李影洪 廖理國 梁江云
(佛山市禪城區(qū)人民醫(yī)院 廣東 佛山 528000)
我國是人口數(shù)量最多的國家,同時(shí)老年人口數(shù)量也第一,在逐年攀升的老年人增加背景下,針對(duì)老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也是當(dāng)前廣泛關(guān)注的話題[1]。本研究就具體探討了在社區(qū)養(yǎng)老院工作中,在營養(yǎng)結(jié)合的背景下,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理的效果,希望給相關(guān)人員一些有價(jià)值的參考,詳細(xì)報(bào)告如下。
選取佛山市禪城區(qū)公記隆怡養(yǎng)院2018 年1 月—12 月的300名養(yǎng)老人員作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)選取的研究對(duì)象均具備完整的臨床資料并且有良好交流溝通能力[2];(2)在研究前均告知入選研究人員本次研究的目的,同時(shí)所以的患者也均簽署知情同意書。根據(jù)養(yǎng)老人員居住樓層的不同進(jìn)行分組,主要分組標(biāo)準(zhǔn)如下:觀察組148 例,其中男性92 名,占62.16%,女性56 名,占37.84%;年齡65 ~98 歲,平均年齡(83.61±3.23)歲。對(duì)照組150 名,男性93 名,占62.00%,女性57 名,占38.00%;年齡63 ~101 歲,平均年齡(81.15±4.25)歲。比較兩組研究對(duì)象在一般資料上無顯著差異(P>0.05)。
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理方式,主要是社區(qū)負(fù)責(zé)老年養(yǎng)老服務(wù)的工作人員給予養(yǎng)老人員日常照護(hù)、護(hù)理干預(yù),提高老年群體的生活質(zhì)量。
觀察組則是常規(guī)的護(hù)理管理基礎(chǔ)上,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理,具體的管理方法如下:(1)組建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合小組。選取交流溝通能力好及素養(yǎng)好的社區(qū)養(yǎng)老工作人員組成管理小組,小組成員均掌握并且熟悉數(shù)據(jù)化管理內(nèi)涵及實(shí)施策略,以此確保社區(qū)養(yǎng)老工作的順利開展;(2)完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理制度。依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老工作人員的工作水平實(shí)際情況,對(duì)工作人員進(jìn)行分層;(3)加強(qiáng)度工作人員管理制度落實(shí)情況的監(jiān)督管理,有效落實(shí)相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度。此外這對(duì)工作人員,還需要確定管理理念和目標(biāo),定期進(jìn)行評(píng)估,實(shí)施數(shù)據(jù)化的管理,明確管理工作中存在的不足,以為下一步培訓(xùn)及管理實(shí)施提供科學(xué)的參考及借鑒。
(1)采取護(hù)理質(zhì)量問卷對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容包括護(hù)理操作、交流溝通、安全管理3 個(gè)方面,各個(gè)方面均采取百分制的評(píng)分方式,分值越高表明服務(wù)質(zhì)量也越高;(2)采取自制的滿意度問卷進(jìn)行調(diào)查,問卷總分為100 分,分成非常滿意(90 ~100 分)、滿意(70 ~89 分)與不滿意(70分以下)3 個(gè)等級(jí),分值越高提示患者滿意度越好。
使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析,計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),以P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在滿意度問卷調(diào)查結(jié)果上,觀察組對(duì)工作人員的總滿意率要顯著高于對(duì)照組,組間相對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組養(yǎng)老人員對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較[n(%)]
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,在人口老齡化的背景下,針對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)也成為社會(huì)工作的重點(diǎn)[3]。在對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)上,主要是依賴社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),同時(shí)在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中還積極推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一養(yǎng)老模式。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式主要指的是將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)檢查、先進(jìn)設(shè)備及康復(fù)訓(xùn)練等同養(yǎng)老工作進(jìn)行融合,以醫(yī)療為保障、康復(fù)為支撐,從技術(shù)上盡可能的促進(jìn)老年人的康復(fù)[4]。數(shù)據(jù)化管理的實(shí)施,主要是借助詳實(shí)的數(shù)據(jù)直觀展現(xiàn),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的分析并明確工作流程,發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中存在的不足,把控決策策略,通過對(duì)管理服務(wù)策略進(jìn)行合理的改進(jìn),確定工作流程并發(fā)展實(shí)際工作中存在的不足,使得護(hù)理管理工作可順利進(jìn)行[5]。本次研究結(jié)果也顯示,相對(duì)比實(shí)施常規(guī)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)照組,在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施數(shù)據(jù)化管理的觀察組在護(hù)理操作、交流溝通以及安全管理等各方面的評(píng)分上明顯更高,同時(shí)觀察組老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)人員的總滿意率上也明顯高于對(duì)照組,這一結(jié)果充分證實(shí)數(shù)據(jù)化管理服務(wù)對(duì)養(yǎng)老工作的發(fā)展有重要幫助。
綜上所述,在社區(qū)養(yǎng)老院的實(shí)際工作中,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及數(shù)據(jù)化管理模式,可取得滿意的管理效果,提高服務(wù)質(zhì)量及老年人的滿意度,因此值得在臨床中使用。