任佳 廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院

健康促進與健康管理是公共衛(wèi)生知識領(lǐng)域里的新觀念、新理論和新策略，而健康教育作為實踐健康促進與健康管理的推進劑和重要方法與策略，三者相互融合，互補優(yōu)異。人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)，關(guān)系著國家發(fā)展和社會安危，是民族昌盛和國家富強的重要標志。然而，隨著社會經(jīng)濟和科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代生活方式呈現(xiàn)出多元化趨勢，人類健康受到其負面影響出現(xiàn)不同程度的危險信號。健康教育作為傳輸理念、踐行理論的有效方式，有利于發(fā)展和推動健康促進和健康管理。因此，為了國民的健康和國家的興旺，我們應(yīng)以學(xué)校為主陣地，通過發(fā)展健康教育，開展健康管理，實現(xiàn)健康促進。這不僅有利于處于生長發(fā)育期的青少年受益終生，而且有利于樹立新時代健康價值觀，更有利于全社會的健康發(fā)展。

一、認識

（一）什么是健康促進

健康促進一詞由世界衛(wèi)生組織首先提出，目前最受公認的確切定義是《渥太華憲章》提出的：“健康促進是促使人們維護和改善他們自身健康的過程”。該定義體現(xiàn)出人們對于自身健康的促進行為和改善過程，需要將精神和身體保持在最優(yōu)的狀態(tài)。事實上，健康促進不僅關(guān)乎個人健康，還關(guān)系到家庭和社會，它能通過激發(fā)個人、家庭、社會的健康潛能，改變?nèi)藗儗】档恼J知和態(tài)度，改善健康的社會環(huán)境，實施健康的生活方式，最終讓人們實現(xiàn)健康的選擇并保持健康的狀態(tài)。

（二）什么是健康管理

健康管理是指對個體或群體的健康進行全面的監(jiān)測、分析、評估，一般由專業(yè)的健康管理師提供健康咨詢、健康指導(dǎo)和健康服務(wù)，進而完成對健康危險因素進行干預(yù)，以達到對疾病的預(yù)防或控制發(fā)展。其宗旨是調(diào)動個體、群體以及整個社會的積極性、主動性和能動性，合理有效地利用有限資源，進而實現(xiàn)最佳的健康效果。健康管理不僅是一套完善方法，更是一套周密程序。人們通過健康管理接收全面的健康保健服務(wù)，可以合理減少或消除危險因素，有效預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與發(fā)展，這樣不僅能降低醫(yī)療成本，更能協(xié)助人們維護自身健康，提高生命質(zhì)量。

（三）健康促進與健康管理的意義

第十六屆國際健康教育和健康促進大會提出社會在健康方面對醫(yī)療和防疫的挑戰(zhàn)已經(jīng)轉(zhuǎn)向了對健康教育和健康促進的挑戰(zhàn)。在面對公共衛(wèi)生事件，如新冠疫情的沖擊和挑戰(zhàn)時，健康促進與健康管理是最有效、最經(jīng)濟的預(yù)防措施。所以說健康促進和健康管理對于個人健康、社會穩(wěn)定和國家發(fā)展都具有重要的意義。

1.健康促進與健康管理是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導(dǎo)優(yōu)勢

健康促進是初級衛(wèi)生保健持續(xù)發(fā)展的實際體現(xiàn)，是能否實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的關(guān)鍵。作為公民素質(zhì)教育和社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，健康促進與健康管理對于實現(xiàn)所有健康目標、社會目標和經(jīng)濟目標具有關(guān)鍵地位和重要價值。

2.健康促進與健康管理是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢

當今發(fā)達國家和中國的疾病譜、死亡譜都發(fā)生了根本的變化，不良行為和生活方式日趨成為影響生命健康的危險因素。健康促進和健康管理是初級衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，是促進社會政治和社區(qū)衛(wèi)生行為必不可少的內(nèi)容，加強健康促進與健康管理有利于減低危險因素和預(yù)防“生活方式病”。

3.健康促進與健康管理是科學(xué)有效，合理優(yōu)化的保健措施

健康促進與健康管理的核心理念在于通過歸納、分析和控制會影響健康的各種有益因子和危險因素，進而合理優(yōu)化健康狀態(tài)，科學(xué)有效的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療疾病。從成本——效益的角度上看，健康促進與健康管理對于社會、企業(yè)和個人都是必要措施，有利于節(jié)約醫(yī)療費用的支出，提高人們的生活狀態(tài)和生存質(zhì)量。

