黎國花 植燕美 呂麗梅

（肇慶市端州區(qū)華佗醫(yī)院 廣東 肇慶 526040）

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有50 ～80%患者手術中有低體溫情況，進而誘發(fā)寒戰(zhàn)，對手術的順利展開、術后恢復產(chǎn)生不利影響[1]。如果給予患者保溫護理，可改善這一情況。我院為了讓保溫護理更好的推廣應用，進行了此次研究，報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

此次160 例研究對象均是2018 年5 月—2019 年5 月在我院行手術治療的患者，系統(tǒng)抽樣法分組，兩組各80 例。對照組男女比例43:37，年齡21 ～70 歲，平均（41.64±5.32）歲。觀察組男女比例41:39，年齡24 ～71 歲，平均（41.95±5.46）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.3 觀察指標

（1）記錄所有患者C 反應蛋白（CRP）、腎上腺激素（AD）、去甲腎上腺激素（NE）；（2）對患者展開護理滿意度調(diào)查，評量表為醫(yī)院自制，81 ～100 分為滿意，51 ～80 分為基本滿意，0 ～50 分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS23.0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料分別用率（%）和（±s）表示，行χ2、t檢驗，P＜0.05 表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者應激反應情況

術畢觀察組患者CRP、NE、AD 低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者應激反應情況（±s）

表1 比較兩組患者應激反應情況（±s）

分組 例數(shù) CRP（ng/L） NE（pmol/L） AD（pmol/L）觀察組 80 82.15±14.62 158.26±31.74 101.65±21.83對照組 80 106.34±11.47 171.43±33.46 181.52±24.08 t-11.643 2.554 21.979 P-0.000 0.012 0.000

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

觀察組護理滿意度比對照組的高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2

表2 比較兩組的護理滿意度（n，%）

3.討論

體溫的恒定是人體生理功能、代謝功能正常運行的重要保障，但是手術治療中，患者易出現(xiàn)低體溫情況，骨骼肌會出現(xiàn)節(jié)律性收縮，提高耗氧量、增加CO2排放量，加重心臟負荷，帶來心血管疾病風險[7]。另外，低體溫還會降低自身免疫功能，減弱血小板凝聚力，提高感染風險。所以，手術期間開展保溫護理，通過各種保溫措施，維持患者正常體溫，可降低應激反應，保證手術成功開展，術后更好的恢復。此次研究中，實施保溫護理的觀察組患者CRP、NE、AD 三項指標均低于未實施的對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示，保溫護理有助于降低患者手術應激反應，術中有舒適的護理體驗，進而對護理更滿意。

綜上所述，手術室患者應用保溫護理能減輕術中應激反應、提高護理滿意度，值得應用。