杜川林/遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
經(jīng)驗(yàn)隨著人類的勞動(dòng)而產(chǎn)生,隨著經(jīng)驗(yàn)在不同個(gè)體之間傳遞便產(chǎn)生了最初意義上的“教育”,隨著時(shí)代的發(fā)展逐漸演變?yōu)榻袢盏母咝=逃咝=處煴愠闪烁咝=逃闹匾M成部分之一,“師者,傳道受業(yè)解惑也”也就是高校教師的最初定義。正所謂人是一切社會(huì)關(guān)系的總和,高校教師與同事及其學(xué)生之間同樣形成了其特定的社會(huì)關(guān)系,近現(xiàn)代學(xué)者王鵬[1]認(rèn)為在處理這些社會(huì)關(guān)系所表現(xiàn)出來(lái)的一系列的觀念意識(shí)那就是高校教師職業(yè)道德;而學(xué)者李宜江[2]認(rèn)為高校教師在形成這種社會(huì)關(guān)系時(shí)為學(xué)生樹(shù)立的起榜樣作用的行為規(guī)范就是高校教師的職業(yè)道德;學(xué)者孫江艷將這兩種關(guān)系相結(jié)合,認(rèn)為高校教師職業(yè)道德建設(shè)是高校教師在從事教育活動(dòng)的過(guò)程中所形成的各種“關(guān)系”以及準(zhǔn)則“規(guī)范”的總和[3]。職業(yè)道德修養(yǎng)應(yīng)當(dāng)是包括“職業(yè)”、“道德”、“修養(yǎng)”等多方面的,李春秋[4]認(rèn)為道德是由一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定、以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、依靠社會(huì)輿論和內(nèi)心信念維系的調(diào)整人與人之間的行為規(guī)范的總和。那么,我們可以認(rèn)為高校教師的教學(xué)道德[5]即是在高校教育過(guò)程中所形成的,高校教師在完成教育教學(xué)過(guò)程中所應(yīng)當(dāng)遵循的行為準(zhǔn)則。張曄[6]認(rèn)為“修養(yǎng)” 可以理解為“修身”和“養(yǎng)性”,體現(xiàn)著學(xué)識(shí)層面的能力水平以及為人處世的立場(chǎng)態(tài)度。除此之外,孫巳堯[7]認(rèn)為教育者應(yīng)當(dāng)“熱愛(ài)教育事業(yè),明確基本職責(zé)”、“熱愛(ài)學(xué)生,提升黨員素質(zhì)”。因此我們可以認(rèn)為高校教師的職業(yè)道德修養(yǎng)是以熱愛(ài)教育、熱愛(ài)學(xué)生為前提,以“傳道受業(yè)解惑”為目的,在高校特定場(chǎng)所中,依靠社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和內(nèi)心信念所維系,在教書(shū)育人的過(guò)程中所形成的各種“關(guān)系”以及行為“規(guī)范”的總和。
在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的大環(huán)境下,對(duì)于我們醫(yī)學(xué)高校教師,在面臨繁重的臨床醫(yī)療工作的同時(shí)又要面對(duì)教學(xué)的重任,將有其特定的職業(yè)道德,其最終目的是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,更好的為患者服務(wù)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)高校教師職業(yè)道德修養(yǎng)的一部分,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衡量、考核醫(yī)療水平至關(guān)重要的因素之一,如今,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不管是在醫(yī)院還是醫(yī)學(xué)院校甚至整個(gè)社會(huì)都是一個(gè)敏感話題的存在,郭春麗采用李克特量表法匿名自填調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)800 例住院患者、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀滿意度調(diào)查問(wèn)卷認(rèn)為國(guó)內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在以下問(wèn)題[8]:“ ①語(yǔ)言藝術(shù)和溝通技藝欠佳,缺乏耐心; ②醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng);③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作落實(shí)不到位; ④醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德意 識(shí)淡化、人生價(jià)值觀取向失衡、法制教育減弱; ⑤醫(yī)院管理層面監(jiān)督缺乏力度; ⑥醫(yī)院管理制度存在缺陷; ⑦素質(zhì)失衡,人文修養(yǎng)不高。”王惠[9]等人通過(guò)研究發(fā)表論文認(rèn)為:“醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程設(shè)置薄弱,醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置偏重于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),并且高職院校醫(yī)學(xué)生僅有兩年在校學(xué)習(xí)時(shí)間,雖然有思想品德修養(yǎng)的課程,也只是強(qiáng)調(diào)“三觀”的培養(yǎng),并沒(méi)有專門(mén)針對(duì)醫(yī)學(xué)生而進(jìn)行的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生無(wú)法認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