李 洋

（遼寧省營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

子宮肌瘤是女性常見的腫瘤之一，屬于良性腫瘤的一種，其發(fā)病率逐年增加，對患者的身體健康及生活質(zhì)量有較大影響[1]。該病通常采用手術(shù)治療，但因發(fā)病部位比較敏感，部分患者抵觸手術(shù)治療，出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒。治療該病時，需加強護理干預(yù)，以便穩(wěn)定患者情緒，使其積極配合治療，能顯著提高療效，增加護理滿意度[2]。在本次研究中，對該病患者的護理效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的92例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機分為對照組（46例，給予常規(guī)護理）和試驗組（46例，給予優(yōu)質(zhì)護理）?；颊呷朐褐委煏r間為2018年12月至2019年12月對照組中，年齡為29～65歲，平均年齡為（41.21±2.14）歲；病程為5個月～6年，平均病程為（3.22±0.75）年。其中單發(fā)32例，多發(fā)14例；漿膜下肌瘤12例，肌壁間肌瘤34例。試驗組中，年齡28～64歲，平均年齡為（40.83±2.14）歲。病程6個月～7年，平均病程為（3.73±0.94）年。其中單發(fā)33例，多發(fā)13例；漿膜下肌瘤11例，肌壁間肌瘤35例。兩組一般資料對比差異不顯著，P＞0.05。所有患者知情并自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)禁忌證者、精神異常者、血液疾病者等。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理。

1.2.2 試驗組 采用優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：①環(huán)境干預(yù)：為患者營造良好的病房環(huán)境，確保衛(wèi)生的干凈與整潔，每日保持空氣流通，合理調(diào)整室內(nèi)的溫度與濕度，保持室內(nèi)的安靜，讓患者得到較好的休養(yǎng)，讓患者感受到舒適、安全與溫馨。可在室內(nèi)放置電視機等相關(guān)設(shè)備，營造溫馨的氛圍。讓患者看視頻、讀報等，放松身心。將住院的注意事項進行詳細(xì)講解，建立良好的護患關(guān)系。②心理護理：加強與患者溝通，向其介紹醫(yī)院環(huán)境，講解醫(yī)療團隊狀況，使其消除陌生感。多數(shù)患者擔(dān)心自身病情和未知的治療，從而出現(xiàn)各種不良心理情況，影響治療的順利開展與效果。因此，需及時給予患者有效的心理疏導(dǎo)，并向其講解子宮肌瘤的發(fā)生原因、注意事項與治療措施等，讓患者對自身情況有一定的了解，消除其不良情緒。告知治療成功的案例，給予患者鼓勵與支持，幫助其提升治療信心，維持積極樂觀的心理狀態(tài)，使其積極配合治療與護理。告知家屬陪伴在患者身邊，給予親情支持。③健康宣教：加強健康宣教工作的力度，采用發(fā)放知識宣傳手冊、知識講座或相關(guān)視頻等方式來開展健康宣傳工作，使患者了解疾病的相關(guān)知識。講解手術(shù)治療的詳細(xì)情況，使患者了解手術(shù)流程與圍手術(shù)期注意事項等，及時解答患者的疑問，提高患者的治療依從性，確?；颊吣芊e極配合治療。術(shù)前需告知患者做好腸道與備皮等準(zhǔn)備工作，講解術(shù)中麻醉情況與術(shù)中注意事項等，以便使患者做好心理準(zhǔn)備。④術(shù)后護理：術(shù)后，詳細(xì)報告手術(shù)情況，待患者返回病房，對其生命體征進行密切觀察，給予及時有效的護理干預(yù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后6 h內(nèi)禁飲、禁食，之后可喝溫開水，待排氣后可以給予流質(zhì)飲食。術(shù)后24 h根據(jù)患者實際情況可下床活動，以促進患者腸胃蠕動。開展簡單的運動訓(xùn)練，提高患者自身抵抗力，促使身體盡快康復(fù)。對患者腳部進行按摩，可有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。協(xié)助患者定時翻身，可避免壓瘡的發(fā)生。另外，定期觀察患者的引流液量和顏色等，一旦出現(xiàn)異常需及時通知醫(yī)師處理。⑤飲食護理：術(shù)后需對患者飲食情況進行合理安排，嚴(yán)格限制飲食，多食用高蛋白質(zhì)食物，以便加速手術(shù)切口愈合。多食用蔬菜與水果，以清淡易消化食物為主，禁食辛辣等刺激性食物。堅持少食多餐原則，有利于促進患者排泄，減少便秘情況的發(fā)生。⑥出院指導(dǎo)：在患者即將出院時，協(xié)助其辦好出院手續(xù)，告知患者在術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活，禁止盆浴，3個月內(nèi)禁止過度勞動以避免傷口裂開。定期來院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常情況時，及時給予相應(yīng)處理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者術(shù)中出血量、住院時間與首次排氣時間，自擬量表對患者護理滿意度情況進行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究所得進行分析，術(shù)中出血量、住院時間和首次排氣時間等計量資料用（）表示，進行t檢驗；滿意度為計數(shù)資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)室指標(biāo)對比 兩組患者住院時間、術(shù)中出血量與首次排氣時間比較，試驗組明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，P＜0.05。見表1。

