朱同玉 盧洪洲
上海市公共衛(wèi)生臨床中心(以下簡稱“公衛(wèi)中心”)是復(fù)旦大學(xué)附屬三級甲等醫(yī)院,前身為上海市傳染病醫(yī)院,始建于1914年公共租界工部局創(chuàng)辦的華人隔離醫(yī)院。自1914年成立至20世紀(jì)末,醫(yī)院主要收治嚴(yán)重危害人民健康的天花、麻疹、白喉、傷寒、霍亂等呼吸道和腸道傳染病患者。
1988年上海市甲型肝炎大流行一度引起社會恐慌,當(dāng)時感染人數(shù)超過30萬人,上海市傳染病醫(yī)院積極響應(yīng),為1200萬市民筑起一道安全屏障,得到上海市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定,“醫(yī)生萬歲”一度成為社會民眾對醫(yī)護人員的最高評價。
1994年奮戰(zhàn)“急性腸道傳染病”期間,上海市傳染病醫(yī)院全力投入到疫情救治工作中,期間收治病人2980多例,占全市病人總數(shù)2/3,病死率僅0.33%,遠低于WHO當(dāng)年報告的全球2.78%的病死率。
2003年SARS全球肆虐,上海市傳染病醫(yī)院作為SARS定點收治醫(yī)院,先后共收治臨床確診病例7例、疑似病例53例、留院觀察病例5例??箵舴堑?33天,實現(xiàn)本院醫(yī)務(wù)人員“零”感染,得到了WHO非典專家組高度評價。當(dāng)年上海市傳染病醫(yī)院榮獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進集體稱號。
2004年,具有90年歷史的原上海市傳染病醫(yī)院除市區(qū)門診部外整體搬遷至金山區(qū),后更名為上海市公共衛(wèi)生臨床中心。該項目是2004年市政府一號工程,是上海市人民政府投資建成的集臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件于一體的重大工程,也是上海市加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)3年行動計劃的重要組成部分。公衛(wèi)中心不僅承擔(dān)傳染性疾病的集中收治任務(wù),更肩負著加強本市公共衛(wèi)生體系建設(shè),體現(xiàn)了保障本市公共衛(wèi)生安全的重要職責(zé)。公衛(wèi)中心成立后,雖然工作單位在遠郊,廣大職工每天要花上將近4個小時奔波在上下班路上,但是若有疫情來襲,只需要2個小時,公衛(wèi)中心就能把人員集結(jié)完畢、開啟應(yīng)急病房、配齊設(shè)備物資,為上海鑄就公共衛(wèi)生的安全屏障。
站在醫(yī)院發(fā)展新的起點上,公衛(wèi)中心成立后,不僅硬件設(shè)施得到了極大改善,更在發(fā)展觀念上實現(xiàn)新突破。公衛(wèi)中心不僅是應(yīng)對各類傳染病的“特種兵”,更是守護城市公共衛(wèi)生安全的“預(yù)備役”,公衛(wèi)中心開創(chuàng)性提出“平戰(zhàn)結(jié)合”的發(fā)展理念,形成獨具特色的“公衛(wèi)模式”,在完成日常醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時,積極做好新發(fā)和再現(xiàn)傳染病應(yīng)急救治防控工作,成為上海市乃至長三角應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的橋頭堡。所謂“平戰(zhàn)結(jié)合”,即“戰(zhàn)”時,公衛(wèi)不懼與病毒零距離接觸;“平”時,公衛(wèi)中心不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,加強自身能力建設(shè)與技術(shù)儲備。在全面引進高精人才、不斷構(gòu)筑學(xué)術(shù)高地之后,公衛(wèi)中心可謂脫胎換骨,面目一新,已成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)和緊急應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件多重功能于一體的新型醫(yī)療機構(gòu)。
