梁國(guó)安

摘要：進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)邁入老齡化的步伐不斷加快，越來(lái)越多的地方跨過(guò)老齡化標(biāo)準(zhǔn)線。按照國(guó)際通行劃分標(biāo)準(zhǔn)，甘肅作為一個(gè)老齡化較為嚴(yán)重的省份，從2005年開始便進(jìn)入老齡化社會(huì)。截止2019年底，60歲和65歲以上老年人分別為446萬(wàn)和307萬(wàn)，占常住人口的16.85%和11.61%，比上年同期分別增長(zhǎng)10萬(wàn)人以上。

關(guān)鍵詞：發(fā)揮;養(yǎng)老;服務(wù)

人口老齡化，必然會(huì)出現(xiàn)伴隨而來(lái)的養(yǎng)老問題。我國(guó)是社會(huì)主義國(guó)家，其養(yǎng)老問題一定是具有社會(huì)主義特色的。養(yǎng)老服務(wù)搞好了，能使社會(huì)更加安穩(wěn)，為經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展提供支撐。作者服務(wù)的退休職工管理站，大多數(shù)老人是蘭州石化合成橡膠廠的原住居民，作為前蘇聯(lián)援助的156項(xiàng)工程之一，退休老人多數(shù)選擇居家養(yǎng)老，這也體現(xiàn)了中華民族的傳統(tǒng)文化。隨著獨(dú)生子女相繼成家立業(yè)，以致出現(xiàn)了“空巢”老人和“鰥寡孤獨(dú)”老人。他們的生活會(huì)遇到各種困難，養(yǎng)老也成了難事。盡管有“110”、“120”，但常常是遠(yuǎn)水解不了近渴，不如身邊有個(gè)“金手杖”。因此，居家養(yǎng)老也是社會(huì)問題之一，正在被越來(lái)越多的人關(guān)注。

居家養(yǎng)老服務(wù)，一般指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家里的老年人提供以解決日常困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。其形式主要有兩種：經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的養(yǎng)老護(hù)理員上門為老年人開展照料服務(wù);在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間照料中心，為老年人提供日托服務(wù)。在北京等地出現(xiàn)的由政府“購(gòu)買服務(wù)”就包括這兩種形式。

居家養(yǎng)老是相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一種養(yǎng)老方式，同時(shí)也是目前我國(guó)老年人普遍選擇的養(yǎng)老方式，社會(huì)工作者的專業(yè)工作模式在居家養(yǎng)老中的發(fā)揮與傳統(tǒng)意義上的社區(qū)工作者是完全不同的、獨(dú)特的、具有創(chuàng)新意義的作用。步入到老年以后，老年人會(huì)有很多不同的需求，老年人隨著身心機(jī)能逐步下降，老年人的健康也會(huì)有一定喪失。另外，一生相伴的配偶的離去，也是需要老年人面對(duì)的。對(duì)于老人而言，在與外界隔離的固定環(huán)境中，缺乏了親情的支持，過(guò)著同質(zhì)化的生活，對(duì)人生的積極性也是日漸消磨。

作者所服務(wù)的小區(qū)內(nèi)，有一位老人不是石化的退休職工，只是石化職工的遺孀。無(wú)兒無(wú)女、無(wú)親無(wú)故，靠吃“五?！本S持生活，幾乎與外界隔絕，情緒十分低落。省級(jí)勞模王敏老太一家擔(dān)負(fù)起了照顧她生活起居的義務(wù)。社區(qū)也組織愛心人士關(guān)心她，并給她過(guò)了九十三歲生日。讓“五保戶“的她過(guò)上了安穩(wěn)的“超高年齡”生活。這說(shuō)明，社區(qū)幫扶可以彌補(bǔ)親情上的不足。心理健康才是真正的健康。

