李影洪 廖理國 梁江云
(佛山市禪城區(qū)人民醫(yī)院 廣東 佛山 528000)
我國是人口數(shù)量最多的國家,同時老年人口數(shù)量也第一,在逐年攀升的老年人增加背景下,針對老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也是當前廣泛關(guān)注的話題[1]。本研究就具體探討了在社區(qū)養(yǎng)老院工作中,在營養(yǎng)結(jié)合的背景下,實施護理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理的效果,希望給相關(guān)人員一些有價值的參考,詳細報告如下。
選取佛山市禪城區(qū)公記隆怡養(yǎng)院2018 年1 月—12 月的300名養(yǎng)老人員作為研究對象。納入標準:(1)選取的研究對象均具備完整的臨床資料并且有良好交流溝通能力[2];(2)在研究前均告知入選研究人員本次研究的目的,同時所以的患者也均簽署知情同意書。根據(jù)養(yǎng)老人員居住樓層的不同進行分組,主要分組標準如下:觀察組148 例,其中男性92 名,占62.16%,女性56 名,占37.84%;年齡65 ~98 歲,平均年齡(83.61±3.23)歲。對照組150 名,男性93 名,占62.00%,女性57 名,占38.00%;年齡63 ~101 歲,平均年齡(81.15±4.25)歲。比較兩組研究對象在一般資料上無顯著差異(P>0.05)。
對照組采取常規(guī)護理管理方式,主要是社區(qū)負責(zé)老年養(yǎng)老服務(wù)的工作人員給予養(yǎng)老人員日常照護、護理干預(yù),提高老年群體的生活質(zhì)量。
觀察組則是常規(guī)的護理管理基礎(chǔ)上,實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理,具體的管理方法如下:(1)組建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合小組。選取交流溝通能力好及素養(yǎng)好的社區(qū)養(yǎng)老工作人員組成管理小組,小組成員均掌握并且熟悉數(shù)據(jù)化管理內(nèi)涵及實施策略,以此確保社區(qū)養(yǎng)老工作的順利開展;(2)完善各項護理質(zhì)量數(shù)據(jù)化管理制度。依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老工作人員的工作水平實際情況,對工作人員進行分層;(3)加強度工作人員管理制度落實情況的監(jiān)督管理,有效落實相關(guān)的獎懲制度。此外這對工作人員,還需要確定管理理念和目標,定期進行評估,實施數(shù)據(jù)化的管理,明確管理工作中存在的不足,以為下一步培訓(xùn)及管理實施提供科學(xué)的參考及借鑒。
(1)采取護理質(zhì)量問卷對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進行評價,內(nèi)容包括護理操作、交流溝通、安全管理3 個方面,各個方面均采取百分制的評分方式,分值越高表明服務(wù)質(zhì)量也越高;(2)采取自制的滿意度問卷進行調(diào)查,問卷總分為100 分,分成非常滿意(90 ~100 分)、滿意(70 ~89 分)與不滿意(70分以下)3 個等級,分值越高提示患者滿意度越好。
使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析,計量資料使用t檢驗,計數(shù)資料使用χ2檢驗,以P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
在滿意度問卷調(diào)查結(jié)果上,觀察組對工作人員的總滿意率要顯著高于對照組,組間相對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組養(yǎng)老人員對護理工作的滿意度比較[n(%)]
隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,在人口老齡化的背景下,針對老年人的養(yǎng)老服務(wù)也成為社會工作的重點[3]。在對老年人的養(yǎng)老服務(wù)上,主要是依賴社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),同時在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中還積極推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一養(yǎng)老模式。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式主要指的是將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)檢查、先進設(shè)備及康復(fù)訓(xùn)練等同養(yǎng)老工作進行融合,以醫(yī)療為保障、康復(fù)為支撐,從技術(shù)上盡可能的促進老年人的康復(fù)[4]。數(shù)據(jù)化管理的實施,主要是借助詳實的數(shù)據(jù)直觀展現(xiàn),對數(shù)據(jù)進行合理的分析并明確工作流程,發(fā)現(xiàn)實際工作中存在的不足,把控決策策略,通過對管理服務(wù)策略進行合理的改進,確定工作流程并發(fā)展實際工作中存在的不足,使得護理管理工作可順利進行[5]。本次研究結(jié)果也顯示,相對比實施常規(guī)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對照組,在對照組基礎(chǔ)上實施數(shù)據(jù)化管理的觀察組在護理操作、交流溝通以及安全管理等各方面的評分上明顯更高,同時觀察組老年人對社區(qū)服務(wù)人員的總滿意率上也明顯高于對照組,這一結(jié)果充分證實數(shù)據(jù)化管理服務(wù)對養(yǎng)老工作的發(fā)展有重要幫助。
綜上所述,在社區(qū)養(yǎng)老院的實際工作中,實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及數(shù)據(jù)化管理模式,可取得滿意的管理效果,提高服務(wù)質(zhì)量及老年人的滿意度,因此值得在臨床中使用。