辛 華，王中男，徐 晶

隨著人口老齡化不斷升級(jí)，老齡人口需求不斷增加，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提出了更高的要求。智慧養(yǎng)老是當(dāng)前學(xué)界和產(chǎn)業(yè)界熱議的話題，高校從社會(huì)需求出發(fā)，結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)資源，構(gòu)建以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)對(duì)產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展具有重要意義。

一、構(gòu)建以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)的必要性

(一)老齡社會(huì)到來(lái)

2019年是中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)20 年，目前我國(guó)老年人口呈現(xiàn)老齡化、高齡化、空巢化三大特征。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年，中國(guó)60 歲以上老年人口由1999年的1.31 億增至2.49億，人口老齡化水平達(dá)到17.9%。其中空巢和獨(dú)居老年人近1億人，老年人需求不斷增加，養(yǎng)老問題越來(lái)越引起人們的關(guān)注。

(二)居家養(yǎng)老模式更適合我國(guó)國(guó)情

居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是目前我國(guó)養(yǎng)老的三種模式。居家養(yǎng)老模式是以家庭為中心，依托社區(qū)、依靠數(shù)字化服務(wù)，主要為在家居住的老年人提供服務(wù)的養(yǎng)老模式。主要服務(wù)內(nèi)容包括家政服務(wù)、健康護(hù)理、生活照料等。居家養(yǎng)老，實(shí)際是介于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間、把兩者的優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處有機(jī)結(jié)合起來(lái)的一種養(yǎng)老方式。在我國(guó)家庭養(yǎng)老能力不足、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供不應(yīng)求的環(huán)境中，居家養(yǎng)老模式優(yōu)勢(shì)明顯，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老具有重大意義。一是居家養(yǎng)老適合我國(guó)實(shí)際情況:我國(guó)的老齡化社會(huì)具有“未富先老”特征，居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用低，大多數(shù)老年人的經(jīng)濟(jì)能力可以承受。二是居家養(yǎng)老的特點(diǎn)鮮明:提供專業(yè)化的服務(wù)，具有公益性和準(zhǔn)公益性的特點(diǎn)。三是居家養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)明顯:中國(guó)人的養(yǎng)老觀念傾向于居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)也因投入小、社會(huì)效益高，適合老年人心理，成為被普遍認(rèn)可的養(yǎng)老方式。

(三)老年人需求異質(zhì)性特點(diǎn)明顯，亟須有效利用數(shù)字化服務(wù)

雖然居家養(yǎng)老前景看好，但目前我國(guó)居家養(yǎng)老仍存在很多問題。一是提供服務(wù)項(xiàng)目的有效需求不足，不能根據(jù)老年人群體的異質(zhì)性特點(diǎn)，提供多樣的服務(wù)選擇。老年人是一個(gè)異質(zhì)性比較強(qiáng)的群體，他們的需求復(fù)雜多樣，在一個(gè)成熟的服務(wù)供給市場(chǎng)中，老年人可以根據(jù)自己的情況自主選擇所需要的服務(wù)，但是目前我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)由于受到資金、政策、公共設(shè)施、服務(wù)人員等方面的限制，主要是以政府主導(dǎo)，帶有政府提供服務(wù)時(shí)“自上而下”的慣性，服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)形式傳統(tǒng)，適合老人的娛樂項(xiàng)目、健康服務(wù)項(xiàng)目等非常稀缺，一定程度上會(huì)造成服務(wù)需求、供給與利用之間的錯(cuò)位。二是居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后，缺乏專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)，保證不了服務(wù)的全面開展和服務(wù)質(zhì)量的提高。三是居家養(yǎng)老服務(wù)整合力度不夠，針對(duì)性不強(qiáng)，缺乏統(tǒng)一的服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及部門廣，服務(wù)內(nèi)容多，老年人需求異質(zhì)性特點(diǎn)明顯，急需互聯(lián)網(wǎng)＋大數(shù)據(jù)的有效利用。

二、以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)的構(gòu)建

充分發(fā)揮數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效作用，促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療、健康、養(yǎng)老、金融等資源使用效率提升，為健康養(yǎng)老提供多層次養(yǎng)老服務(wù)。

