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        哪些心臟早搏會有生命危險

        2020-11-30 10:49:43劉樹雄
        家庭百事通·健康一點通 2020年11期
        關鍵詞:早搏心梗心肌炎

        劉樹雄

        早搏是一種常見的心律失常,指心臟過早的搏動?;颊咝呐K功能、結(jié)構(gòu)正常,找不到明確病因的早搏稱功能性或特發(fā)性早搏,沒有生命危險。但有些早搏與器質(zhì)性或結(jié)構(gòu)性心臟病伴發(fā),特別是有冠心病、陳舊性心梗病史的中老年人出現(xiàn)的早搏會有生命危險:

        1.急性心梗引起的早搏,特別是24小時之內(nèi)的大面積心梗。這類患者有些會頻發(fā)早搏,甚至出現(xiàn)二聯(lián)律(每個正常心跳之后都緊跟著一個早搏)。急性心梗、心肌缺血引起的早搏是有生命危險的。

        2.心力衰竭引起的早搏。 心衰患者的早搏容易誘發(fā)室顫、室性心動過速,危及生命。

        3.急性病毒性心肌炎引起的早搏。患了急性病毒性心肌炎后,若患者沒有好好休息,會出現(xiàn)早搏并加重病情,誘發(fā)急性、惡性心律失常,甚至有生命危險。

        4.馬凡氏綜合征引起的早搏。馬凡氏綜合征是一種先天性、遺傳性結(jié)締組織病,伴有血管畸形,會引起心臟主動脈血管壁變性,容易擴張后形成夾層、撕裂,引發(fā)運動性猝死。早期可無明顯心血管癥狀,但會出現(xiàn)早搏。

        5.伴有反復暈厥的早搏?;颊咭鋈娴臋z查,包括心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等,排查早搏背后的心臟疾病。

        此外,無癥狀的頻發(fā)早搏也不能大意。對于沒有癥狀的早搏,頻率是一個很重要的判斷指標。一般情況下,24小向內(nèi)早搏少于1000次者,如果沒有心臟疾病,可以不治療。24小時內(nèi)早搏超過1000次的,要引起重視,如果同時有不適癥狀,就需及時治療。

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