趙皞 申健

【摘 要】 隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的速度越來越快，人們對于科學(xué)用藥、安全用藥提出了更高的要求，而對于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心而言，也需要及時跟上時代發(fā)展的步伐，將自身的工作狀態(tài)調(diào)整到最佳，從以藥品技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的傳統(tǒng)用藥模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹鞯呐R床藥學(xué)模式，牢固樹立起以人為本的理念，不斷致力于健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)管工作，從而為臨床中科學(xué)、安全用藥提供保證。

【關(guān)鍵詞】 藥品不良反應(yīng);監(jiān)測管理;問題;策略

【中圖分類號】R87.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-293-01

藥品不良反應(yīng)主要是指患者應(yīng)用合格藥品時，在符合用法用量的要求下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，包括某種藥物所產(chǎn)生的毒性反應(yīng)、副反應(yīng)等。藥品不良反應(yīng)一般以可預(yù)期和不可預(yù)期為主，而前者主要是毒副反應(yīng)，后者則為過敏性反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)一方面會給患者的用藥安全、身心健康造成負(fù)作用，甚者還會出現(xiàn)死亡的情況，另一方面還會損害醫(yī)院的形象。對此，作為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心相關(guān)工作人員，就需要注重藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作，盡可能的減少不良反應(yīng)事件的發(fā)生，提高用藥的安全性。所以本文將針對藥品檢驗(yàn)所中藥品不良反應(yīng)監(jiān)管理中存在的問進(jìn)行研究，并探討出切實(shí)可行的解決策略。

一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理的重要性

當(dāng)前，藥品檢驗(yàn)所在收集整理藥品不良反應(yīng)信息過程中仍然存在諸多的問題，由此就導(dǎo)致藥品監(jiān)測管理工作無法順利的發(fā)展。而面對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測存在的種種問題，就非常有必要提出針對性的解決措施和策略，從而做到對檢驗(yàn)所的規(guī)范化管理工作，使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的工作人員可以注重藥品不良信息的收集工作，這將會在提高藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作方面起著積極的意義。再加上，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是監(jiān)測藥品不可或缺的一部分，所以就需要科學(xué)合理的評估藥品的各項(xiàng)信息，確保藥品在正式投入使用時，降低藥品對患者產(chǎn)生副作用的情況出現(xiàn)，提高患者的用藥安全性。藥品不良反應(yīng)信息作為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心對藥品信息的收集整理工作主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的藥品不良反應(yīng)信息監(jiān)測工作在其中起到不可或缺的作用。同時，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心也是承擔(dān)藥品不良反應(yīng)信息責(zé)任的主要部門。所以，就需要藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心工作人員不斷提高責(zé)任意識，在實(shí)踐中積極鍛煉自身的業(yè)務(wù)能力，并定期培訓(xùn)工作人員的業(yè)務(wù)能力，從而提高藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作的效果。

二、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理問題

（一）在監(jiān)測管理工作方面的強(qiáng)度不夠

因?yàn)樗幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)管工作對有關(guān)工作人員的專業(yè)性提出了非常高的要求，同時監(jiān)督管理工作本身就比較繁雜，再加上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心人員不能直接接觸發(fā)生不良反應(yīng)的用藥患者，專業(yè)知識相對匱乏，對于各種藥品的不良反應(yīng)種類掌握的不夠熟練，所以就增加了監(jiān)管工作的難度。現(xiàn)階段藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)管人員責(zé)任劃分過于模糊，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測大部分由臨床工作者監(jiān)測，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心還沒能發(fā)揮全部的工作潛能。

（二）有關(guān)工作人員缺乏對藥品不良反應(yīng)的認(rèn)識

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心人員缺乏對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的認(rèn)識，大多數(shù)藥品監(jiān)管人員對自己負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容認(rèn)知表淺，僅把自己作為一個報(bào)告收集員，不能深入有效的開展監(jiān)管工作，同時部分藥品不良反應(yīng)監(jiān)管人員在判斷藥品不良反應(yīng)與醫(yī)療事故兩者之間的區(qū)別上，仍然存在認(rèn)知模糊之處，導(dǎo)致當(dāng)其在進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作過程中，就會出現(xiàn)一定的排斥心理。

