狄得林

【摘要】自改革開放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力突飛猛進(jìn)，社會(huì)建設(shè)日益完善，在國(guó)民物質(zhì)基礎(chǔ)逐漸夯實(shí)的背景下，逐漸提高對(duì)于生活質(zhì)量以及身體健康的需求，所以醫(yī)療工作的重要性不斷凸顯，醫(yī)療事業(yè)也迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇?；鶎有l(wèi)生院長(zhǎng)期奮斗在醫(yī)療事業(yè)的第一線，具有公益性和基礎(chǔ)性的特點(diǎn)，隨著我國(guó)新會(huì)計(jì)制度的逐漸推行，對(duì)于基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作又提出了新的要求，所以本文針對(duì)新會(huì)計(jì)制度下基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作模式進(jìn)行分析，以供參考。

【關(guān)鍵詞】新會(huì)計(jì)制度 基層衛(wèi)生院 財(cái)務(wù)管理

引言：財(cái)務(wù)管理是在一定的整體目標(biāo)下，關(guān)于資產(chǎn)的購(gòu)置、資本的融通、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金流量以及利潤(rùn)分配所進(jìn)行的工作，在實(shí)際工作開展當(dāng)中，需要根據(jù)財(cái)經(jīng)法規(guī)制度，按照財(cái)務(wù)管理的原則，組織機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)管理，對(duì)于基層衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)，提高財(cái)務(wù)管理工作整體水平，不僅有助于實(shí)現(xiàn)自身的健康經(jīng)營(yíng)發(fā)展，更加能夠?yàn)橥苿?dòng)基層衛(wèi)生院工作模式現(xiàn)代化和科學(xué)化發(fā)展提供助力，對(duì)此，則需要基層衛(wèi)生院能夠及時(shí)了解新會(huì)計(jì)制度，對(duì)財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行優(yōu)化改良。

一、新會(huì)計(jì)制度下完善基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的重要性

（一）提高管理與決策效率?；鶎有l(wèi)生院是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基層組織，其工作目標(biāo)主要是為社會(huì)公眾提供公益醫(yī)療服務(wù)，而在當(dāng)前新會(huì)計(jì)制度下，完善基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作，直接影響基層衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)效率與效果，并關(guān)系到衛(wèi)生院未來(lái)的健康發(fā)展。在新會(huì)計(jì)制度的要求下，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理被納入到公益服務(wù)的范圍內(nèi)，在醫(yī)院的實(shí)際工作開展當(dāng)中，為了能夠?qū)崿F(xiàn)自身醫(yī)療診斷水平的提高，通常需要結(jié)合科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)自身進(jìn)行設(shè)備與儀器的采購(gòu)和補(bǔ)充，為了能夠保障采購(gòu)的合理性，則需要進(jìn)行購(gòu)前預(yù)算分析和購(gòu)后的經(jīng)濟(jì)收益評(píng)價(jià)，所以通過(guò)財(cái)務(wù)管理工作的有效開展，則有助于為基層衛(wèi)生院的決策者和管理者提供精確化的數(shù)據(jù)和資料，提高決策有效性，實(shí)現(xiàn)公益醫(yī)療服務(wù)的最大化收益。

（二）提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。醫(yī)務(wù)人員是基層衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展的主體力量，為了能夠增強(qiáng)基層衛(wèi)生院的工作效率與質(zhì)量，則需要對(duì)整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作進(jìn)行更加科學(xué)和全面的管理，在財(cái)務(wù)預(yù)算體系、成本控制體系和綜合業(yè)績(jī)考評(píng)體系方面提高與衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的契合度，所以在新會(huì)計(jì)制度下，則需要衛(wèi)生院能夠正確認(rèn)知自身工作水平，通過(guò)與新會(huì)計(jì)制度的比對(duì)分析，優(yōu)化完善管理制度，健全工作人員獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員工作的主動(dòng)性與積極性。

（三）完善基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)。自新會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)，基層衛(wèi)生院內(nèi)部管理也得到了一定的完善和促進(jìn)，尤其體現(xiàn)在各項(xiàng)管理工作的開展當(dāng)中，都能夠通過(guò)財(cái)務(wù)方式進(jìn)行有效測(cè)評(píng)，所以在這種工作模式下，醫(yī)院通過(guò)引進(jìn)資產(chǎn)折舊率、床位周轉(zhuǎn)率、醫(yī)療服務(wù)收益率等一系列會(huì)計(jì)參數(shù)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程當(dāng)中有效進(jìn)行動(dòng)態(tài)化分析，從而為實(shí)現(xiàn)成本核算管理目標(biāo)提供助力。

