黃麗瑜

【摘 要】 目的：研究綜合護(hù)理用于眩暈癥中的價(jià)值。方法：2018年2月-2019年12月本院接診的眩暈癥病患70例，用隨機(jī)數(shù)表法均分2組。試驗(yàn)組實(shí)行綜合護(hù)理，對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對比HAMD評分等指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組干預(yù)結(jié)束時(shí)HAMD評分（5.01±2.84）分、HAMA評分為（5.18±2.69）分，比對照組（9.17±2.65）分、（8.74±2.36）分低，P<0.05。結(jié)論：于眩暈癥中運(yùn)用綜合護(hù)理，可顯著改善患者情緒，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】 眩暈癥;情緒;綜合護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R473.77

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-219-01

臨床上，眩暈癥十分常見，為主觀癥狀之一，可引起站立不穩(wěn)、眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫、面色蒼白與平衡障礙等癥狀，若病情較為嚴(yán)重，也可導(dǎo)致意識的瞬間喪失[1]。通過在對癥治療期間，予以眩暈癥病患全面、細(xì)致的護(hù)理，可有效提升其護(hù)理效果，避免不良事件的發(fā)生。此研究，筆者旨在分析綜合護(hù)理用于眩暈癥中對改善患者情緒的作用，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年2月-2019年12月本院接診的眩暈癥病患70例，按照隨機(jī)數(shù)表法劃分成試驗(yàn)、對照組（n=35）。試驗(yàn)組女性15例，男性20例;年齡21-74歲，平均（46.83±5.69）歲;體重40-82kg，平均（54.08±4.62）kg。對照組女性14例，男性21例;年齡20-74歲，平均（46.14±5.82）歲;體重40-83kg，平均（54.93±4.88）kg?；颊卟v信息完整，存在運(yùn)動感眩暈等癥狀。家屬簽署知情同意書。2組性別等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：疾病知識普及、病情觀察和用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組加用綜合護(hù)理：（1）確保病室安靜，合理調(diào)整溫濕度，時(shí)常通風(fēng)，保持光線柔和。指導(dǎo)患者取最舒適的體位，期間，要安排專人對患者進(jìn)行陪護(hù)，避免因轉(zhuǎn)身過快亦或者是體位改變而引起眩暈。囑患者切勿單獨(dú)下床亦或者是離開病房，強(qiáng)化生活護(hù)理力度，避免發(fā)生摔倒等意外事件。告訴患者禁食辛辣與刺激的食物，嚴(yán)格戒煙禁酒，盡量選擇食用富含營養(yǎng)的流食。（2）耐心傾聽患者心中的想法，充分了解患者病史，利用簡潔的語言向患者介紹心理社會因素和眩暈癥之間的關(guān)系，打消患者心中的顧忌。利用激勵性的語言寬慰患者，將治療成功的案例告訴患者，使患者有足夠的勇氣面對治療。采取同情、勸導(dǎo)、安慰與啟發(fā)等方法，和患者進(jìn)行非語言亦或者是語言交流，減輕患者心理壓力，利用適當(dāng)保證、說服與評價(jià)等方式指導(dǎo)患者對治療期間遇到的問題進(jìn)行分析。（3）視患者病情狀況，指導(dǎo)其做適量的文體活動，比如：按摩、太極拳和體操等。及時(shí)疏導(dǎo)患者的精神壓力，鼓勵患者培養(yǎng)積極性的興趣愛好，科學(xué)運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)病情恢復(fù)。采取生物反饋和放松訓(xùn)練聯(lián)合療法對患者進(jìn)行干預(yù)，若患者的病因是頸部疾病，需予以其牽引治療，并按時(shí)指導(dǎo)其活動頸部。（4）強(qiáng)化出院指導(dǎo)力度，對于康復(fù)期病患，告知其要動靜結(jié)合，規(guī)律的生活，保持情緒的穩(wěn)定。囑患者避免長時(shí)間的取坐姿，切勿過度勞累，若眩暈突然發(fā)作，要立即尋求他人的幫助，即刻送醫(yī)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）與HAMA（漢密爾頓焦慮量表）對2組干預(yù)前/后的情緒作出評估，得分越高，負(fù)性情緒就越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析選用SPSS 20.0軟件，t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s）、χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組未干預(yù)時(shí)HAMD和HAMA評分同對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。試驗(yàn)組干預(yù)結(jié)束時(shí)HAMD和HAMA評分比對照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，眩暈具有高發(fā)病率，可由不同病因所致，比如：前庭系統(tǒng)功能障礙等。有報(bào)道稱，進(jìn)行性前庭功能障礙的發(fā)生可能會使患者產(chǎn)生焦慮等負(fù)性情緒，并且，眩暈反復(fù)發(fā)作還能對患者的身心健康造成嚴(yán)重?fù)p害[3]。在眩暈急性發(fā)作后，患者通常會表現(xiàn)出極度恐慌與天旋地轉(zhuǎn)的情況，有甚者亦可出現(xiàn)瀕死感，進(jìn)而對其心理健康造成了不利影響。

綜合護(hù)理為新型護(hù)理手段之一，具有人性化、計(jì)劃性與系統(tǒng)性等特點(diǎn)，能夠根據(jù)患者的生理與心理特點(diǎn)，制定出更加全面且個(gè)性化的護(hù)理方案，以有效緩解其負(fù)性情緒，促進(jìn)病情恢復(fù)，減少不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理滿意度。通過強(qiáng)化患者的心理護(hù)理力度，予以其適當(dāng)?shù)募膊≈R講解、心理支持與放松訓(xùn)練，同時(shí)做好患者的出院指導(dǎo)工作，指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，可有效穩(wěn)定其心態(tài)，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程[4]。多項(xiàng)研究表明，于眩暈癥病患接受對癥治療期間，采取綜合護(hù)理法對其進(jìn)行干預(yù)，可取得更為理想的成效，不僅利于患者滿意度的提升，還能顯著改善其心態(tài)，降低護(hù)患糾紛發(fā)生幾率。此研究中，試驗(yàn)組干預(yù)結(jié)束時(shí)HAMD與HAMA評分都比對照組低，P<0.05。經(jīng)綜合護(hù)理后，眩暈癥病患的負(fù)性情緒得到了有效的緩解?？梢姡C合護(hù)理對于改善眩暈癥病患的心態(tài)具有顯著作用和意義。為此，護(hù)士可將綜合護(hù)理作為眩暈癥的一種首選護(hù)理方法。

綜上，采取綜合護(hù)理法對眩暈癥病患進(jìn)行干預(yù)，可顯著改善其心態(tài)，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 金晉宇.綜合護(hù)理干預(yù)對良性陣發(fā)性位置性眩暈患者殘余癥狀的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（5）：167.

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[3] 李娜，宋林燕.綜合護(hù)理干預(yù)對良性陣發(fā)性位置性眩暈患者焦慮的影響[J].徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，39（5）：388-390.

[4] 程茜，張惠榮.護(hù)理干預(yù)對良性陣發(fā)性位置性眩暈殘余癥狀病人的影響[J].全科護(hù)理，2018，16（1）：61-63.