王?；? 孫靚

[摘要] 目的 分析不同炮制方法對(duì)中藥遠(yuǎn)志藥效的影響。方法 于2018年1—6月期間選取50只小鼠自發(fā)活動(dòng)計(jì)數(shù)法對(duì)不同炮制方法的中藥遠(yuǎn)志鎮(zhèn)靜效果進(jìn)行對(duì)比;采用氨水引咳、氣管段酚紅的方式對(duì)比不同炮制方法的中藥遠(yuǎn)志鎮(zhèn)咳和化痰效果。結(jié)果 通過(guò)不同炮制方法對(duì)比，在活動(dòng)次數(shù)方面，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組（t=12.796，P=0.001），與蜜遠(yuǎn)志組（t=10.731，P=0.001），與制遠(yuǎn)志組（t=13.348，P=0.001），對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及制遠(yuǎn)志組的鎮(zhèn)靜效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在入眠時(shí)間方面、對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組（t=2.681，P=0.015），與蜜遠(yuǎn)志組（t=2.688，P=0.015），與制遠(yuǎn)志組（t=3.727，P=0.002），與戊巴比妥鈉組（t=6.149，P=0.001），對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及制遠(yuǎn)志組的催眠效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在咳嗽次數(shù)方面，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組（t=3.011，P=0.008），與蜜遠(yuǎn)志組（t=2.413，P=0.027），與制遠(yuǎn)志組（t=1.941，P=0.068），與可待因藥組（t=6.656，P=0.001），對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及可待因藥組止咳效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組、制遠(yuǎn)志組、可待因藥組止咳效果比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 通過(guò)不同的炮制方法，中藥遠(yuǎn)志藥效的差別相對(duì)較大，在臨床中可根據(jù)患者的實(shí)際情況合理應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 中藥;遠(yuǎn)志;炮制方法

[中圖分類(lèi)號(hào)] R283? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-0742（2020）09（c）-0178-03

[Abstract] Objective To analyze the effects of different processing methods on the efficacy of Chinese medicine Yuanzhi. Methods From January 2018 to June， the spontaneous activity counting method of 50 mice was selected to compare the sedative effects of different processing methods of Chinese medicine Yuanzhi; the methods of cough induced by ammonia and phenol red in the trachea were compared with different processing methods of the antitussive and phlegm effect of Chinese medicine Yuanzhi. Results Through the comparison of different processing methods， in terms of number of activities， the control group and the Shengyuanzhi group （t=12.796， P=0.001）， and the Miyuanzhi group （t=10.731， P=0.001）， and the Zhiyuanzhi group （t=13.348， P=0.001）， The sedative effects of the control group and the Shengyuanzhi group， the Miyuanzhi group， and the Zhiyuanzhi group，the difference was statistically significant（P<0.05）; in terms of sleep time， the control group and the Shengyuanzhi group （t=2.681， P=0.015）， and the honeyyuanzhi group （t=2.688， P=0.015）， with the Zhiyuanzhi group （t=3.727， P=0.002）， with the sodium pentobarbital group （t=6.149， P=0.001）， the control group with the Shengyuanzhi group， the Miyuanzhi group， and the Zhiyuanzhi group The difference in hypnotic effect was statistically significant（P<0.05）; in terms of the number of coughs the control group and the Shengyuanzhi group （t=3.011， P=0.008）， and the Miyuanzhi group （t=2.413， P=0.027）， and the Zhiyuanzhi group （t=1.941， P=0.068）， the codeine drug group （t=6.656， P=0.001）， the control group and the Shengyuanzhi group， the honeyyuanzhi group and the codeine drug group have statistically significant differences in antitussive effects（P<0.05）; There was no statistically significant difference in the antitussive effect between the control group and Shengyuanzhi group， Miyuanzhi group， Zhiyuanzhi group and codeine drug group（P>0.05）. Conclusion Through different processing methods， the efficacy of the traditional Chinese medicine Yuanzhi has a relatively large difference， and it can be used in clinical practice according to the actual conditions of patients.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Yuanzhi; Processing method

2015年版《中國(guó)藥典》收載的遠(yuǎn)志為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志Polygala tenuifolia Willd.或卵葉遠(yuǎn)志Polygala sibirica L.的干燥根。氣微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。具有安神益智、交通心腎、祛痰、消腫等功效[1]。而自古又有“生用戟人咽喉”的記載，使用前需經(jīng)炮制[2]，在臨床應(yīng)用中多為遠(yuǎn)志炮制品，而炮制遠(yuǎn)志的方式相對(duì)較多，例如甘草煮、姜汁炒、米泔水制以及酒蒸等。通常運(yùn)用目的不同，而選取不同的炮制方式[3]?，F(xiàn)今在臨床中常用的方式為制遠(yuǎn)志、蜜遠(yuǎn)志、朱遠(yuǎn)志等[4]。而《中國(guó)藥典》（2015年版）遠(yuǎn)志項(xiàng)下僅收載了遠(yuǎn)志和制遠(yuǎn)志，為了解不同炮制方式的不同藥效，該次2018年1—6月期間對(duì)不同炮制方法進(jìn)行分析，主要選取50只小鼠對(duì)其給予生品遠(yuǎn)志、蜜制遠(yuǎn)志與甘草汁制遠(yuǎn)志3種，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取小鼠進(jìn)行該次實(shí)驗(yàn)。采用多巴胺、去甲腎上腺素、戊巴比妥、5-羥色胺硫酸肌酐等;使用電子天平以及小動(dòng)物活動(dòng)測(cè)定儀。

