劉思慧
輪狀病毒是兒童重癥腹瀉的最重要病原體,具有很強的傳染性,5歲以下的兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的侵染,但目前還沒有有效治療藥物。所以,對于輪狀病毒的預(yù)防尤為重要。
主要癥狀為
腹瀉、嘔吐
輪狀病毒主要通過糞口途徑傳播,少數(shù)通過呼吸道傳播。其排毒時間長,排毒量大,在外界環(huán)境中非常穩(wěn)定,可以存活數(shù)月。輪狀病毒耐酸,不易被胃酸破壞,因此想將其控制在人體發(fā)展的難度極大。
但輪狀病毒感染是自限性疾病,臨床表現(xiàn)輕重不一,可能出現(xiàn)多次感染,首次感染癥狀最為嚴重。主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱,重則脫水、電解質(zhì)紊亂甚至死亡。輪狀病毒感染還可能并發(fā)腸道外感染,比如引起心肌酶升高、轉(zhuǎn)氨酶升高,引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸道感染、合并心肌炎、急性胰腺炎等。
嚴重者
有生命危險
由于沒有有效的治療藥物,目前臨床對于輪狀病毒感染還只能對癥治療,通過口服補鹽液、腸黏膜保護劑、鋅等緩解癥狀。對于較為嚴重的情況,如脫水和電解質(zhì)紊亂,則通過輸液治療。
臨床上,患輪狀病毒腸炎的幼兒會頻繁腹瀉,導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少,可能會出現(xiàn)休克,這是最危險的一個發(fā)病癥狀。一旦患兒出現(xiàn)休克,家屬沒有及時送醫(yī),就有可能錯過最佳的搶救時間而導(dǎo)致死亡。特別是本身就有基礎(chǔ)疾病或有先天性免疫缺陷的幼兒,一旦出現(xiàn)頻繁腹瀉,一定要及時口服補鹽液并到醫(yī)院就診。
接種疫苗
可有效預(yù)防
接種疫苗是目前預(yù)防輪狀病毒重癥腹瀉的唯一有效手段。嬰幼兒應(yīng)在6周齡后盡早接種輪狀病毒疫苗,以確保在自然感染輪狀病毒之前獲得免疫保護。
6月齡之前感染率比較低,因為母乳中含有母傳抗體。6~24月齡幼兒是輪狀病毒最易感人群。6月齡之后,母傳抗體逐漸減少并消失,疫苗預(yù)防就顯得極為重要。
除了接種疫苗,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。因為輪狀病毒糞口傳播是經(jīng)過口來傳播的,所以保持手部衛(wèi)生很重要。講衛(wèi)生、勤洗手,是每個家長保護孩子、預(yù)防腹瀉的重要手段。