2009年暴發(fā)的甲流,為轉(zhuǎn)型發(fā)展的公衛(wèi)中心提供了一次實戰(zhàn)檢驗的機會。在抗擊甲流期間,共收治239例患者,接受媒體采訪80余次,得到了衛(wèi)生主管部門以及社會各界人士的認可。當(dāng)年,墨西哥發(fā)生了甲型H1N1流感疫情。5月2日,中國政府暫停接受墨西哥來華航班,可依然有大批旅客滯留墨西哥。受國家委派,時任公衛(wèi)中心副主任盧洪洲擔(dān)任飛機上唯一的醫(yī)療專家,跟隨中國包機去墨西哥接回滯留的同胞。第一次亮劍,公衛(wèi)中心贏得從容、漂亮。
2013年春節(jié)后,公衛(wèi)中心黨委書記盧洪洲前往外院對一家3位患者進行會診,發(fā)現(xiàn)3名患者的臨床表現(xiàn)均與重癥甲流相似,但已知常規(guī)病原體的檢測結(jié)果均呈陰性。于是按照生物安全要求,留取了標(biāo)本送往公衛(wèi)中心,并給3位患者同時使用了雙倍劑量的抗流感特效藥達菲。1周后,公衛(wèi)中心在患者標(biāo)本中鑒定出了H7N9病毒。這是全球首次發(fā)現(xiàn)人類感染H7N9禽流感病例。之后,公衛(wèi)中心又加入“國家隊”參與編制H7N9救治指南,并通過視頻對全國醫(yī)生進行培訓(xùn)。從規(guī)則的跟隨者,到指南的制定者,這充分說明上海的應(yīng)急、防控能力和水平已經(jīng)得到國際社會的認可,公衛(wèi)中心有能力應(yīng)對各類突發(fā)和新發(fā)傳染病。
2014年7月,埃博拉病毒病在非洲暴發(fā),公衛(wèi)中心響應(yīng)上級部門指令,隨即啟動應(yīng)急狀態(tài)。11月是疫情高峰時期,黨委書記盧洪洲作為中國首批援助西非公共衛(wèi)生培訓(xùn)隊臨時黨支部的副書記,前往疫情最嚴(yán)重的塞拉利昂,直面死神埃博拉。在防控埃博拉期間,公衛(wèi)中心協(xié)助上海市衛(wèi)生計生委承辦國家衛(wèi)生計生委埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練,來自全國各省市150余名專家檢視了公衛(wèi)中心的應(yīng)急工作,展現(xiàn)了定點醫(yī)療機構(gòu)快速和有效的救治能力,受到世界衛(wèi)生組織、國家及上海市政府的認可,彰顯公衛(wèi)中心對維護上海城市公共衛(wèi)生安全的重要價值。
2015年以來,應(yīng)對黃熱病、防控MERS、阻擊寨卡等工作使所有人都認識到公衛(wèi)中心的重要性,并引起了世界衛(wèi)生組織的關(guān)注。
2017年,亞太地區(qū)唯一一家WHO新發(fā)與再現(xiàn)傳染病臨床研究與培訓(xùn)中心在公衛(wèi)中心掛牌,這標(biāo)志著中國在新發(fā)與再現(xiàn)傳染病臨床研究與培訓(xùn)領(lǐng)域已與國際前沿醫(yī)學(xué)接軌,對進一步提升上海應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力有重要意義。同年,公衛(wèi)中心憑借自身優(yōu)秀的文化底蘊和勇于奉獻的精神,榮獲“全國文明單位”稱號。
掌聲和贊譽并沒有讓公衛(wèi)中心驕傲自滿,反而成為自身加快發(fā)展的動力和源泉。2018年,公衛(wèi)中心榮獲上海市五一勞動獎狀,這是對公衛(wèi)中心捍衛(wèi)上海城市公共衛(wèi)生安全的又一次肯定。
2020年初,新冠肺炎疫情暴發(fā),上海市公共衛(wèi)生臨床中心是上海應(yīng)對新發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的橋頭堡,在疫情期間是當(dāng)之無愧的“戰(zhàn)疫堡壘”。在上海市衛(wèi)健委和上海申康醫(yī)院發(fā)展中心的指導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)下,始終堅持科學(xué)組織、科學(xué)防控、科學(xué)救治,按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,集全市優(yōu)勢醫(yī)療資源抗擊疫情。
面對疫情,公衛(wèi)中心廣大干部職工主動請戰(zhàn)、攻堅克難,用行動踐行“四個意識”、堅決做到“兩個維護”,全院上下通過狠抓黨建管理、臨床救治、院感控制等工作,在確保醫(yī)護人員“零感染”的基礎(chǔ)上,用實際行動兌現(xiàn)“提升治愈率,降低病死率”的承諾。