1.2? 樣本準(zhǔn)備

選取生遠(yuǎn)志筒，對(duì)表面的灰屑、雜質(zhì)等進(jìn)行去除，用清水清洗干凈，將其切成小段，保持在0.9 cm左右，最后晾干即可。

甘草制遠(yuǎn)志：取用6.0 g的甘草，加入1 L水浸泡30 min，并進(jìn)行3次的煎煮，文火煎煮時(shí)間45 min/次，去渣取汁，得到甘草汁。之后取出100 g的遠(yuǎn)志筒，使用甘草汁進(jìn)行煎煮，直至煮干為止，將其取出后均勻地鋪開(kāi)，保持干燥溫度70℃，取出后放冷即可。

蜜制遠(yuǎn)志：采用250 g的蜜，使用100 mL的熱水進(jìn)行稀釋?zhuān)鶕?jù)蜂蜜與藥材的比例1∶4，將100 g的遠(yuǎn)志與稀釋后的蜂蜜進(jìn)行拌勻。保持3 h的悶潤(rùn)，之后放在鍋中運(yùn)用文火進(jìn)行翻炒，直到遠(yuǎn)志的蜜徹底吸干，且藥材的表面有深黃色、略微有焦斑以及不粘手即可。

以上3種不同炮制方法處理后的遠(yuǎn)志，均取等量遠(yuǎn)志用水煎煮，在生成為1 g/mL的遠(yuǎn)志后，將其放置在冰箱內(nèi)進(jìn)行冷藏保存。

1.3? 方法

1.3.1? 鎮(zhèn)靜效果? 在小鼠運(yùn)用遠(yuǎn)志后對(duì)鎮(zhèn)靜效果進(jìn)行研究。選取40只小鼠，讓其重量保持在（17±1.4）g 。其中雄鼠和雌鼠均20只，所有小鼠隨機(jī)分為4組，10只/組，主要為對(duì)照組、生遠(yuǎn)志組、蜜制遠(yuǎn)志、甘草制遠(yuǎn)志組。每組4 g/100 g給藥，1次/d，連續(xù)7 d用藥。對(duì)照組運(yùn)用相同劑量的生理鹽水。在小鼠服藥后的7 d將其放置在活動(dòng)測(cè)定儀上，對(duì)小鼠5 min內(nèi)的活動(dòng)次數(shù)進(jìn)行測(cè)定。

1.3.2? 催眠效果 在小鼠運(yùn)用遠(yuǎn)志后對(duì)催眠效果進(jìn)行研究。選取50只小鼠，讓其重量保持在（17±1.4）g 。其中雄鼠和雌鼠均25只，所有小鼠隨機(jī)分為5組，10只/組，主要為對(duì)照組、戊巴比妥鈉組、生遠(yuǎn)志組、蜜制遠(yuǎn)志、甘草制遠(yuǎn)志組。每組4 g/100 g給藥，1次/d，連續(xù)7 d用藥。對(duì)照組運(yùn)用相同劑量的生理鹽水。在7 d給予相應(yīng)藥物后的30 min，需對(duì)小鼠的腹部進(jìn)行戊巴比妥鈉的注射，按照小鼠的重量20? mg/kg對(duì)戊巴比妥鈉注射量進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)其翻正反射活動(dòng)消失1 min后對(duì)其入眠的時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.3.3? 止咳效果 在小鼠運(yùn)用遠(yuǎn)志后對(duì)鎮(zhèn)咳效果進(jìn)行研究。采用氨水的刺激性氣味進(jìn)行引咳的方式來(lái)對(duì)比止咳的效果，運(yùn)用氨水進(jìn)行刺激，時(shí)間為30 min，并在2 h內(nèi)對(duì)小鼠咳嗽的次數(shù)進(jìn)行計(jì)算。選取50只小鼠，讓其重量保持在（17±1.4）g 。其中雄鼠和雌鼠均25只，所有小鼠隨機(jī)分為5組，10只/組，主要為對(duì)照組、可待因藥組、生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志、制遠(yuǎn)志組。每組4 g/100 g給藥，1次/d，連續(xù)7 d用藥。對(duì)照組運(yùn)用相同劑量的生理鹽水。止咳藥組的劑量根據(jù)可待因的量0.02 g/kg。