4.健康促進與健康管理是引導(dǎo)人們樹立自我保健意識的重要渠道

健康促進與健康管理可以幫助人們提高自我保健意識和完善保健能力，促使人們增強自覺性、主動性和能動性，從內(nèi)心認同并踐行健康維護和增進健康，通過強化保健的意識，采用衛(wèi)生的行為，作出有利于健康的選擇和決定，最終增強軀體能動上的自我保護、心理素質(zhì)上的自我調(diào)節(jié)、生活方式上的自我控制、人際交往上的關(guān)系調(diào)整。

二、思考

當前我國學(xué)校體育課程改革正在全面實施中，各地區(qū)、各學(xué)校的條件、文化、校風(fēng)和師資存在差異，在具體實施過程中由于對課程改革的理解和認識的不同或偏差，呈現(xiàn)不同的方法和效果，有的甚至偏離和背離了改革的初衷。比如：多做游戲就是淡化技能的教學(xué)；提高學(xué)生自學(xué)自主練習(xí)能力，則出現(xiàn)了“放羊式”教學(xué)；落實學(xué)生自評互評，則演變?yōu)樗头?，甚至弄虛作假等等?/p>

現(xiàn)階段盡管各高校按照統(tǒng)一要求每年按時開展學(xué)生體檢、體質(zhì)健康測試、心理健康測試，通過統(tǒng)計到的諸多信息數(shù)據(jù)也掌握了學(xué)生的體質(zhì)和心理健康狀況，但是并沒有開展實時有效的預(yù)防干預(yù)措施。當前的健康制度和健康教育，存在指導(dǎo)干預(yù)措施不到位，信息收集不全面，評價體系不科學(xué)等問題。

各高校長期開展促進學(xué)生體質(zhì)健康的鍛煉活動和實踐訓(xùn)練，但是效果不是很理想。如果要及時掌握學(xué)生的體質(zhì)健康情況，關(guān)鍵在于全面的、系統(tǒng)的、定期的體質(zhì)測量與健康評價，但是在我們的高校只有很少的學(xué)生能夠進行定期的體質(zhì)測量與評價，絕大多數(shù)學(xué)生想進行，但是沒條件，還有少部分認為沒必要進行。實際上，很多體質(zhì)健康問題和一些疾病，在早期的時候就可以通過體質(zhì)評價而被發(fā)現(xiàn)，得到及時的診治。所以，定期對學(xué)生進行體質(zhì)的測量與評價在健康管理中是很重要的一部分。

目前部分大學(xué)生受到國際環(huán)境、社會環(huán)境、學(xué)校環(huán)境和家庭環(huán)境等諸多成長環(huán)境的負面影響，開始出現(xiàn)不同程度的心理健康問題。如果不能及時有效的解決學(xué)生心理危機，極有可能引發(fā)學(xué)生的自身健康安全問題，甚至還會危害到其他學(xué)生。據(jù)有數(shù)據(jù)調(diào)查，學(xué)生在出現(xiàn)心理問題時大約只有8.3%的會進行心理咨詢，尋求解決方法。實際上，在很多高校里都設(shè)置了心理健康咨詢室或咨詢電話，只是宣傳不夠理想，而導(dǎo)致學(xué)生不知道。而且很多學(xué)生認為出現(xiàn)在心理問題是不光彩的事，甚至認為是變態(tài)，容易受到同學(xué)嘲諷，所以不敢去進行心理咨詢。所以作為高校要進一步明確新形勢下開展心理健康教育的重要意義和積極作用，要創(chuàng)新工作思路，積極健康開展大學(xué)生心理健康教育工作。

三、建議

（一）加強學(xué)校行政管理保障，落實健康教育和健康促進的重要保證

行政管理是實現(xiàn)學(xué)校健康促進與管理目標的重要手段。一方面，各高校應(yīng)成立大學(xué)生健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合本校實際工作情況，制定具有科學(xué)性與實操性的大學(xué)生健康促進與管理工作實施細則，強化制度執(zhí)行上的嚴肅性與公正性，考量制度創(chuàng)新上的抓考核與真問責(zé)。另一方面，完善和健全健康管理與健康教育的工作體制，以課堂教學(xué)為主要渠道、以課外指導(dǎo)為重要輔道、以心理健康咨詢?yōu)榛颈Ｕ?，形成全方位課內(nèi)與課外、教育與指導(dǎo)、咨詢與自助多相結(jié)合、緊密聯(lián)系的身心健康管理工作體系。

