尹彬彬

濟南康左醫(yī)藥科技有限公司 山東濟南 250000

1 資料與方法

1.1 一般資料

以某地區(qū)的美容美發(fā)店、文化娛樂場所、賓館旅店、商場超市作為監(jiān)測對象，從2017-2019 年共監(jiān)測美容美發(fā)店102 家、文化娛樂場所32 家、賓館旅店16 家、商場超市5 家、車站候車室2 家，合計157 家公共場所。

1.2 采樣與檢測方法

室內(nèi)空氣微生物監(jiān)測參數(shù)主要是細菌總數(shù)，目前主要采用自然沉降法。即采樣時，將營養(yǎng)瓊脂平板放在采樣點處，打開皿蓋，暴露5min 后蓋上皿蓋，翻轉(zhuǎn)平板，細菌總數(shù)樣本置于35-37℃恒溫箱中培養(yǎng)48h，日常監(jiān)測只檢測空氣中的細菌總數(shù)，采樣點按《公共場所衛(wèi)生檢驗方法第3 部分：空氣微生物》（GB/T18204．3-2013）附錄A 要求設(shè)置：監(jiān)測點面積不足50m2 時設(shè)置3 個采樣點，點位分布在對角線四等分的3 個等分點上；監(jiān)測點面積在50m2 以上時設(shè)置5 個采樣點，點位按梅花布點。每個采樣點高度距地面1．2m-1．5m，且距離墻壁的距離不小于1m，同時采樣點要避開門窗、空調(diào)進排氣口等通風處[1]。

集中空調(diào)通風系統(tǒng)的空氣微生物監(jiān)測包括送風中的細菌總數(shù)、真菌總數(shù)、β-溶血性鏈球菌3 個項目的檢測。集中式空調(diào)通風系統(tǒng)送風系統(tǒng)及風管內(nèi)表面的采樣參照《公共場所衛(wèi)生檢驗方法第5部分：集中空調(diào)通風系統(tǒng)》（GB/T18204．5-2013）第6．5 節(jié)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，細菌總數(shù)、真菌總數(shù)、β-溶血性鏈球菌采樣采用撞擊法，其中細菌總數(shù)樣本培養(yǎng)基為營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基，真菌總數(shù)樣本培養(yǎng)基為沙氏培養(yǎng)基，β-溶血性鏈球菌樣本培養(yǎng)基為血瓊脂培養(yǎng)基。監(jiān)測頻次與樣本數(shù)量按《公共場所衛(wèi)生檢驗方法第6 部分：衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（GB/T18204．6-2013）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。采樣采用空氣微生物采樣器，細菌總數(shù)樣本置于35-37℃恒溫箱中培養(yǎng)48h；真菌總數(shù)樣本置于28℃恒溫箱中培養(yǎng)5d，β-溶血性鏈球菌樣本35-37℃培養(yǎng)24-48h，對每塊平板上的菌落進行計數(shù)，以全部采樣點的平均菌落數(shù)報告結(jié)果[2]。

1.3 合格判定標準

公共場所空氣微生物按GB37488-2019《公共場所衛(wèi)生指標及限值要求》執(zhí)行?！皩τ兴呙?、休憩需求的公共場所，室內(nèi)空氣細菌總數(shù)不應(yīng)大于1500CFU/m3或20CFU/皿；其他室內(nèi)空氣總數(shù)不應(yīng)大于4000CFU/m3或40CFU/皿”。

集中空調(diào)通風系統(tǒng)的送風中的微生物按WS394-2012《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行，“細菌總數(shù)≤500CFU/m3，真菌總數(shù)≤500CFU/m3，β-溶血性鏈球菌不得檢出”。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS24．0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2 檢驗，P＜0．05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 空氣微生物總體監(jiān)測結(jié)果

共監(jiān)測公共場所空氣微生物樣本611 份，合格588 份，監(jiān)測合格率為96．2%。在各類別公共場所監(jiān)測結(jié)果中，商場超市監(jiān)測合格率最高，達100．0%，美容美發(fā)店監(jiān)測合格率最低，只有94．8%，不同類別公共場所空氣微生物監(jiān)測合格率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

2.2 集中空調(diào)通風系統(tǒng)送風中的微生物監(jiān)測結(jié)果

不同類別公共場所空氣微生物監(jiān)測結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6．050，P=0．179）；細菌總數(shù)合格率與真菌總數(shù)合格率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1．056，P=0．304）。

3 討論

人離不開空氣，空氣中有細菌、霉菌、放線菌、病毒、孢子等微生物。空氣中有1200 種細菌和放線菌。空氣微生物一般以氣溶膠的形式存在于空氣環(huán)境中，即懸浮在空氣介質(zhì)中的固體或液體顆粒所形成的分散體系。雖然大多數(shù)微生物對人體無害甚至有益，但也有一些微生物會影響人體健康。其中一些會使人生病，如溶血性鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌等，這些細菌通過人的鼻、喉、氣管、支氣管進入肺部，免疫力低下的人會被這些細菌感染。室內(nèi)空氣中的微生物與人類活動密切相關(guān)。當室內(nèi)通風不良、日照不足時，空氣中的致病微生物可以長期存活。但公共場所人口稠密，流動性強，為病原微生物的傳播提供了便捷的途徑。因此，有必要加強對公共場所空氣微生物的監(jiān)測。

監(jiān)測結(jié)果表明，公共場所空氣微生物日監(jiān)測合格率較高，總體合格率達到96．2%。各類公共場所中，美容院、賓館、文化娛樂場所空氣微生物監(jiān)測合格率分別為94．8%、96．1%、97．5%，略低于商場、超市、車站候車室的100．0%，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），表明不同類型公共場所的清潔度處于同一水平。每年5 月至10 月的高溫季節(jié)，大部分公共場所都會使用空調(diào)系統(tǒng)。在有空調(diào)的房間里，由于空氣循環(huán)相對封閉，細菌和真菌很容易滋生。通過本次監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，公共場所空調(diào)房間空氣微生物合格率仍較高，不同類型公共場所空調(diào)房間內(nèi)細菌、真菌總數(shù)仍較高，監(jiān)測結(jié)果數(shù)無顯著性差異（P＞0．05），表明該地區(qū)空調(diào)房間空氣微生物污染較輕，總體情況良好。

根據(jù)公共場所空氣微生物監(jiān)測結(jié)果，應(yīng)采取以下措施：①加強衛(wèi)生管理制度的貫徹落實，要求公共場所管理人員注意日常消毒、清潔工作，確保空氣微生物監(jiān)測結(jié)果符合標準。②加強公共場所從業(yè)人員的教育培訓(xùn)，重點抓好衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)和從業(yè)人員健康知識學(xué)習和健康意識教育。③加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，要求對不符合標準的公共場所進行整治，如美容院、賓館酒店等加強通風。有條件的話，應(yīng)增設(shè)進、排風機，增加新風量，減少空氣微生物大規(guī)模生長繁殖的機會。④在強大的輿論影響下，要加強宣傳，營造良好的群眾監(jiān)督氛圍，促進公共場所從業(yè)人員自覺自律的健康習慣。

4 結(jié)語

綜上所述，某地區(qū)公共場所空氣衛(wèi)生質(zhì)量總體良好，空氣微生物檢測結(jié)果達標率較高。