(一)多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)主要內(nèi)容

結(jié)合當(dāng)前我國(guó)居家養(yǎng)老的數(shù)字化服務(wù)需求，以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、護(hù)養(yǎng)結(jié)合、管養(yǎng)結(jié)合、頤養(yǎng)結(jié)合”為理念，打造“醫(yī)療”“服務(wù)”“頤養(yǎng)”3個(gè)模塊11個(gè)智慧管理平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)路徑選擇、質(zhì)量監(jiān)控和管理支持。

1.構(gòu)建數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)模塊

醫(yī)療模塊包括醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)訓(xùn)練、體檢護(hù)理、精神慰藉、特殊人群照護(hù)服務(wù)、養(yǎng)老養(yǎng)生；服務(wù)模塊包括日間照護(hù)、經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照顧、家政服務(wù)、法律援助；怡養(yǎng)模塊包括休閑娛樂、重返社會(huì)。

2.構(gòu)建數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)內(nèi)容

構(gòu)建9個(gè)平臺(tái)。以“互聯(lián)網(wǎng)＋”和手機(jī)App為終端的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控管理體系和操作平臺(tái)；為居家老年人提供定點(diǎn)就餐、家庭送餐等助餐服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供體檢、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)電子數(shù)據(jù)管理平臺(tái)；為失智老人或者失能老年人提供家庭和社區(qū)介護(hù)服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供家庭保潔、助浴、輔助出行、代購(gòu)代繳等家政服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供精神慰藉的服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)等服務(wù)平臺(tái)；為居家和社區(qū)老年人開展文化娛樂、旅游休閑等活動(dòng)提供健康頤養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供健康養(yǎng)老養(yǎng)生平臺(tái)，包括中醫(yī)針灸、體育健身、推拿、運(yùn)動(dòng)療法、太極拳等；為居家老年人提供民事法律援助服務(wù)平臺(tái)；為居家老年人提供社會(huì)保險(xiǎn)和投資理財(cái)?shù)确?wù)平臺(tái)。

3.研發(fā)多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)操作軟件

利用大數(shù)據(jù)技術(shù)創(chuàng)建“居家養(yǎng)老智慧管理平臺(tái)”，為居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)提供大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供選擇路徑；為居家養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供管理支持。

4.組建與模塊相匹配的服務(wù)團(tuán)隊(duì)

依托高校護(hù)理學(xué)、學(xué)前教育、康復(fù)治療學(xué)、健康服務(wù)與管理、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、工商管理、計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)等學(xué)科專業(yè)，通過(guò)學(xué)科專業(yè)的交叉融合，培養(yǎng)模塊需要的高素質(zhì)專業(yè)人才，從數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)的服務(wù)模塊出發(fā)，組建與模塊相匹配的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

5.建立模塊服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范

以高校在健康服務(wù)與管理方面所占領(lǐng)的學(xué)術(shù)高地為基礎(chǔ)，以企業(yè)的機(jī)制、基地和資本為輔助，制定模塊服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，明確模塊具體實(shí)施細(xì)節(jié)，提高服務(wù)團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)與管理的水平，規(guī)范健康服務(wù)與管理業(yè)的有序行為。

(二)多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)框架設(shè)計(jì)

通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)生命全周期照護(hù)，聯(lián)通老人的一切。形象地解釋“居家養(yǎng)老智慧管理平臺(tái)”，就像一位職業(yè)養(yǎng)老管家，從滿足居家養(yǎng)老服務(wù)出發(fā)，通過(guò)居家養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)據(jù)中心，采用云架構(gòu)整合居家養(yǎng)老服務(wù)資源，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)為老年人提供定制化的居家養(yǎng)老服務(wù)。包括養(yǎng)老平臺(tái)＋家政、養(yǎng)老平臺(tái)＋餐飲、養(yǎng)老平臺(tái)＋旅游、養(yǎng)老平臺(tái)＋健康、養(yǎng)老平臺(tái)＋理財(cái)?shù)取?并通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化平臺(tái)，打造專業(yè)化服務(wù)團(tuán)隊(duì)，把多模塊養(yǎng)老服務(wù)與老人的實(shí)際需求連接起來(lái)，滿足老人實(shí)際需求，用心服務(wù)老年人。

三、構(gòu)建以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)的實(shí)現(xiàn)路徑

充分發(fā)揮高校在學(xué)術(shù)研究人才培養(yǎng)及人力資源等方面對(duì)多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)的支撐作用，促進(jìn)現(xiàn)有資源的優(yōu)化配置，為健康養(yǎng)老提供多樣化養(yǎng)老服務(wù)。

