孟昭群

年過半百的盛先生身體一直很好，不料幾天前在小便時(shí)突然感到一陣心慌、眩暈、惡心，隨即便暈倒了。好在家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，將他扶了起來，他才慢慢恢復(fù)知覺。盛先生自認(rèn)為此并非大病就沒有放在心上，誰料后來又發(fā)生了一次類似的情況。他嚇壞了，趕快到醫(yī)院就診。經(jīng)診斷后，盛先生被確診為排尿性暈厥，俗稱“尿暈癥”。

中年男性多發(fā)，

病因尚不明確

排尿性暈厥多發(fā)生于中老年男性，是指在排尿過程中因短暫的意識(shí)喪失而突然暈倒。發(fā)病前可出現(xiàn)頭暈、眼花、無力、惡心、心慌等癥狀，但也有人在暈倒前并無任何先兆。

該病的病因目前尚無統(tǒng)一結(jié)論，但絕大多數(shù)專家認(rèn)為其主要是與患者血管的舒張和收縮功能發(fā)生了障礙，造成血壓降低、植物神經(jīng)功能紊亂、心律失常及排尿時(shí)過度屏氣用力而使胸腔的壓力增高等因素有關(guān)。

此外，過度飲酒、睡眠不足、過度疲勞及體位突然變換者，患有肺結(jié)核、神經(jīng)衰弱和病后體虛、氣血兩虛的患者也易發(fā)生此種暈厥。

預(yù)后良好，

但要防意外傷害

暈厥后的患者一般兩分鐘左右可自行蘇醒，不會(huì)留下后遺癥。如果暈厥幾分鐘后還未蘇醒，家人應(yīng)立即讓其平臥，然后用手指壓迫患者的人中、內(nèi)關(guān)及足三里等穴位，可使其盡快蘇醒。若懷疑患者患有顱腦外傷或腦出血時(shí)，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院進(jìn)行診治，以防止意外發(fā)生。

預(yù)防注意以下幾點(diǎn)

雖然排尿性暈厥的預(yù)后良好，且多數(shù)患者隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)自行停止發(fā)病，但由于發(fā)病時(shí)患者會(huì)突然暈倒，易造成外傷。所以，對(duì)患者來說，如何防止暈厥的發(fā)生是十分重要的。臨床實(shí)踐證明，患者應(yīng)在日常生活中做好以下幾個(gè)主要預(yù)防措施：

1.患者夜間起床排尿時(shí)，動(dòng)作要緩慢，不要突然起立。應(yīng)先取坐位，最好先在床邊小坐片刻，以改善肌體的反應(yīng)，然后再緩慢地站立起來，慢慢地走動(dòng)。排尿時(shí)要做深呼吸動(dòng)作，防止過度屏氣。

2.患者有尿意的時(shí)候要盡快排尿，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。有病發(fā)史者宜采取蹲式或坐式小便，而不宜站著小便。排尿不要過急過快，更不要用力過大。此外，排尿性暈厥發(fā)作頻繁的以及年齡大的男性，夜間尤其是寒冷的冬夜，可用小便器取側(cè)臥位在床上排尿，以防尿暈癥發(fā)作而導(dǎo)致摔倒碰傷。

3.排尿時(shí)如有頭暈、眼花、心慌、腿軟等先兆癥狀，應(yīng)立即抓住周圍物體或立即改為蹲式小便。發(fā)作頻繁的患者小便時(shí)最好有人攙扶。

4.避免酗酒和過度勞累，睡前要少飲水，注意保暖，預(yù)防感冒。要多參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

5.若是頻繁地發(fā)生尿暈癥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿托品等藥物。

6.要積極地治療神經(jīng)衰弱、肺結(jié)核以及胃十二指腸潰瘍等各種慢性疾病。如果頻繁出現(xiàn)排尿性暈厥，建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室做進(jìn)一步檢查，查明原因，及時(shí)治療。