緊密跟蹤北京市醫(yī)改進展，不斷總結(jié)北京市經(jīng)驗，適時向全國推廣。