各社區(qū)以居家養(yǎng)老為主，這是發(fā)揮了社區(qū)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，它與四大養(yǎng)老模式共同推進(jìn)，積極應(yīng)對(duì)老齡化加重。為了更好的發(fā)揮社區(qū)的優(yōu)勢(shì)，必須從以下幾個(gè)方面著力：科學(xué)謀劃，在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中優(yōu)先發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。這是符合中國(guó)國(guó)情和傳統(tǒng)民族文化的，到目前為止，也還是最多老人選擇的。撬動(dòng)社會(huì)資本參與，提高居家養(yǎng)老服務(wù)供給能力。沒有多方面的資金投入，服務(wù)難以啟動(dòng)，僅靠自掏腰包和政府買單是不夠的。加快培訓(xùn)居家養(yǎng)老服務(wù)人才，壯大隊(duì)伍規(guī)模，提高專業(yè)化服務(wù)水平。這需要政府統(tǒng)一組織，社區(qū)合理安排。多管齊下，因地制宜，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。各地的情況不一，企業(yè)礦區(qū)和普通居民差別較大，需要分別對(duì)待，一區(qū)一策。

根據(jù)老年人群的需求，之后將有效的政策、環(huán)境、系統(tǒng)、資源、服務(wù)等進(jìn)行分析和連接，來(lái)開展服務(wù)。目的就是希望老年人正常安全的生活。隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，諸如手機(jī)生存認(rèn)證、支付寶、微信支付，數(shù)字貨幣等等的出現(xiàn)，老年人很難一下掌握，有很多問題的出現(xiàn)，需要“超前關(guān)注”。

值得關(guān)注的是：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，僅靠幾個(gè)工作人員是絕對(duì)不夠的。隨著大型企業(yè)退休職工移交給街道、社區(qū)，服務(wù)量必然大增，居中家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量將明顯增壓。筆者認(rèn)為，解決途徑只有增加“社工”，而且是多能的、高素質(zhì)的“社工”。

“社工”在工作中充當(dāng)這樣的角色：他們是需求的評(píng)估者、也是服務(wù)的提供者、老年利益的維護(hù)者、資源連接者、服務(wù)策劃者、督導(dǎo)者、政策的推動(dòng)者。隨著老年人觀念的改變，我們發(fā)現(xiàn)老年人不僅僅在護(hù)理照料方面有需求，他對(duì)精神生活和社會(huì)關(guān)系的重新構(gòu)建也有需求，這樣的需求是與日俱增的。對(duì)于社區(qū)工作的社工來(lái)講，首先要理解、陪伴、有技巧溝通、可以緬懷、可以回顧等了解他的需求和問題點(diǎn)在哪，之后做有主題的小組活動(dòng)，讓老人從房間里出來(lái)，自愿、快樂的參加機(jī)構(gòu)內(nèi)部活動(dòng)。這樣小型的社會(huì)關(guān)系的網(wǎng)絡(luò)就建構(gòu)成了，老人快樂了，滿意度也就提高了。

至目前為止，社區(qū)居中家養(yǎng)老還是很多老人的首選。養(yǎng)老在小區(qū)，一是居所安定，二是歷年企業(yè)遺留，尤其是特大型的老企業(yè)集中居住數(shù)十年所形成的格局。其實(shí)，這更利于社區(qū)養(yǎng)老，有利于社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)揮。社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，在于集中、統(tǒng)一。企業(yè)退休人員社會(huì)化管理工作的移交工作已經(jīng)啟動(dòng)，先挖渠、后放水、逐步過(guò)渡，分步實(shí)施、穩(wěn)妥推進(jìn)的工作正在進(jìn)行，隨之而來(lái)的大量社區(qū)居家養(yǎng)老問題必將出現(xiàn)。本文只就發(fā)揮社區(qū)模式提出初步認(rèn)識(shí)。

結(jié)束語(yǔ)：養(yǎng)老問題是關(guān)國(guó)之安穩(wěn)、人民幸福的大事，也是繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族尊老傳統(tǒng)、孝善文化的大事，我們的目標(biāo)是以科學(xué)現(xiàn)代的方法服務(wù)老人，努力讓天下人養(yǎng)老無(wú)憂！

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