2.2 護理滿意度比較 試驗組護理滿意度為95.65%，對照組護理滿意度為78.26%，兩組數(shù)據(jù)比較，P＜0.05。見表2。

表1 兩組患者手術(shù)室指標(biāo)對比

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

子宮肌瘤屬于常見的婦科良性腫瘤，臨床主要表現(xiàn)為子宮增大、白帶增加、月經(jīng)量顯著增加等。近年來，子宮肌瘤的發(fā)病率不斷上升，臨床中應(yīng)對該病引起重視[3]。手術(shù)治療是子宮肌瘤的主要治療方法，但該病部位比較特殊，部分患者會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理，從而影響治療效果。因此，治療過程中應(yīng)加強護理干預(yù)，以便提高患者預(yù)后效果[4]。

在子宮肌瘤患者中給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，能夠取得較好的護理效果。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式，能夠為患者提供全面的護理措施，護理過程中，通過環(huán)境護理可為患者提供舒適的住院環(huán)境，使其放松身心，積極面對治療[5-6]。心理疏導(dǎo)可穩(wěn)定患者的不良心理，消除恐懼與緊張等情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)的順利進行，增加配合治療度，提升治療信心[7]。在健康宣教中，通過對疾病相關(guān)知識的宣傳，可提升患者認(rèn)知水平，了解手術(shù)流程與注意事項等，確?；颊叻e極治療。在術(shù)后護理中，詳細(xì)告知患者術(shù)后的注意事項，能促進患者術(shù)后盡早康復(fù)，縮短進食與住院時間[8]。在飲食護理中，通過對飲食的合理搭配，保證患者均衡營養(yǎng)，形成良好的飲食習(xí)慣，提高患者的自身體抵抗力。在出院指導(dǎo)中，對患者出院后可能出現(xiàn)的各種情況加以指導(dǎo)，敦促患者定期復(fù)查，以促進其縮短康復(fù)時間。優(yōu)質(zhì)護理能夠顯著提高患者的護理滿意度，縮短住院時間，改善預(yù)后效果[9-10]。

本研究發(fā)現(xiàn)，試驗組患者住院時間、術(shù)中出血量與首次排氣時間均少于對照組，表明在子宮肌瘤患者中開展優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，能夠顯著改善患者癥狀，縮短住院時間，身體得到較好的恢復(fù)。試驗組護理滿意度顯著高于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在子宮肌瘤患者中，可以顯著提高患者的護理滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

綜上所述，在子宮肌瘤患者中給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可縮短住院時間，提高護理滿意度，促進患者康復(fù)，緩解臨床癥狀，改善生活質(zhì)量。