（三）藥品不良反應(yīng)監(jiān)管記錄不夠完整

在收集藥品不良反應(yīng)報(bào)告過程中，存在時間滯后性，對患者用藥的追蹤力度不夠，所以就導(dǎo)致不良反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容不夠完整、準(zhǔn)確，以及無法實(shí)現(xiàn)不間斷的追蹤，不能及時掌握治療后藥品使用情況及其不良反應(yīng)改善情況。

（四）藥品不良反應(yīng)報(bào)告上報(bào)不及時

藥品不良反應(yīng)情況發(fā)生后，如果未及時上報(bào)，就會增加處理此事件所采用的時間，甚至有時為了減少麻煩的發(fā)生，多數(shù)情況下會采取冷處理的方法。同時，因?yàn)樗幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測人員不夠?qū)I(yè)，所以就根本無法有效的掌握不常見藥品的不良反應(yīng)情況，而這樣一來，就不能及時做出正確的判斷并進(jìn)行上報(bào)。

三、藥品檢驗(yàn)所中藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理改進(jìn)措施

（一）健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)管制度

作為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心而言，需要依據(jù)我國有關(guān)要求及地區(qū)實(shí)際情況，制定合理健全的藥品不良反應(yīng)監(jiān)管制度，明確藥品不良反應(yīng)監(jiān)管人員的職責(zé)范圍，落實(shí)工作職責(zé)。還可設(shè)置專門的監(jiān)管小組，對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)行定期檢查，并予以相應(yīng)的評估。同時設(shè)置考核制度，確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作得以順利實(shí)施，做到獎罰分明，調(diào)動工作人員的積極性，使其自覺的投入到工作當(dāng)中來。

（二）提高藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心工作人員監(jiān)管意識

要想確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)管工作有條不紊的開展，就需要監(jiān)管人員增強(qiáng)監(jiān)管意識，明確自身的職責(zé)，并積極學(xué)習(xí)藥品相關(guān)方面的專業(yè)知識，重視藥品不良反應(yīng)所帶來的不良影響，并學(xué)會如何有效的鑒別嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，提高群體不良反應(yīng)事件預(yù)警能力，以及制定應(yīng)對突發(fā)事件、死亡事件的應(yīng)急措施，在事件發(fā)生時可以快速有效應(yīng)對。嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求開展各項(xiàng)工作。

（三）提高藥品不良反應(yīng)監(jiān)測人員業(yè)務(wù)水平和理論素養(yǎng)

作為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)測人員，需要時刻充實(shí)自身知識儲備，并將其應(yīng)用到具體監(jiān)管工作當(dāng)中。監(jiān)測人員可根據(jù)所積累的專業(yè)知識，科學(xué)評估不良反應(yīng)類型，做好應(yīng)急事件預(yù)判能力，然后做出及時、準(zhǔn)確的處理。同時，還需要掌握最新藥品不良反應(yīng)信息，加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測，以此為臨床用藥提供更科學(xué)的指導(dǎo)。

（四）發(fā)揮生產(chǎn)企業(yè)主體作用開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)管信息反饋工作

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心要深入全面開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，就需要發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)營企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)各方面作用，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，充分發(fā)揮生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)測作用，主動進(jìn)行信息收集工作，及時獲取藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息，為臨床用藥提供理論依據(jù)，降低藥品不良反應(yīng)的損害程度。

四、結(jié)束語

總而言之，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測為患者安全用藥提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)，是廣大患者安全用藥的堅(jiān)實(shí)保證，所以不斷健全監(jiān)測管理制度，提高監(jiān)測人員執(zhí)行力非常有必要，增強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)管人員的責(zé)任心，爭取最大程度上降低藥品不良事件發(fā)生率，確保醫(yī)療工作中可以放心用藥、科學(xué)用藥，同時也為患者的生命安全保駕護(hù)航。

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