包蓮

摘 要：公共危機(jī)治理效能是衡量綜合國(guó)力、檢驗(yàn)國(guó)家制度優(yōu)勢(shì)和國(guó)家治理能力現(xiàn)代化水平的重要維度。而增強(qiáng)和提升重大疫情防控公共衛(wèi)生應(yīng)急治理效能，則依賴于集中統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制、安全高效的信息溝通機(jī)制、及時(shí)有效的監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制及協(xié)同治理的參與機(jī)制等，做到補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)。這是當(dāng)前防范化解公共衛(wèi)生危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)的首要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：重大疫情防控;公共衛(wèi)生應(yīng)急體系;治理效能

中圖分類號(hào)：R197.1? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2020）29-0156-02

一、問(wèn)題的提出

2020年初突發(fā)的全國(guó)性新冠肺炎疫情，是新中國(guó)成立以來(lái)在我國(guó)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1]。以這次事件為契機(jī)，舉全國(guó)之力，通過(guò)一次寬領(lǐng)域、深層次、多維度的全面協(xié)作，集中優(yōu)勢(shì)力量取得抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭(zhēng)的決定性勝利，充分證實(shí)我國(guó)在公共應(yīng)急危機(jī)治理中的制度優(yōu)勢(shì)，以及防范和化解突發(fā)性公共風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的能力和經(jīng)驗(yàn)。

二、完備的應(yīng)急防控體系：治理效能提升的硬核支撐

公共衛(wèi)生應(yīng)急體系既是衡量和評(píng)價(jià)綜合國(guó)力的核心指標(biāo)，又是檢驗(yàn)制度運(yùn)行效能的具體標(biāo)準(zhǔn)。它必須依靠國(guó)家政治制度、基本的政治制度、經(jīng)濟(jì)制度、管理制度、組織制度的合力支撐和強(qiáng)力保障，它必須在國(guó)家制度框架內(nèi)，按照國(guó)家制度設(shè)計(jì)、機(jī)構(gòu)運(yùn)行規(guī)則、組織原則及執(zhí)行程序，形成靈活機(jī)動(dòng)快速調(diào)動(dòng)的社會(huì)有機(jī)體，結(jié)成命運(yùn)共同體，形成精準(zhǔn)施策的應(yīng)對(duì)機(jī)制，才能產(chǎn)生良好的防控效能。

新中國(guó)成立以來(lái)，經(jīng)歷數(shù)次重大自然災(zāi)害的考驗(yàn)后，我國(guó)在預(yù)防、救治和控制重大災(zāi)情方面取得巨大成效，制定了較完備的應(yīng)急性體系及預(yù)案。尤其是在這次疫情中，在黨中央政治局常委領(lǐng)導(dǎo)下，迅速組建了應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)決策中心及議事機(jī)構(gòu)，形成了黨政軍民學(xué)企事業(yè)單位、社會(huì)公益組織及個(gè)人協(xié)同配合的決策和執(zhí)行制度，疫情防控應(yīng)急性信息報(bào)告制度、醫(yī)療救助制度、急救物資供給制度、志愿服務(wù)制度，應(yīng)急性分級(jí)分類管理、管控和監(jiān)督制度，如全國(guó)和地方疫情交通管制、延遲開(kāi)學(xué)、延遲上班、商業(yè)營(yíng)運(yùn)、禁止公共場(chǎng)所聚集性活動(dòng)及有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)等;加強(qiáng)了重大疫情立法、司法、行政、監(jiān)督制度，輿情引導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)管及信息公告制度，疫情資料數(shù)據(jù)管理制度，應(yīng)急性網(wǎng)絡(luò)安全防范措施，舉行重大災(zāi)難哀悼日活動(dòng)規(guī)定等，以及領(lǐng)導(dǎo)主體責(zé)任及問(wèn)責(zé)追責(zé)制度。這一完備的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系在這次疫情的及時(shí)有效控制中發(fā)揮了硬核作用。但對(duì)重大疫情信息的準(zhǔn)確研判，做出快速反應(yīng)，并及時(shí)向社會(huì)發(fā)布的時(shí)效性還存在一定紕漏，在急救性醫(yī)療物資、設(shè)施、技術(shù)、措施的及時(shí)性供應(yīng)，提供有效性治療還存在疏漏，上下左右管理銜接斷檔、執(zhí)行力緩慢、監(jiān)管不力等短板不容小覷。

