王贊策 北京體育大學

籃球是一項備受人們喜愛的體育項目，它的運動負荷較大、對抗性較強，時不時就會發(fā)生一些運動損傷，NBA球星因為運動損傷暫時告別賽場的新聞經(jīng)常能聽到，令人痛惜不已，只有了解到籃球常見的運動損傷類型，了解到其預防機理，了解恢復性練習的特點，才能更好的避免運動損傷，對于運動員來說意義重大。

一、籃球運動損傷類型

籃球運動員在展開籃球訓練和比賽中，或多或少都會出現(xiàn)一定運動損傷的情況，而常見的運動損傷部位則在于足踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)三個部位，剩余的通歸在其他類中。

（一）足踝關節(jié)

籃球踝關節(jié)損傷是非常常見的損傷類型，內(nèi)踝高于外踝，踝關節(jié)的外側(cè)的支持相對薄弱，且在跖屈位是不穩(wěn)定的，因踝關節(jié)扭傷大多是在跖屈內(nèi)翻位，內(nèi)翻應力造成外側(cè)韌帶損傷，可以說踝關節(jié)的自身形態(tài)結構決定了它容易內(nèi)翻扭傷。在激烈的籃球比賽中，身體疲憊做動作時候不平衡，或者起跳落地時踩到了別人的腳上，或者急速轉(zhuǎn)向時產(chǎn)生內(nèi)翻造成扭傷等，都是發(fā)生足踝關節(jié)的原因，可能會造成踝關節(jié)脫位、外踝骨折、血管神經(jīng)的損傷、肌肉拉傷、韌帶部分或完全撕裂等傷病，姚明在NBA08-09賽季，因為左腳踝應力性骨折缺席了33場比賽，在09-10賽季因為左腳骨裂缺席了86場比賽，在2010年11月11日重返賽場不久，又發(fā)生左腳應力性骨折，從此告別了NBA賽場，踝關節(jié)的損傷危害性可見一斑。

（二）膝關節(jié)

膝關節(jié)損傷可能是籃球運動員損傷類型中最多的一個，膝關節(jié)是提升運動員軟件系統(tǒng)能力，強化神經(jīng)肌肉支配能力的關鍵，是動力鏈的傳遞核心，膝關節(jié)損傷包括半月板損傷、髕骨勞損、外側(cè)副韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、交叉副韌帶損傷等多個類型[1]。半月板保持膝關節(jié)的穩(wěn)定性，損傷后導致關節(jié)屈伸活動受限制，部分在關節(jié)處有隆起或腫塊，它是因為運動中半月板受到外力的沖擊，發(fā)生了強力的外翻或者是內(nèi)翻、內(nèi)旋或者是外旋動作，導致半月板旋轉(zhuǎn)碾挫力超出了正常活動范圍，造成損傷；髕骨勞損有慢性勞損和急性勞損，慢性勞損是日常使用限度大，造成過量磨損，膝關節(jié)長期慢性疼痛，急性勞損是因為籃球運動導致的髕軟骨和股骨關節(jié)面之間產(chǎn)生強烈的錯動、擰轉(zhuǎn)、撞擊和摩擦，肱四頭肌是與髕骨功能息息相關的；（外側(cè)、內(nèi)側(cè)、交叉）副韌帶損傷，是因為籃球運動的時候，當膝蓋的突然扭轉(zhuǎn)的程度超過韌帶承受的程度，韌帶組織就有可能撕裂、斷裂，在NBA之中，科比布萊恩特、克萊湯普森等球星，有交叉韌帶撕裂的病狀。這些損傷中，半月板損傷在有血供的地方是可以康復的，但很多情況下半月板損傷都是不可逆的，軟骨磨損也是如此。

（三）手指關節(jié)

籃球可以說是手部運動，手部用來運球、投籃、搶籃板等，在籃球運動過程中，手指與外物接觸的時候，手指被大力撞擊，向側(cè)方偏曲或過伸性扭傷，所造成手指關節(jié)的損傷，手指關節(jié)的損傷主要是關節(jié)和側(cè)副韌帶的損傷，手指肌肉的撕裂以及手指骨折也是可能發(fā)生的。手指關節(jié)損傷不會像踝關節(jié)和膝關節(jié)那樣造成非常嚴重的、影響籃球運動員職業(yè)生涯的損傷，但是也需要較長時間來修復，非常影響運動員的籃球水平，必要時需要夾板的外固定，加速愈合的進程。

（四）其他類型

其他類型包含眾多，比如跟腱損傷、手腕韌帶損傷、面部損傷、腿筋損傷、大腿肌肉挫傷等，常見性比不上踝關節(jié)、膝關節(jié)和手指關節(jié)，但同樣會造成嚴重影響。例如跟腱損傷，過去籃球比賽中跟腱損傷較少，戰(zhàn)術強調(diào)落半場后的戰(zhàn)術博弈、內(nèi)線纏斗，更多用到的是力量對抗而不是速度比拼，而隨著籃球運動的發(fā)展，現(xiàn)代籃球體系是快速靈活的小球戰(zhàn)術，增加了球員在場上的跑跳頻率，對跟腱損傷情況增加，小腿三頭肌緊張，跟腱張力過大，就會導致跟腱反復勞損傷，在此基礎上，籃球運動過度的、高強度對抗，就可能導致跟腱撕裂或斷裂，杜蘭特就是因為季后賽匆匆復出而運動負荷較大，導致跟腱撕裂。例如腿筋損傷，籃球?qū)怪谐霈F(xiàn)碰撞，就會造成軟組織損傷或者是肌肉損傷，運動員大腿后側(cè)肌肉受損，就會引發(fā)腿筋拉傷，克里斯保羅因為腿筋拉傷缺席NBA17-18賽季西決G6、G7，在原本3-2領先的情況下遺憾敗北，可以說是痛失好局。

