丁艷萍

哈密市質(zhì)量與計量檢測所 新疆哈密 839000

在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀計量檢定過程中，經(jīng)常容易出現(xiàn)這樣或那樣的問題，為切實(shí)加強(qiáng)對問題的預(yù)防，需要我們找出問題的癥結(jié)表征所在，才能更好地采取針對性的措施開展多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀計量檢定工作。

1 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀計量檢定問題的表征與癥結(jié)分析

1.1 開機(jī)無顯示的問題分析

（1）癥結(jié)表征。當(dāng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀開啟之后，在尚未檢測前，由于多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀開機(jī)而聽到“滴”的一聲啟動聲音，但是在此之后，顯示屏上就無任何數(shù)據(jù)顯示，且多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀處于非運(yùn)行狀態(tài)。

（2）癥結(jié)應(yīng)對。為加強(qiáng)對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀此類癥結(jié)的處理，為計量檢定工作做好準(zhǔn)備，首先就要切實(shí)加強(qiáng)對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的檢查，但是檢查之前應(yīng)將多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的電源斷開，對充電電池的性能進(jìn)行檢測，并結(jié)合檢測的結(jié)果針對性的處理，若存在問題則更換，若電池沒有問題，則將其通電，再對其各種連接線正常連接與否進(jìn)行檢查，確認(rèn)電源連接處是否存在松動、線路是否存在短路等問題進(jìn)行排查。若排查無果，則需要檢查縣食品的逆變器是否存在問題，保證逆變器與主板連接緊密，并接通電源充電[1]。

1.2 心電顯示問題分析

（1）癥結(jié)表征。此類問題主要從以下兩個方面來判定。第一，顯示屏沒有心電波形；第二，顯示屏中直接提示“LeadOff”，這也是多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀常見的問題之一；第三，心電波形容易被外界干擾而導(dǎo)致出現(xiàn)不規(guī)則的圖形。

（2）癥結(jié)應(yīng)對。為強(qiáng)化對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀心電顯示問題的處理，應(yīng)加大檢查力度，首先就是對心電導(dǎo)聯(lián)、檢定標(biāo)準(zhǔn)信號發(fā)生器這兩者間實(shí)施檢查，確保二者間達(dá)到無縫對接的效果，若二者接觸不良，那么就應(yīng)做好心電導(dǎo)聯(lián)外部的清掃工作，并確保清掃的徹底，確保接觸不良故障得到有效消除。而在去人心電導(dǎo)聯(lián)外部與人體的接觸效果之后，若接觸線沒有障礙，且電阻為無限大時，說明導(dǎo)聯(lián)線存在斷路問題，此時只要對導(dǎo)聯(lián)線更換即可。因為到西安只要有任何細(xì)小的問題，均會影響測量的準(zhǔn)確性，所以需要對存在故障的支線及時地進(jìn)行更換。

而為了處理干擾和圖形不規(guī)則的問題，需要在導(dǎo)聯(lián)線檢查中，針對出現(xiàn)的問題采取相應(yīng)的措施。比如由于污漬引發(fā)的接觸不良，那么就需要采用酒精來情節(jié)。需要就所有設(shè)備接觸效果檢查的基礎(chǔ)上，把多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的濾波打開，并對其心電幅度大小予以設(shè)置，此時就要時刻觀察多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀波形變化的情況，若確認(rèn)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是由于外部環(huán)境干擾所導(dǎo)致，那么就需要在干擾磁場完全消失之后，波形就會恢復(fù)到正常圖形，使得不再出現(xiàn)不規(guī)則的圖形。

1.3 無創(chuàng)血壓問題

無創(chuàng)血壓問題也是多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀計量檢定中常見的問題，主要是在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀啟動之后，無任何有關(guān)血壓的數(shù)據(jù)反饋。為切實(shí)加強(qiáng)對其的處理，需要對袖帶與連接管之間是否老化進(jìn)行檢查，同時結(jié)合不同人群的血壓測試，應(yīng)關(guān)注初始的充氣氣壓，并檢查氣泵與閥門是否存在漏氣的問題，若存在漏氣的問題，就需要在檢定中做好零件更換。若袖帶和，連接管路無異常，此時就需要檢查壓力傳感器是否存在問題。