三、高效靈活的應(yīng)對(duì)機(jī)制：治理效能轉(zhuǎn)化的軟核實(shí)力

如上所述，建立重大疫情診斷、發(fā)布、預(yù)防、治理、管控的領(lǐng)導(dǎo)、決策、執(zhí)行、反饋、監(jiān)督、評(píng)估等制度體系，有賴于迅速果斷、措施得當(dāng)、執(zhí)行有力、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、靈活有效的運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)及應(yīng)對(duì)機(jī)制。

（一）總攬全局、協(xié)調(diào)各方、協(xié)同配合，是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系轉(zhuǎn)化為治理效能的優(yōu)勢(shì)所在

新冠疫情爆發(fā)后，由中央政治局作為最高決策機(jī)構(gòu)，及時(shí)建立了中央防控疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，決策部署疫情工作，形成了從中央到地方的各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織及個(gè)人組成的應(yīng)急性網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行體系，形成上下貫通、有序銜接、相互協(xié)調(diào)、積極配合、管用有效的工作機(jī)制。在網(wǎng)絡(luò)管理框架內(nèi)，“政府與社會(huì)力量通過(guò)面對(duì)面的合作方式組成網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)”[2]，適應(yīng)“相互依存時(shí)代公共管理新模式”[3]，將阻擊新冠疫情作為各類主體的共同價(jià)值取向和組織目標(biāo)，攻堅(jiān)克難，取得了重大勝利。彰顯了黨的領(lǐng)導(dǎo)為核心，集中政府、醫(yī)務(wù)工作者、軍隊(duì)、企事業(yè)、社會(huì)組織各方面有生力量，全國(guó)上下協(xié)同奮戰(zhàn)、搶抓時(shí)間，創(chuàng)造中國(guó)速度、效率、實(shí)力及質(zhì)量的中國(guó)精神和制度優(yōu)勢(shì)。針對(duì)武漢市和湖北省疫情，2020年1月23日中央召開(kāi)應(yīng)對(duì)疫情領(lǐng)導(dǎo)工作小組會(huì)議，會(huì)上，習(xí)近平總書(shū)記發(fā)表重要講話并做出決策部署，中央發(fā)出“最高級(jí)別響應(yīng)”后，地方迅速做出“一級(jí)響應(yīng)”，形成聯(lián)防聯(lián)控的快速應(yīng)急機(jī)制。隨之，武漢市及各地陸續(xù)采取封城、交通管制，對(duì)疫情重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、疑似人群分別采取定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)地點(diǎn)進(jìn)行救治、隔離措施，做到因地制宜，因情施治、救護(hù)、隔離、防護(hù)措施，全民性自覺(jué)居家，禁止自由外出等限制措施，最大限度降低新冠病毒的交叉感染和聚集性感染的風(fēng)險(xiǎn)和損失。為及時(shí)糾正武漢市疫情防控中出現(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)不力、決策失誤，執(zhí)行不堅(jiān)決等失職問(wèn)題，中央調(diào)查組進(jìn)駐武漢，對(duì)主管領(lǐng)導(dǎo)、直接責(zé)任人給予嚴(yán)懲追責(zé)。中央做出全國(guó)馳援武漢市和湖北省決策之后，形成以武漢市、湖北省為中心，全國(guó)全民全力全方位火速馳援格局，形成全國(guó)一盤(pán)棋、上下一條心、左右連線、聯(lián)動(dòng)聯(lián)防、群力防控，內(nèi)防反彈、外防輸入的防控治理體制，真正做到了“要放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，針對(duì)這次疫情暴露出來(lái)的短板和不足，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”[4]的良好效果。

（二）信息公正、輿情暢通、干預(yù)得當(dāng)是防控效能的關(guān)鍵

此次疫情防控中，統(tǒng)籌性、整體性、協(xié)同性是最為突出的表征，除此之外，疫情信息發(fā)布的速度、效率、準(zhǔn)確、即時(shí)性是一個(gè)事關(guān)生死攸關(guān)的重要因素。以武漢新冠肺炎疫情為例，疫情在武漢市出現(xiàn)后在全國(guó)迅速蔓延的根本原因是，武漢市政府信息不暢、公布滯后、決策失誤、執(zhí)行遲緩、措施不力，錯(cuò)失了最佳防控良機(jī)。應(yīng)該從中吸取深刻教訓(xùn)，引以為戒。

