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        改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)的影響

        2020-11-30 08:52:19楊星星李雯瑞
        健康大視野 2020年22期
        關(guān)鍵詞:音樂療法

        楊星星 李雯瑞

        【摘 要】 目的:探討改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)的影響。方法:隨機(jī)選取2019年3月至2020年1月我院收治的68例早產(chǎn)兒,將其分為對(duì)照組與觀察組,每組34例,對(duì)照組患者給予常規(guī)喂養(yǎng)護(hù)理干預(yù),觀察組患者給予改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法護(hù)理干預(yù),比較兩組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn),早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度(82.35%)與觀察組(100.00%),兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)的影響顯著,臨床應(yīng)用價(jià)值值得進(jìn)一步推廣。

        【關(guān)鍵詞】 改良按需喂養(yǎng);腹部按摩;音樂療法;早產(chǎn)兒

        【中圖分類號(hào)】R722

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-078-01

        早產(chǎn)兒由于大腦發(fā)育不成熟,神經(jīng)反射未完善等情況,導(dǎo)致其無法順利進(jìn)行經(jīng)口喂養(yǎng)。在臨床中,可以通過管飼營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)等方法,給予早產(chǎn)兒日常所需營養(yǎng),然而,極易導(dǎo)致其產(chǎn)生不良反應(yīng),影響早產(chǎn)兒的生長與發(fā)育。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示[1],給予早產(chǎn)兒合理的喂養(yǎng),能夠有利于其生長與發(fā)育,故需對(duì)其進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)。為了探討更有效的護(hù)理干預(yù),本文作者研究如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選取2019年3月至2020年1月我院收治的68例早產(chǎn)兒,將其分為對(duì)照組與觀察組,每組34例,對(duì)照組男早產(chǎn)兒18例,女早產(chǎn)兒17例,出生胎齡為(30.30±1.34)歲;觀察組男早產(chǎn)兒20例,女早產(chǎn)兒14例,出生胎齡為(30.58±1.13)歲;對(duì)比兩組年齡等,無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組給予常規(guī)喂養(yǎng)護(hù)理,給予懸掛式注射器垂吊式間歇管飼進(jìn)行喂養(yǎng),根據(jù)早產(chǎn)兒胃腸耐受程度等情況,調(diào)整相應(yīng)的奶量。

        觀察組給予改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法護(hù)理干預(yù)。給予早產(chǎn)兒實(shí)施喂養(yǎng)前進(jìn)行口腔運(yùn)動(dòng)干預(yù),5-10 min即可,在早產(chǎn)兒安靜覺醒情況下,行喂養(yǎng),若其為睡眠狀態(tài),0.5h之后再行口腔運(yùn)動(dòng)干預(yù),若早產(chǎn)兒仍在睡眠,采用胃管進(jìn)行喂養(yǎng)??谇贿\(yùn)動(dòng)干預(yù):①口腔按摩。根據(jù)Fucile等口腔運(yùn)動(dòng)干預(yù),嚴(yán)格對(duì)早產(chǎn)兒口部實(shí)施按摩。②非營養(yǎng)性吸吮。將無孔安撫奶嘴放置早產(chǎn)兒口中口中,鍛煉其吸吮動(dòng)作,有利于提高吸吮技能。③腹部按摩。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行腹部按摩,根據(jù)正規(guī)國際標(biāo)準(zhǔn)的腹部按摩法,嚴(yán)格給予早產(chǎn)兒腹部實(shí)施按摩,按摩 100 次/次。④音樂療法。早產(chǎn)兒喂養(yǎng)之后,進(jìn)行音樂療法,30min/d,3次/d,15min/次,直到其出院。早產(chǎn)兒雙耳外側(cè)10cm處放置耳麥,播放輕柔的音樂,采用分貝測試儀調(diào)控播放音量。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn),早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度。

        早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)自制相關(guān)調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)早產(chǎn)兒家屬對(duì)有關(guān)護(hù)理工作滿意情況,并進(jìn)行評(píng)分,滿分 100分,非常滿意分值區(qū)間:87-100分;滿意分值區(qū)間:70-86分;一般滿意分值區(qū)間:56-69分;不滿意分值區(qū)間:0-55分。護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)X100%[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        根據(jù)SPSS21.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,組間使用X2檢驗(yàn)定性資料,x±s對(duì)定量資料進(jìn)行表示,t檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著差異P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)

        觀察組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1.

        2.2 比較兩組早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度

        對(duì)照組早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度(82.35%)與觀察組(100.00%),兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2.

        3 討論

        新生兒若要經(jīng)口喂養(yǎng),需具有心肺功能、節(jié)律的吸吮-吞咽-呼吸模式、覺醒狀態(tài)維持能力,具備成熟的行為能力及神經(jīng)發(fā)育狀況。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)存在一定難度,會(huì)延遲喂養(yǎng)進(jìn)程。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒中應(yīng)用改良按需喂養(yǎng)、腹部按摩和音樂療法護(hù)理干預(yù),與常規(guī)喂養(yǎng)護(hù)理相比,應(yīng)用效果十分顯著。有學(xué)者研究表明口腔運(yùn)動(dòng)聯(lián)合撫觸組喂養(yǎng)過度時(shí)間較短,與對(duì)照組相比差10 d[3-4]??梢娍谇贿\(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠有效加快早產(chǎn)兒覺醒,輔助建立吸吮-吞咽-呼吸模式,同時(shí),給予早產(chǎn)兒腹部按摩,有利于促進(jìn)其膈肌發(fā)育,提高呼吸效率,顯著改善呼吸與吞咽、吸吮間協(xié)作。音樂療法有利于對(duì)聽覺中樞產(chǎn)生刺激,進(jìn)而對(duì)大腦、腦干等產(chǎn)生刺激,能夠有利于調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)。本次研究結(jié)果顯示,觀察組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)及早產(chǎn)兒家屬護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組,由數(shù)據(jù)可以看出,采用改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法,與常規(guī)喂養(yǎng)護(hù)理相比,應(yīng)用效果更加顯著。

        綜上所述,改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩、音樂療法對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)的影響顯著,可顯著改善早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程及喂養(yǎng)表現(xiàn),提高護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)用價(jià)值值得進(jìn)一步推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王晶.改良按需喂養(yǎng)和腹部按摩對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)進(jìn)程、喂養(yǎng)表現(xiàn)及臨床安全性的影響[J].當(dāng)代護(hù)士,2018,25(19):93-94.

        [2] 王名英,黃喜華,張舒梅.改良按需喂養(yǎng)聯(lián)合腹部按摩在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中的效果[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,39(03):353-354.

        [3] 王仁媛,軒妍,劉清華,等.NNS 干預(yù)聯(lián)合口腔按摩對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)質(zhì)量和體質(zhì)量的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué),2017,27(20) : 3436-3438.

        [4] 尤艷霞,鐘學(xué)紅,金翠,等.非營養(yǎng)性吸吮對(duì)早產(chǎn)兒胃腸發(fā)育的研究進(jìn)展[J]. 當(dāng)代護(hù)士(中旬刊) ,2016,23(09):17-19.

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