二、新會(huì)計(jì)制度下基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容

（一）以預(yù)算規(guī)范化貫徹全面管理。提高基層衛(wèi)生院預(yù)算管理工作效率與質(zhì)量，有助于規(guī)范衛(wèi)生院內(nèi)部經(jīng)營(yíng)與管理工作，所以在新會(huì)計(jì)制度和國(guó)家醫(yī)改的背景下，就要求基層衛(wèi)生院能夠堅(jiān)持全面預(yù)算工作方式，核查內(nèi)部工作所存在的問(wèn)題，并及時(shí)進(jìn)行彌補(bǔ)，做好收支管理和具體項(xiàng)目的統(tǒng)籌兼顧，以基層衛(wèi)生院的收支平衡為主要目標(biāo)，主動(dòng)加速內(nèi)部改革和優(yōu)化，增強(qiáng)衛(wèi)生院的持續(xù)發(fā)展動(dòng)力。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算控制成本支出。在新會(huì)計(jì)制度當(dāng)中，對(duì)于財(cái)務(wù)權(quán)責(zé)制度具有明確的要求，需要基層衛(wèi)生院能夠及時(shí)認(rèn)清并貫徹落實(shí)，在資產(chǎn)的后續(xù)計(jì)量上引進(jìn)權(quán)責(zé)發(fā)生制，規(guī)范資產(chǎn)核算的相關(guān)工作，比如對(duì)于財(cái)政返還額度的計(jì)算工作開展當(dāng)中，則必須應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)資產(chǎn)資金權(quán)利方的認(rèn)同后，方可取得財(cái)政返還。而對(duì)于財(cái)政資金和醫(yī)院自有資金所組成的固定資產(chǎn)，在新會(huì)計(jì)制度當(dāng)中則要求其納入折舊核算，需要醫(yī)院通過(guò)管理費(fèi)用對(duì)無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行核算。

（三）完善內(nèi)控制度強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析能力。以目前實(shí)際情況而言，我國(guó)基層衛(wèi)生院的工作內(nèi)容日趨復(fù)雜多樣，工作方式逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)型，所以在此過(guò)程當(dāng)中，為了實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和規(guī)避，則需要對(duì)內(nèi)控制度進(jìn)行優(yōu)化完善，建立健全的財(cái)務(wù)分析綜合指標(biāo)體系，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際工作情況，細(xì)化內(nèi)部指標(biāo)分類，為未來(lái)工作更好的開展提供依據(jù)。

三、新會(huì)計(jì)制度下基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理模式分析

（一）建立健全的財(cái)務(wù)管理制度。制度是日常工作開展的前提保障，也是提高基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范性和有效性的必要條件，所以在新會(huì)計(jì)制度下，為了能夠構(gòu)建完善的基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理模式，首先則應(yīng)當(dāng)提供制度保障。以基層衛(wèi)生院的實(shí)際情況而言，造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的主要因素體現(xiàn)在財(cái)務(wù)管理制度缺失或不健全，對(duì)此在新的改革當(dāng)中，基層衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)主動(dòng)對(duì)行業(yè)內(nèi)部展開調(diào)研分析，并深入解讀國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn)，制定科學(xué)有效的收入管理制度、成本控制制度、財(cái)務(wù)預(yù)算制度的同時(shí)，在實(shí)際工作當(dāng)中應(yīng)當(dāng)積極貫徹落實(shí)，嚴(yán)格消除賬額不符、收支失衡等方面的問(wèn)題，切實(shí)提高財(cái)務(wù)管理工作的精確程度。其次，在新制度下，財(cái)務(wù)工作人員則應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院的實(shí)際需求，所以在醫(yī)院的日常工作開展當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重對(duì)于工作人員綜合素養(yǎng)的提高，除卻要求其具備過(guò)硬的專業(yè)能力外，還應(yīng)當(dāng)具有良好的職業(yè)精神、道德品質(zhì)。

（二）降低基層衛(wèi)生院服務(wù)成本。降低基層衛(wèi)生院的服務(wù)成本，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更好的開展，更加有助于減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，所以在實(shí)際工作開展當(dāng)中，則需要醫(yī)務(wù)人員能夠提高重視程度，在對(duì)材料的采購(gòu)當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)綜合考量材料的質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)性影響，將衛(wèi)生院的服務(wù)價(jià)格回歸到理性的水平上，此外，在材料的保管環(huán)節(jié)和日常使用當(dāng)中，則應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理工作力度，通過(guò)日常檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)材料當(dāng)中所存在的問(wèn)題，及時(shí)采取補(bǔ)救措施或是進(jìn)行更換，以避免由于材料浪費(fèi)或無(wú)法滿足醫(yī)院工作需求而導(dǎo)致的時(shí)間與經(jīng)濟(jì)成本支出。

（三）解決設(shè)備采購(gòu)矛盾。醫(yī)療設(shè)備與器械是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療工作的必要保障，但同時(shí)也是醫(yī)院最大的成本支出，所以在基層衛(wèi)生院的設(shè)備采購(gòu)工作開展當(dāng)中，則需要工作人員堅(jiān)持比較和論證，協(xié)調(diào)各方利益關(guān)系，通過(guò)專業(yè)知識(shí)與法律法規(guī)的利用化解矛盾，提高采購(gòu)工作的規(guī)范性。

結(jié)語(yǔ)：雖然目前我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不斷加速，但在基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作開展當(dāng)中，卻依然存在一定不足與矛盾，需要及時(shí)認(rèn)清并進(jìn)行改正，而新會(huì)計(jì)制度當(dāng)中的相關(guān)規(guī)定和要求，對(duì)于完善和改善基層衛(wèi)生院的缺陷具有明確的重要性和有效性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]林秋菊，探究新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019（17）.