1.4 血氧飽和度問題

此類問題主要是在對患者血氧飽和度監(jiān)測過程中，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀中存在血氧值忽高忽低和時有時無的問題，甚至沒有波形和數(shù)值顯示。為加強(qiáng)對其的處理，需要在儀器檢測過程中，應(yīng)對血氧飽和度模擬器與血氧探討的連接是否完好進(jìn)行確認(rèn)，并確保所選血氧飽和度曲線和儀器間的匹配度，當(dāng)二者確認(rèn)沒有問題之后，若仍存在故障，就需要采取手動的方式將波形激活，再采用標(biāo)準(zhǔn)器來測量，但是上述流程的實(shí)施均沒有問題，那么很可能是由于傳感器故障所導(dǎo)致。常見的傳感器是紅光紅外發(fā)射與光電接收電路組合而成的，若在啟動多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀之后，發(fā)現(xiàn)其傳感器紅燈點(diǎn)亮，其故障可能是因為傳感器紅外發(fā)射所導(dǎo)致，還有可能是由于光電接收器出現(xiàn)故障，此時需要更新設(shè)備即可。

1.5 心電監(jiān)測問題

此類問題主要是心電波性顯示故障，或是顯示數(shù)據(jù)被外部磁場的影響導(dǎo)致心電監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示異常。為加強(qiáng)對其的處理，需要對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)與檢定裝置的連接正確與否進(jìn)行檢查，確保導(dǎo)聯(lián)線模式選擇正確，若導(dǎo)聯(lián)按鈕存在雜亂信號，那么就能拍出多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀與導(dǎo)聯(lián)線的連接問題，主要的對導(dǎo)聯(lián)線存在銹跡與否進(jìn)行檢查，并對存在的銹跡利用酒精進(jìn)行擦拭處理。而在檢定心電部分時，則需要確保導(dǎo)線與檢定裝置的連接正確，避免出現(xiàn)不匹配的問題，采用廠家設(shè)置的連接導(dǎo)線，在連接后，如果有發(fā)射信號而無心率圖顯示時，可能是由于多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的電模塊靈敏度不足所導(dǎo)致，此時需要增加電壓信號即可。

1.6 呼吸計量故障

此類故障主要是在屏幕上沒有呼吸波形和數(shù)值顯示，所以需要在參數(shù)設(shè)置中將呼吸開關(guān)打開，并對電極片是否由于生銹和不干凈而沒有接通，主要是采用清潔液對電極片進(jìn)行清理，而在正確連接的基礎(chǔ)上，需要對呼吸標(biāo)準(zhǔn)器進(jìn)行檢定，如果還是沒有信號，此時就需要轉(zhuǎn)換呼吸率開關(guān)，等到數(shù)值穩(wěn)定之后再實(shí)施計量檢定，從而確保呼吸計量故障得到有效處理[2]。

2 切實(shí)加強(qiáng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的運(yùn)維

在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀計量檢定過程中，除了做好上述工作外，為確保計量檢定的精準(zhǔn)性，還要在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀日常運(yùn)行中加強(qiáng)對其的運(yùn)維，以確保其始終處于最佳的性能狀態(tài)，使得其故障檢查，提高計量檢定的質(zhì)量，促進(jìn)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀運(yùn)行成效的提升[3]。

3 結(jié)語

綜上所述，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的計量檢定具有較強(qiáng)的專業(yè)性，為切實(shí)加強(qiáng)對其問題的處理，需要在日常工作中，既要注重計量檢定工作的開展，又要強(qiáng)化對其的運(yùn)維，切實(shí)做好各方面的計量工作，確保計量檢定的專業(yè)性和科學(xué)性得到保障。