在救治過程中,除了提供“一人一策”的個體化救治方案外,公衛(wèi)中心還積極開展各類臨床研究,探索創(chuàng)新治療方法,并積極發(fā)表各類科研抗疫論文,其中部分文章更是被《Narure》、《Cell》等國際頂級學(xué)術(shù)期刊錄用發(fā)表,為全球抗疫貢獻了力量。在全球暴發(fā)疫情之前,公衛(wèi)中心就積極地與世界衛(wèi)生組織合作,受邀參與“世界衛(wèi)生組織新冠肺炎臨床管理”指南的制定以及此后指南的多次更新,向全球分享中國的救治經(jīng)驗。
打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn),除了戰(zhàn)疫前線的爭分奪秒外,科技創(chuàng)新也同樣扮演了重要角色,起到了不可替代的作用。為了給臨床一線提供科技支撐,公衛(wèi)中心以科學(xué)戰(zhàn)疫為抓手,先后從病原學(xué)與流行病學(xué)、診斷檢測試劑、臨床診治、藥物研發(fā)、醫(yī)療器械等多個關(guān)鍵方向體現(xiàn)自身過硬的科學(xué)技術(shù),用一項項服務(wù)臨床的科研成果展示獨具特色的“上海方案”和“公衛(wèi)實力”。
新冠肺炎疫情這是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。公衛(wèi)中心廣大醫(yī)護人員同時間賽跑、與病魔較量,為全上海人民筑起一道抗擊疫情的“鋼鐵長城”,正如在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上,習(xí)近平總書記所說:在這場同嚴(yán)重疫情的殊死較量中,中國人民和中華民族以敢于斗爭、敢于勝利的大無畏氣概,鑄就了生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運與共的偉大抗疫精神。
縱觀公衛(wèi)發(fā)展百年歷史,在上級部門的大力支持下,公衛(wèi)中心在公共衛(wèi)生領(lǐng)域堅守使命、勇往直前、屢立戰(zhàn)功,得到了國家和社會的認可。厚植百年歷史,公衛(wèi)中心譜寫了輝煌篇章。106個歲月,曾經(jīng)的歷史和今天的愿景,交融成一份時代期許。新的時代,公衛(wèi)中心踏上了新的征程,開啟了以感染性疾病綜合救治為特色,建設(shè)一流綜合性公共衛(wèi)生平臺的戰(zhàn)略。目前公衛(wèi)中心臨床醫(yī)技科室逐步完善,已基本涵蓋了所有已知疾病的檢測、診斷和治療。伴隨著軟硬件設(shè)施能級與智能水平提升,公衛(wèi)中心進入了新的高速發(fā)展階段。隨著新冠疫情防控進入常態(tài)化階段,公衛(wèi)中心將繼續(xù)慎終如始、再接再厲!
朱同玉,醫(yī)學(xué)博士,公共管理碩士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,民盟盟員。現(xiàn)任上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長。擔(dān)任全國政協(xié)委員、民盟中央委員、民盟上海市委副主委,同時也是上海市器官移植重點實驗室主任、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科教授器官移植國家重點建設(shè)臨床??曝撠?zé)人。獲得2020年中國醫(yī)院協(xié)會“優(yōu)秀醫(yī)院院長”,入選上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“新百人計劃”、“上海市優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人”和“上海市領(lǐng)軍人才”。
盧洪洲,內(nèi)科學(xué)博士,留美博士后,主任醫(yī)師,二級教授,內(nèi)科學(xué)博士生導(dǎo)師,護理學(xué)博士生導(dǎo)師,中共黨員?,F(xiàn)任上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長助理。入選教育部長江學(xué)者、國家百千萬人才工程、享受國務(wù)院特殊津貼、“有突出貢獻中青年專家”。業(yè)務(wù)擅長:發(fā)熱待查;抗菌藥物合理應(yīng)用;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染;結(jié)核、肝炎、艾滋病、寄生蟲等感染性疾病的診治。