二、常見運動損傷如何預防與恢復性練習

（一）合理的熱身是非常有必要的

合理的熱身是非常有必要的，是預防運動損傷最重要的措施，通過熱身，可以使整個身體熱起來，激活肌肉，產(chǎn)生更強的肌肉力量，促進關節(jié)滑液，增強各類關節(jié)的性能，還可以調(diào)動心肺，克服心肺惰性，縮短進入最佳運動狀態(tài)的時間，推遲極點發(fā)生，身體處于一種時刻準備的狀態(tài)，以這種狀態(tài)參加籃球運動，不僅更加有競爭力，還能夠極大的減少運動損傷，確保運動員健康[2]。

（二）加強對易損部位的特別訓練

對于常見運動損傷的預防，還應該對容易出現(xiàn)損傷的部位進行特別訓練，來保證這一部位的肌肉強度和關節(jié)性能，在一定程度上就能夠減少這一部分運動損傷的可能性，因此需要制定科學的訓練計劃。比如說膝關節(jié)損傷和股四頭肌有著很大的聯(lián)系，股四頭肌主要負責伸展膝關節(jié)，同時與髖骨前的其他肌肉相配合，股四頭肌無力或受損，膝關節(jié)損傷的可能性就會增加，因此對于膝關節(jié)容易出現(xiàn)損傷的運動員來說，可以通過增強股四頭肌肌力的方式，來提高膝關節(jié)的穩(wěn)定性，從而改善膝關節(jié)損傷的問題，比如站姿勢股四頭肌拉筋操、跪姿勢股四頭肌拉筋操等。

（三）掌握正確的技術動作，減少場上運動沖撞

出現(xiàn)運動損傷還可能是因為技術動作不規(guī)范，就會導致出現(xiàn)運動損傷的可能性大大增加，比如說籃球運動中不正確的落地或者幅度較大的突破動作，會導致膝蓋頻繁疼痛，還有球場上的運動沖撞也會非常容易造成運動損傷，因此教導運動員掌握正確的技術動作，并且減少場上的運動沖撞，就能很大程度上預防運動損傷。比如說跳起時緩沖落地，盡量由前腳掌而不是全腳或者腳后跟，不要直溜溜的就站住，這樣一部分沖擊力就被小腿和跟腱分攤，對于膝蓋的沖擊就不會那么大，比如說做空中動作的時候，或者后仰跳投的時候，選擇背部摔下的方式，以背部作為力的沖擊點，就能減少踝關節(jié)的損傷，比如韋德突破上籃很迅猛，難免會發(fā)生運動沖撞，他經(jīng)常背部仰身摔下，比如哈登后撤步跳投，他投籃落下的時候也經(jīng)常順勢向后背部著地，來墊腳導致避免踝關節(jié)扭傷[3]。

（四）一些運動護具也會起到關鍵作用

在運動的時候，可以穿戴一些運動護具，運動護具也有著不錯的運動損傷防護功能，比如說穿室內(nèi)籃球鞋，防止打滑，比如可以穿戴運動緊身衣，提供額外的保護，可以避免大腿挫傷，比如對于膝關節(jié)有一定異樣的情況下，運動的時候可以使用運動貼布及短時間佩戴護膝保護膝關節(jié)，比如對于手指關節(jié)，我們可以采取冰敷，減少組織液的滲出，然后用醫(yī)用膠帶將受傷的手指固定在相鄰的手指上，比如為防止膝蓋關節(jié)損傷，可以在籃球運動的時候戴上護膝，既能夠防治沖撞，也能夠保持膝蓋的溫度[4]。

（五）采用RICE原則快速處理

對于已經(jīng)產(chǎn)生運動損傷的情況，提倡采用RICE原則快速處理，RICE是Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加壓包扎）、Elevation（抬高患肢）的縮寫，按照字面意思即可理解，對于運動損傷，應立刻停止一切活動，避免進一步損傷，同時冰敷減輕炎癥，進行加壓包扎，盡量減少損傷部位出血，同時將損傷部位抬高至軀體高度以上[5]。

（六）制定妥善的恢復性訓練計劃

從出現(xiàn)運動損傷到逐步恢復是一個很漫長的過程，在損傷部位有一定的恢復基礎上，慢慢的恢復訓練，逐步提升訓練能力，要注意的是要制定妥善的恢復性訓練計劃，控制好恢復性訓練量，制定的科學訓練計劃應根據(jù)不同的人、不同的損傷情況來定，逐漸完善，不斷優(yōu)化調(diào)整訓練計劃。

比如說對膝關節(jié)損傷的恢復性訓練，因為膝蓋的結構復雜，膝蓋的損傷也要分情況定，常見的損傷可能多是半月板問題，也有可能是其他方面的，總體要減少膝蓋的受壓，跑跳類可能都不好，游泳是一個比較好的運動，但是要排除蛙泳，因為屈伸的動作對已經(jīng)損傷的膝蓋也有一定損害。比如說膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的恢復性訓練，可以做一做股后肌群與股前肌群的訓練，多做些靜力性練習，原則是適宜負荷、循序漸進，可在支持帶協(xié)助下進行正?；顒踊蛘咻p微運動，可在鞋跟部內(nèi)側(cè)適當墊高，防止運動過度牽拉受傷部位形成二次損傷[6]。另外，還要做一定的運動員的生活和心理方面的調(diào)整，如爬山、游泳、背摔、攀巖等活動，提升心理抵抗能力。

三、結語

綜上所述，籃球運動過程中或多或少都會出現(xiàn)運動損傷，我們要做的就是盡可能避免運動損傷，針對運動損傷的類型來制定科學合理的預防機制，做好恢復性訓練。