（二）強化健康宣傳與教育引導(dǎo)，落實是健康促進和健康管理的基礎(chǔ)保障

學(xué)校應(yīng)重視健康教育工作，結(jié)合實際開設(shè)必修、選修課程或?qū)ｎ}講座，采用寓教于樂的形式豐富開展呵護學(xué)生健康工作，廣泛普及健康教育和健康促進知識。一方面，通過“兩微一抖”新媒體宣傳，強化線上加線下的宣傳模式，積極開展健康教育和健康促進宣傳日、宣傳周或宣傳月，營造積極、健康、高雅的氛圍，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注身心健康，優(yōu)化學(xué)生身心品質(zhì)、提升抗壓能力。另一方面，加強校園文化建設(shè)，發(fā)揮校園文化隱形教育作用，組織健康有益的文體娛樂活動，引導(dǎo)學(xué)生走下網(wǎng)絡(luò)、走出宿舍、走向操場，促進大學(xué)生增強體質(zhì)，陶冶情操，全面發(fā)展。

（三）嚴格按照健康教育工作要求，落實大學(xué)生身心健康測評工作

為貫徹落實健康第一的指導(dǎo)思想，切實加強學(xué)校體育工作，《學(xué)生體質(zhì)健康標準》從身體形態(tài)、身體機能、身體素質(zhì)和運動能力等方面綜合評定學(xué)生的體質(zhì)健康水平，有利于引導(dǎo)學(xué)生提高健康保健意識，積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣，促進學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展。學(xué)校應(yīng)嚴格按照健康教育工作要求，落實大學(xué)生身心健康測評工作，提高健康促進與管理工作的科學(xué)性、合理性和連貫性。

（四）重視心理輔導(dǎo)或心理咨詢工作，完善健康教育體系

當代大學(xué)生肩負著緊張的學(xué)習(xí)任務(wù)和沉重的競爭壓力，他們面對的挑戰(zhàn)既是機遇也是阻力。現(xiàn)代健康教育的核心應(yīng)該注重學(xué)生身心健康，促進身心和諧發(fā)展。根據(jù)當代大學(xué)生的群體健康特征和個性發(fā)展特性，健康教育的內(nèi)容應(yīng)該從生理——心理——社會多角度開展。學(xué)校應(yīng)重視加強心理咨詢或輔導(dǎo)工作，創(chuàng)造條件積極建設(shè)心理咨詢室、團體輔導(dǎo)室、心理測量室等辦公場所，有效提供個別咨詢、團體輔導(dǎo)、心理訓(xùn)練、健康服務(wù)等教育工作，不斷完善健康教育體系，為學(xué)生提供連貫性、及時性、有效性的心理健康指導(dǎo)與服務(wù)，幫助他們適應(yīng)環(huán)境、調(diào)節(jié)壓力、自人格發(fā)展和健康管理，有效避免并及時糾正有害健康的行為習(xí)慣和生活方式，進而促進大學(xué)生適時調(diào)節(jié)最佳的身心狀態(tài)。

（五）健全完善健康檢查制度，加大投入力度和督導(dǎo)檢查

按照我國學(xué)校健康教育的新發(fā)展新要求，大學(xué)健康教育不僅需要具備最基本的衛(wèi)生保健，還需要樹立現(xiàn)代健康的科學(xué)理念，更需要增強體質(zhì)的健康促進和健康管理。大學(xué)生健康教育和健康促進工作是一項系統(tǒng)工程，涉及日常管理、課堂教學(xué)、健康篩查、心理咨詢、危機干預(yù)、科學(xué)研究等諸多方面，學(xué)校應(yīng)該加大投入力度，完善健康教育、促進、管理體系，落實監(jiān)督檢查，注重實體性規(guī)范和保障性規(guī)范，堅持制度原則不動搖、執(zhí)行標準不走樣、履行程序不缺漏、遵守紀律不松懈，確保大學(xué)生健康教育和健康促進工作順利開展。