張晶晶 牛曉燕

【摘 要】 目的：探討風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理在感染科護(hù)理中的實(shí)施效果。方法：將2018年2月-2019年2月來我院感染科就診患者86例定為本次探討的對(duì)象，按照隨機(jī)均等分法，分為對(duì)照常規(guī)管理組43例，實(shí)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)管理組43例，比較兩組突發(fā)護(hù)理事件的發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率9.30%%小于對(duì)照組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率41.86%，即實(shí)驗(yàn)組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率低，護(hù)理管理工作效果更好，數(shù)值差異P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理能夠有效降低感染科護(hù)理工作中突發(fā)事件的發(fā)生率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 感染科 護(hù)理工作;風(fēng)險(xiǎn)管理;突發(fā)事件

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-294-01

護(hù)理工作時(shí)常因?yàn)橹T多不確定的主客觀因素而出現(xiàn)突發(fā)性的護(hù)理事件，如患者跌倒墜床、意外拔管、燙傷等，不僅影響患者的康復(fù)和正常護(hù)理工作的開展，還會(huì)有礙和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。特別是傳染科的護(hù)理工作，由于患者的病情具有反復(fù)性、突發(fā)性和傳染性等特點(diǎn)[1]，相較其他科室而言更容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)性事件，因此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)管意識(shí)、進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理工作十分必要。本文通過風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用，來觀察其實(shí)施的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年2月-2019年2月來我院感染科就診患者86例定為本次探討的對(duì)象，按照隨機(jī)均等分法，分為對(duì)照常規(guī)管理組43例，實(shí)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)管理組43例，比較兩組突發(fā)護(hù)理事件的發(fā)生率。對(duì)照組中男性為23例，女性為20例，年齡區(qū)間為30-62歲，平均（ 48.84±3.41 ）歲，病程 6-21 d;實(shí)驗(yàn)組中男性為25例，女性為18例，年齡區(qū)間為29-61歲，平均（ 48.23±3.43 ）歲，病程 6-22 d。兩組患者的一般資料差異P>0.05不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，適合比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)于對(duì)照組患者，護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院護(hù)理規(guī)章，實(shí)施如無菌操作、及時(shí)記錄患者數(shù)據(jù)信息、巡視病房等常規(guī)護(hù)理工作。

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者，護(hù)理人員在執(zhí)行上訴護(hù)理工作以外，還進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理工作：

①?gòu)?qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。常見的風(fēng)險(xiǎn)問題依靠護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)是可以提前識(shí)別出來，并進(jìn)行有效評(píng)估和防范的。采取針對(duì)性措施的同時(shí)，也是進(jìn)一步分析和細(xì)化問題的過程，需要及時(shí)更新相關(guān)資料對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)判的等級(jí)。對(duì)于患者而言，護(hù)理人員也需要定期對(duì)他們進(jìn)行健康教育，開展風(fēng)險(xiǎn)防范措施的主題講座，普及各種權(quán)威知識(shí)，提高他們的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，從而達(dá)到降低突發(fā)護(hù)理事件的概率。

②健全風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理制度。護(hù)理人員相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)需要進(jìn)一步提高，院方需要定期對(duì)他們培訓(xùn)，并將這部分內(nèi)容納入到醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理制度中。在培訓(xùn)過程中，根據(jù)不同科室的特點(diǎn)和實(shí)際需求，制定合理的培訓(xùn)目標(biāo)和方案。加強(qiáng)護(hù)理檔案規(guī)范化書寫、交接制度的完善、醫(yī)護(hù)溝通的和諧等培訓(xùn)內(nèi)容，突出對(duì)患者采取健康教育措施的必要性。定期的點(diǎn)評(píng)有助于護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)的提高，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)不同護(hù)理人員的工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，結(jié)合具體實(shí)體強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。藥品管理方面，也需要制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，明確不同患者治療過程中涉及的抗生素類型、過敏性藥物類型等。

1.3 觀察指標(biāo)

突發(fā)性護(hù)理事件發(fā)生率比較，患者跌倒墜床、意外拔管、燙傷事件的發(fā)生率。突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率=患者跌倒墜床事件發(fā)生率+意外拔管事件發(fā)生率+燙傷事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以[n（%）]表示，采用X2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，以 P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組數(shù)值9.30%%小于對(duì)照組數(shù)值41.86%，即實(shí)驗(yàn)組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率低，護(hù)理管理工作效果更好，數(shù)值差異 P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1 。

3 討論

護(hù)理工作時(shí)常因?yàn)橹T多不確定的主客觀因素而出現(xiàn)突發(fā)性的護(hù)理事件，如患者跌倒墜床、意外拔管、燙傷等，不僅影響患者的康復(fù)和正常護(hù)理工作的開展，還會(huì)有礙和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。特別是傳染科的護(hù)理工作，由于患者的病情具有反復(fù)性、突發(fā)性和傳染性等特點(diǎn)[1]，還時(shí)常涉及到多種抗生素在治療過程中的使用問題，相較其他科室而言更容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)性事件，因此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)管意識(shí)、進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理工作十分必要。從護(hù)理人員入手，健全相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理制度，通過培訓(xùn)、點(diǎn)評(píng)等手段不斷強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理意識(shí)，有助于降低護(hù)理工作突發(fā)事件的發(fā)生率和專業(yè)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)。從患者入手，定期對(duì)他們進(jìn)行健康教育，通過講座、日常普及等手段有效不斷強(qiáng)化其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，有助于促進(jìn)患者積極治療、構(gòu)建和諧良好的護(hù)患關(guān)系。雙管齊下，全面降低在護(hù)理工作中突發(fā)事件的發(fā)生率。在本次風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率為9.30%%小于對(duì)照組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率數(shù)值41.86%，即實(shí)驗(yàn)組突發(fā)護(hù)理事件發(fā)生率低，護(hù)理管理工作效果更好，數(shù)值差異P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所訴，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理能夠有效降低感染科護(hù)理工作中突發(fā)事件的發(fā)生率，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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