(一)國(guó)家政策支持并急需構(gòu)建居家養(yǎng)老可行性操作平臺(tái)

目前，日本、韓國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家早已開展了智能養(yǎng)老的實(shí)踐與應(yīng)用，良好的運(yùn)行效果已經(jīng)對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)＋”思維和大數(shù)據(jù)技術(shù)運(yùn)用于居家養(yǎng)老服務(wù)模式的可行性進(jìn)行了論證。縱觀目前的研究成果，學(xué)者對(duì)于居家養(yǎng)老是適合我國(guó)國(guó)情、老年人普遍接受的養(yǎng)老方式給予充分的肯定，國(guó)家也出臺(tái)各項(xiàng)居家養(yǎng)老政策，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷完善社會(huì)養(yǎng)老體系。值得關(guān)注的是現(xiàn)有的研究已經(jīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的研究視角落在了“互聯(lián)網(wǎng)＋”的背景下，提出了“互聯(lián)網(wǎng)＋社區(qū)居家養(yǎng)老模式”的構(gòu)建和研究思路，對(duì)基于信息技術(shù)的智能居家養(yǎng)老公眾服務(wù)平臺(tái)給予認(rèn)可和初步的論證，明確了互聯(lián)網(wǎng)思維和大數(shù)據(jù)技術(shù)完全可以滿足居家養(yǎng)老的信息化需求。

(二)發(fā)揮高校學(xué)術(shù)資源優(yōu)勢(shì)構(gòu)建模塊服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范

以高校占領(lǐng)的學(xué)術(shù)高地為基礎(chǔ)，制定模塊服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，規(guī)范健康服務(wù)與管理業(yè)的有序行為。筆者所在的高校參加了中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)護(hù)理和照護(hù)分會(huì)《老年照護(hù)施行教學(xué)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作，正在建設(shè)國(guó)家第一批老年照護(hù)教學(xué)基地，獲批“吉林省養(yǎng)老服務(wù)體制與機(jī)制研究”“吉林省政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)方式對(duì)社會(huì)組織建設(shè)的引導(dǎo)性研究”“多維評(píng)價(jià)吉林省社區(qū)老年人健康功能的研究”“吉林省護(hù)理養(yǎng)老人才培訓(xùn)基地建設(shè)與應(yīng)用”“護(hù)生對(duì)社區(qū)老年人連續(xù)性家庭護(hù)理服務(wù)的研究”等省重點(diǎn)項(xiàng)目15個(gè)是第一屆全國(guó)高等學(xué)校健康服務(wù)與管理專業(yè)教材評(píng)審委員會(huì)委員單位，并作為第一主編單位主編全國(guó)高等學(xué)校健康服務(wù)與管理專業(yè)第一輪規(guī)劃教材《社區(qū)健康服務(wù)與管理》和《健康企業(yè)管理》。出版《現(xiàn)代老年護(hù)理技術(shù)》《健康與照護(hù)》《老年生活照料》《健康管理》《中國(guó)老年福祉問題研究》《吉林省養(yǎng)老服務(wù)模式研究》《人口老齡化背景下我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)》《社會(huì)保障與社會(huì)福利新論》等教材10 余部，有足夠的能力構(gòu)建模塊服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范。

(三)依托高校人力資源優(yōu)勢(shì)構(gòu)建模塊服務(wù)團(tuán)隊(duì)

構(gòu)建以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)對(duì)專業(yè)服務(wù)人員提出了數(shù)量和質(zhì)量的要求，可依托高校人力資源優(yōu)勢(shì)對(duì)模塊服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行組建和實(shí)訓(xùn)。筆者所在的高校設(shè)有12 個(gè)基層院系，464 個(gè)本科專業(yè)，涵蓋了經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、文學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)、藝術(shù)學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、醫(yī)學(xué)9個(gè)學(xué)科門類。且特設(shè)福祉學(xué)部，涵蓋社會(huì)福祉學(xué)院、健康福祉學(xué)院、兒童福祉學(xué)院、吉林省福祉技師學(xué)院、福祉實(shí)訓(xùn)中心、東北福祉研究所、智慧養(yǎng)老研究所、中日福祉比較研究所、健康福祉研發(fā)中心、《福祉學(xué)刊》編輯部共10 個(gè)單位。在校本科生及聯(lián)合培養(yǎng)研究生萬(wàn)余人。2010 年，以“老年社會(huì)福祉”為主線，率先在國(guó)內(nèi)創(chuàng)辦了社會(huì)工作(老年福祉)本科專業(yè)，現(xiàn)已建立了集老年社會(huì)工作本科教育、老年社會(huì)問題研究、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開發(fā)、養(yǎng)老示范基地建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)資格認(rèn)證教育“六位一體”的體系；有足夠的能力和人力資源承擔(dān)多模塊專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建與實(shí)訓(xùn)任務(wù)。