1.3.4? 化痰效果 在小鼠運(yùn)用遠(yuǎn)志后對(duì)化痰效果進(jìn)行研究。采用酚紅標(biāo)記氣管的方式對(duì)化痰效果進(jìn)行對(duì)比。選取50只小鼠，讓其重量保持在（17±1.4）g 。其中雄鼠和雌鼠均25只，所有小鼠隨機(jī)分為5組，10只/組，主要為對(duì)照組、可待因藥組、生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志、制遠(yuǎn)志組。每組4 g/100 g給藥，1次/d，連續(xù)7 d用藥。對(duì)照組運(yùn)用相同劑量的生理鹽水?；邓幗M的劑量根據(jù)必消痰的量0.02 g/kg。

1.4? 觀察指標(biāo)

對(duì)小鼠給予不同炮制方法的中藥遠(yuǎn)志，對(duì)其鎮(zhèn)靜、催眠、止咳以及化痰的效果進(jìn)行觀察并詳細(xì)記錄。

1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 不同方法炮制后中藥遠(yuǎn)志鎮(zhèn)靜、催眠效果

通過(guò)自主活動(dòng)次數(shù)對(duì)比，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組（t=12.796，P=0.001），與蜜遠(yuǎn)志組（t=10.731，P=0.001），與制遠(yuǎn)志組（t=13.348，P=0.001）;對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及制遠(yuǎn)志組的鎮(zhèn)靜效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

通過(guò)入眠時(shí)間對(duì)比，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組（t=2.681，P=0.015），與蜜遠(yuǎn)志組（t=2.688，P=0.015），與制遠(yuǎn)志組（t=3.727，P=0.002），與戊巴比妥鈉組（t=6.149，P=0.001）;對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及制遠(yuǎn)志組的催眠效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3? 討論

遠(yuǎn)志為藥材中常用一類(lèi)，其本身具有安神益智、改善心腎等效果，曾有研究表明[5-6]，生遠(yuǎn)志可有效地對(duì)動(dòng)物的胃腸運(yùn)動(dòng)進(jìn)行抑制，從而影響其消化情況。從古自今遠(yuǎn)志的炮制方式較多，通常采用甘草煎汁的方法，其出現(xiàn)的刺激性藥物可能與遠(yuǎn)志的皂苷成分相關(guān)聯(lián)，并且皂苷類(lèi)還具有鎮(zhèn)靜的效果，對(duì)腦組織的保護(hù)起到一定作用[7]。

蔣冬霜[8]就不同炮制方法下遠(yuǎn)志藥效差異進(jìn)行了探究，在鎮(zhèn)靜效果上，高劑量的制遠(yuǎn)志效果最佳，該組小鼠自主活動(dòng)次數(shù)達(dá)（134.2±6.7）次，而入眠時(shí)間為（6.0±1.2）min;在鎮(zhèn)咳效果上，高劑量的蜜遠(yuǎn)志效果較好，小鼠咳嗽次數(shù)僅（35.5±9.2）次;對(duì)比化痰作用，以高劑量的蜜遠(yuǎn)志效果為佳，該組小鼠A值為（0.33±0.2）。而該組研究顯示，生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組、制遠(yuǎn)志組3組小鼠自主活動(dòng)次數(shù)分別為（141.3±5.2）、（136.6±6.3）、（135.3±6.8）次，入眠時(shí)間分別為（5.1±1.3）、（4.9±1.6）、（4.6±1.2）min，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及制遠(yuǎn)志組的鎮(zhèn)靜效果有差異、催眠效果有差異;生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組、制遠(yuǎn)志組3組小鼠咳嗽次數(shù)分別為（37.3±5.2）、（36.6±9.3）、（37.6±10.67）次，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組以及可待因藥組止咳效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而蜜遠(yuǎn)志止咳效果好于制遠(yuǎn)志組、生遠(yuǎn)志組;生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組、制遠(yuǎn)志組3組小鼠A值分別為（0.24±0.2）、（0.34±0.3）、（0.23±0.2）分，對(duì)照組與生遠(yuǎn)志組、蜜遠(yuǎn)志組、制遠(yuǎn)志組、可待因藥組化痰效果比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但蜜遠(yuǎn)志化痰效果好于制遠(yuǎn)志組、生遠(yuǎn)志組。研究結(jié)果與上述研究基本一致，提示蜜遠(yuǎn)志可有效緩解小鼠的咳嗽情況，加快酚紅在呼吸道的排出，其止咳化痰的效果較佳，該療效主要因蜂蜜本身有滋潤(rùn)的功效，兩者聯(lián)合效果較為理想。并且明顯發(fā)現(xiàn)不同的炮制方式均可影響其自發(fā)活動(dòng)。

綜上所述，不同的炮制方式對(duì)中藥遠(yuǎn)志的功效應(yīng)用方面有著一定影響，因此通過(guò)不同炮制方法可有效地加強(qiáng)遠(yuǎn)志的某一種作用，進(jìn)而影響著主治病癥的應(yīng)用，但仍然需要繼續(xù)深入細(xì)致地研究以期更好地指導(dǎo)臨床用藥。

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（收稿日期：2020-06-21）