1.建立有效的輿情識(shí)別、干預(yù)、監(jiān)管的機(jī)制

輿論是代表人民利益的公器，是為民發(fā)聲的利器。政府輿情干預(yù)應(yīng)秉持生命至上、尊重科學(xué)理念，體現(xiàn)主動(dòng)性、原則性和謹(jǐn)慎性，實(shí)現(xiàn)輿情指導(dǎo)與有效監(jiān)管的辯證統(tǒng)一。武漢新冠肺炎疫情是因發(fā)布信息滯后、防控措施不及時(shí)而導(dǎo)致的疫情由“一地至多地”發(fā)生連鎖反應(yīng)的一起重大公共危機(jī)事件。從中吸取的教訓(xùn)是，輿情管理機(jī)構(gòu)應(yīng)依法履職盡責(zé)，把生命安全放在首位，樹(shù)立信息安全意識(shí)，對(duì)危機(jī)信息做出認(rèn)真、謹(jǐn)慎、科學(xué)、精準(zhǔn)的研判和識(shí)別，并快速向政府報(bào)告;政府應(yīng)及時(shí)向公眾傳達(dá)預(yù)警信息。其中，依法公正判別輿情信息的底線思維和價(jià)值取向是人民至上還是公權(quán)力至上，是程序至上還是責(zé)任至上，這是擺在公職人員面前的一道客觀選擇題。當(dāng)公權(quán)力背離“以人民為中心”的價(jià)值取向，就會(huì)突破道德底線，權(quán)力的實(shí)然性就會(huì)違背應(yīng)然性。

建立安全時(shí)效性的輿情監(jiān)管機(jī)制，是公正有效的政策的制定、執(zhí)行、評(píng)估和監(jiān)控的依據(jù)[5]。當(dāng)公共危機(jī)來(lái)臨時(shí)，必然會(huì)聽(tīng)到不同雜音，難免魚(yú)目混珠、真假難辨。網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)督部門(mén)的責(zé)任就是及時(shí)收集、預(yù)判、識(shí)別、處理信息后快速上報(bào)網(wǎng)絡(luò)主管和監(jiān)管部門(mén)，建立起網(wǎng)民、技術(shù)、主管和監(jiān)管機(jī)構(gòu)等組織與個(gè)人之間及時(shí)性、充分性、雙向性的公共信息溝通常態(tài)化機(jī)制[6]，引導(dǎo)公眾在危機(jī)治理過(guò)程當(dāng)中達(dá)成重疊共識(shí)的狀態(tài)[7]，以有效規(guī)避信息預(yù)警失靈的風(fēng)險(xiǎn)。因此，信息預(yù)警機(jī)制是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系運(yùn)行的“吹哨員”，是動(dòng)用國(guó)家機(jī)器、動(dòng)員公共政策系統(tǒng)及時(shí)迅速建立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，號(hào)召政府、組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門(mén)人員，調(diào)動(dòng)應(yīng)急物資、技術(shù)、醫(yī)療、管理等子系統(tǒng)，在中央和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮和調(diào)度下，形成自上而下、左右協(xié)調(diào)、分工有序、相互獨(dú)立，又密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)關(guān)系，產(chǎn)生良好的治理效能的集結(jié)號(hào)和沖鋒號(hào)。

2.優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)訴求環(huán)境，完善輿情引導(dǎo)機(jī)制

重大公共衛(wèi)生防控體系的有效運(yùn)行和治理成效的提升，要為網(wǎng)絡(luò)民意表達(dá)和利益訴求提供安全、高效、便捷、有序的硬核設(shè)施和軟核環(huán)境。網(wǎng)絡(luò)輿情環(huán)境已經(jīng)成為公民、組織、社會(huì)、國(guó)家間密切聯(lián)系和共同參與國(guó)家治理的交互空間和制約性條件。信息網(wǎng)絡(luò)0時(shí)代為官媒、自媒體開(kāi)展多方溝通交流、相互協(xié)作、共同參與公共安全治理搭建起協(xié)商對(duì)話的平臺(tái)。同時(shí)，進(jìn)行適度自由、合理寬松、合法有序、溝通順暢、安全可靠的網(wǎng)絡(luò)交流環(huán)境的建設(shè)，需要各類主體明大德、守公德、嚴(yán)私德，堅(jiān)守底線，不踩紅線，以此為前提充分表達(dá)訴求、維護(hù)權(quán)益、參與社會(huì)管理、分享經(jīng)驗(yàn)等，形成及時(shí)引導(dǎo)輿情監(jiān)督的機(jī)制。這是網(wǎng)絡(luò)公共治理和秩序維護(hù)不可或缺的重要保證。

綜上，完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急危機(jī)治理體系與治理效能之間是辯證統(tǒng)一、相得益彰的關(guān)系，二者在完善中國(guó)特色社會(huì)主義制度，集中制度優(yōu)勢(shì)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康中提供了堅(jiān)強(qiáng)的制度保障。

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