(四)利用高校技術(shù)優(yōu)勢(shì)構(gòu)建居家養(yǎng)老智慧平臺(tái)管理軟件

通過(guò)校際和校企合作的方式進(jìn)行居家養(yǎng)老智慧平臺(tái)管理軟件的研發(fā)和編制。高校本身具有很好的校際科研合作基礎(chǔ)及校企技術(shù)實(shí)踐合作基礎(chǔ)，可充分利用合作資源構(gòu)建居家養(yǎng)老智慧平臺(tái)?；谥R(shí)圖譜、機(jī)器學(xué)習(xí)等人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)，將多源異構(gòu)大數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)消歧、清洗和整合以構(gòu)建高質(zhì)量的實(shí)體數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)深度學(xué)習(xí)模型進(jìn)行分類預(yù)測(cè)以支撐個(gè)性化定制的醫(yī)療服務(wù)、服務(wù)模塊、頤養(yǎng)模塊。在技術(shù)平臺(tái)提供數(shù)據(jù)融合、分析挖掘和精準(zhǔn)服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，將養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、老齡人群和信息通信網(wǎng)絡(luò)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，為老齡人群提供綜合性、智慧化、定制化的養(yǎng)老服務(wù)，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供精準(zhǔn)化、規(guī)?；?、融合性的服務(wù)能力。

(五)以省級(jí)養(yǎng)老中心為基礎(chǔ)進(jìn)行實(shí)測(cè)檢驗(yàn)

為保證平臺(tái)有序運(yùn)行，可在社區(qū)和省級(jí)養(yǎng)老中心進(jìn)行平臺(tái)拷貝和實(shí)際操作應(yīng)用將項(xiàng)目在基地全面適用。采用隨機(jī)、盲法、多中心、大樣本的對(duì)比研究，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，最后得出結(jié)論。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)創(chuàng)造“居家養(yǎng)老智慧”，為居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)提供大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供選擇路徑；為居家養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供管理支持。筆者所在的高校2012 年?duì)款^成立了“吉林省老年福祉研究會(huì)”；先后獲批吉林省社會(huì)福祉研究基地、吉林省教育廳老年服務(wù)與管理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)、吉林省老年社會(huì)問題研究中心、吉林省大學(xué)生校外社會(huì)福祉教育實(shí)踐基地、吉林省養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家智庫(kù)、吉林省健康福祉教育研究基地等省級(jí)教學(xué)科研平臺(tái)。2017年與吉林省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)合會(huì)共同組建了“吉林省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)咨詢規(guī)劃中心”，2018年，與吉林省民政廳簽署深化政校合作框架合作協(xié)議。有足夠的實(shí)力和合作資源進(jìn)行實(shí)測(cè)檢驗(yàn)。

四、結(jié)語(yǔ)

在“互聯(lián)網(wǎng)＋”背景下，高校構(gòu)建以居家養(yǎng)老為核心的多模塊數(shù)字化服務(wù)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)既滿足了社會(huì)的養(yǎng)老需求，又充分利用了學(xué)校的辦學(xué)資源。研究多模塊數(shù)字化居家養(yǎng)老模式的建設(shè)更賦予了居家養(yǎng)老新的內(nèi)涵，在生理需求的基礎(chǔ)上，增加了心理需求的關(guān)注，提出了“怡養(yǎng)服務(wù)”“重返社會(huì)”的概念，實(shí)現(xiàn)對(duì)居家老年人生命全周期的呵護(hù)，提高了養(yǎng)老對(duì)象的生存質(zhì)量，真正將居家養(yǎng)老落在實(shí)處，降低成本，提高應(yīng)用性與服務(wù)效能。