吳嵐 賴(lài)偉珍

（廣東省廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院 廣東 廣州 511300）

為了能夠提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理增強(qiáng)患者的信心，就護(hù)理延伸服務(wù)而言，其是一種新型的護(hù)理理念，在臨床中的應(yīng)用取得了良好效果[1]。基于此，本研究選取2018 年2 月—2020 年2 月期間我院收治的膀胱癌患者進(jìn)行分析，將所有患者分為兩組，并實(shí)施不同的護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)照，以此探析在膀胱癌患者膀胱鏡下切除術(shù)后實(shí)施護(hù)理延伸服務(wù)的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年2 月—2020 年2 月在我院接受膀胱鏡下切除術(shù)的膀胱癌患者46 例作為主要研究對(duì)象，將所有的患者按照1:1的比例分到對(duì)照組和觀察組，每組中有23 例患者。所有的患者中男性患者和女性患者的比例為（10 例：13 例），其中年齡最大的患者69 歲，最小的患者40 歲，中位年齡為（51.24±7.36）歲。兩組患者的基本資料相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組間具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者的護(hù)理工作中實(shí)施常規(guī)護(hù)理。即護(hù)理人員對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并對(duì)患者實(shí)施全面的健康宣教，同時(shí)給予患者正確的用藥指導(dǎo)[2]。

觀察組患者的護(hù)理工作中實(shí)施護(hù)理延伸服務(wù)，具體方法如下：要對(duì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)范圍進(jìn)行優(yōu)化。首先，收集患者的詳細(xì)資料，并構(gòu)建詳細(xì)的回訪檔案，在資料收集的過(guò)程中，既要涵蓋患者的個(gè)人信息，又要對(duì)其家庭背景和性格進(jìn)行充分的了解。詳細(xì)的資料有利于后期心理護(hù)理的實(shí)施，通過(guò)收集的資料，指導(dǎo)患者樹(shù)立自信，積極的面對(duì)疾病。另外，護(hù)理人員要與患者及家屬進(jìn)行良好的溝通，在進(jìn)行心理安慰的同時(shí)，鼓勵(lì)患者及家屬積極的配合治療。此外，對(duì)患者進(jìn)行定期回訪，此時(shí)主要以了解患者的生活狀態(tài)、疾病情況為主，根據(jù)了解的情況實(shí)施針對(duì)性服務(wù)[3]。其次，構(gòu)建醫(yī)護(hù)團(tuán)體，并明確團(tuán)體責(zé)任。根據(jù)患者的實(shí)際情況，組建綜合素質(zhì)過(guò)硬的團(tuán)體對(duì)，并加以培訓(xùn)，該步驟完成后，團(tuán)隊(duì)成員根據(jù)了解的情況設(shè)計(jì)護(hù)理服務(wù)表格，并向患者或家屬講解護(hù)理程序和具體內(nèi)容，以此提高患者的配合度。最后，進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教，可組織多種形式的教育活動(dòng)，比如健康講座、電話咨詢(xún)服務(wù)、健康手冊(cè)等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2.結(jié)果

觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組護(hù)理效果[n（%）]

3.討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，但人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)均發(fā)生了巨大的變化，不良的生活方式導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而在泌尿系統(tǒng)腫瘤中膀胱癌較為常見(jiàn)，其具有發(fā)病率、死亡率高的特點(diǎn)[4]。當(dāng)前在膀胱癌的治療中，常用方法主要有外科手術(shù)治療、化療以及膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等，許多患者接受手術(shù)治療后，仍需要接受多次化療，從而促進(jìn)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后效果。在腫瘤的診斷、治療中膀胱鏡的應(yīng)用較為廣泛，在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中具有準(zhǔn)確率高、操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。然而疾病本身對(duì)患者的傷害較大，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)及化療，不僅會(huì)對(duì)患者的創(chuàng)傷加重，還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的幾率較高，這種情況下，患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[5]。因此，臨床中除了進(jìn)行針對(duì)性治療外，還要實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，就護(hù)理延伸服務(wù)而言，其將患者的需求作為護(hù)理中的重點(diǎn)，除了臨床護(hù)理外，還將護(hù)理服務(wù)延伸到了社區(qū)和家庭，該服務(wù)模式的應(yīng)用對(duì)老年慢性疾病護(hù)理及臨床關(guān)懷護(hù)理效果的提高有著積極作用。膀胱癌是嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病，具有較高的發(fā)生率和死亡率，此類(lèi)患者往往需要接受手術(shù)治療和化療，這對(duì)患者生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響。

綜上，在膀胱癌患者膀胱鏡下切除術(shù)后實(shí)施護(hù)理延伸服務(wù)，能夠提高患者的手術(shù)效果，對(duì)預(yù)后效果的提升有著積極作用，臨床應(yīng)用。