對(duì)于自身技能發(fā)揮的重要作用,不能理解救死扶傷、服務(wù)患者的醫(yī)療理念,嚴(yán)重影響醫(yī)療活動(dòng)中主觀能動(dòng)性的體現(xiàn);高職院校對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視不夠,高職院校的特點(diǎn)是技術(shù)理論與實(shí)際操作相結(jié)合,但以職業(yè)技能培訓(xùn)為主,以應(yīng)用技術(shù)操作為重點(diǎn),側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立操作能力;部分存在著“重技術(shù),輕職業(yè)道德”的現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生缺乏醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的教育;醫(yī)德教育純理論化,與實(shí)踐體系脫節(jié),高職醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育過(guò)于理論化,內(nèi)容較抽象、籠統(tǒng),教師專業(yè)性不強(qiáng),缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),甚至沒(méi)有臨床工作經(jīng)歷;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育僅僅是形式主義,做表面文章,無(wú)實(shí)效,主要沿用課堂教學(xué)模式,或者采取開(kāi)大會(huì)、聽(tīng)報(bào)告、念文件的傳統(tǒng)方式,單調(diào)枯燥,并且沒(méi)有與社團(tuán)活動(dòng)、校園文化建設(shè)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等聯(lián)系在一起,不能達(dá)到“知行合一”的目標(biāo)。”
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后多數(shù)將從事臨床醫(yī)療工作,而且尚有部分醫(yī)師還同時(shí)兼有學(xué)院教學(xué)工作,如同醫(yī)療專業(yè)知識(shí)一樣,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)將是醫(yī)師及教師不可或缺的部分,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療工作的守護(hù)指引,是醫(yī)療工作順利進(jìn)行的可靠保證。隨著我國(guó)高校教育規(guī)模的逐漸擴(kuò)大,部分高校教師出現(xiàn)職業(yè)道德修養(yǎng)下滑,影響了我國(guó)醫(yī)學(xué)高校的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。孫江艷[3]指出教育工作者應(yīng)當(dāng)做到把立德樹(shù)人作為教育的根本任務(wù),培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。而這些僅僅是對(duì)普遍教育工作者的要求,那么對(duì)于醫(yī)學(xué)教育工作者在做到這些的同時(shí),還應(yīng)做到“立德樹(shù)人”的根本任務(wù),不僅僅保證其專業(yè)知識(shí),還要從根本上提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)更多可靠的接班人。
職業(yè)道德修養(yǎng)是教育活動(dòng)中所形成具有起榜樣作用的各種關(guān)系以及準(zhǔn)則規(guī)范的總和,作為一名醫(yī)師兼高校教師,不僅僅與病人打交道,同時(shí)還要面對(duì)師生關(guān)系、與同事之間的關(guān)系、與領(lǐng)導(dǎo)之間的關(guān)系以及其他社會(huì)關(guān)系,這些都與職業(yè)道德修養(yǎng)密不可分。吳震宇認(rèn)為[10]良好的師生關(guān)系不僅對(duì)學(xué)生身心健康的成長(zhǎng)有重要的意義,而且還有助于學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可而提高學(xué)生成績(jī),甚至影響學(xué)生的一生,只有保證師生關(guān)系融洽,才能保證教學(xué)過(guò)程順利的完成,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教師的價(jià)值。教師是相互獨(dú)立的個(gè)體,同時(shí)又是對(duì)立于學(xué)生的一個(gè)整體,老師之間相處融洽相互提升才能保證教學(xué)任務(wù)的完成,錢(qián)閭建[11]認(rèn)為堅(jiān)持把教師集體利益放在第一位,通過(guò)團(tuán)結(jié)合作建立新型的協(xié)作關(guān)系保證教學(xué)任務(wù)的完成。在醫(yī)學(xué)教師職業(yè)生涯中,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)一名教師的職業(yè)發(fā)展起著決定性的作用,除了完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),還要具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),才能得到重用。
醫(yī)學(xué)高校教師的職業(yè)道德修養(yǎng)有利于建立一個(gè)融洽和諧的師生氛圍,保證醫(yī)學(xué)生得到良好的專業(yè)知識(shí)教育及優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是培育下一代優(yōu)良醫(yī)師的重要保障,是在臨床工作中營(yíng)造良好醫(yī)患關(guān)系的法寶。保證教師之間和諧相處的“潤(rùn)滑劑”,是保證自身職業(yè)發(fā)展的根本保障。