張卓伯

《世界阿爾茨海默病2018年報告》顯示，每3秒全球就有一名癡呆癥患者產(chǎn)生。目前， 全球至少有5000萬的癡呆癥患者， 其中60%～70%為阿爾茨海默病患者。

目前尚無特效療法能阻止或逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病的病情進(jìn)展，但越來越多的流行病學(xué)研究表明，阿爾茨海默病是可以預(yù)防的，有效控制危險因素、合理利用保護(hù)因素可以顯著降低阿爾茨海默病的發(fā)病率。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授臨床研究團(tuán)隊聯(lián)合國內(nèi)外知名學(xué)者，歷時5年研究，制定了全球首個阿爾茨海默病循證醫(yī)學(xué)預(yù)防國際指南。該指南對于阿爾茨海默病預(yù)防給出了十條建議， 其中尤其引人注意的是，文中建議“定期檢測同型半胱氨酸”。同型半胱氨酸到底是什么物質(zhì)？是如何危害大腦的呢？

同型半胱氨酸傷害神經(jīng)

同型半胱氨酸是血液中一種對血管有損傷的含硫氨基酸，當(dāng)其檢測值大于或等于10微摩/升時，則意味著患了“高同型半胱氨酸血癥”。

認(rèn)知功能損害和癡呆形成的關(guān)鍵是神經(jīng)元喪失，導(dǎo)致局部腦萎縮及不溶性蛋白質(zhì)沉積。研究發(fā)現(xiàn)， 高同型半胱氨酸會產(chǎn)生神經(jīng)元纖維纏結(jié)和淀粉樣蛋白斑塊物質(zhì)，致使神經(jīng)元死亡。

同型半胱氨酸水平的增高會直接傷害神經(jīng)系統(tǒng)，帶來血管損傷，造成各種認(rèn)知功能衰退， 最后加速癡呆發(fā)生、發(fā)展進(jìn)程。

高同型半胱氨酸究竟從何而來？

同型半胱氨酸是人們在日常食用的雞鴨魚肉中代謝而來的， 這些食物都含有蛋氨酸。正常情況下，人體能將蛋氨酸分解成同型半胱氨酸， 此時體內(nèi)如有足夠維生素B2、維生素B6、維生素B12、葉酸等B族維生素輔酶參與催化，則同型半胱氨酸能夠繼續(xù)被分解為良性物質(zhì)，如谷胱甘肽、S腺苷蛋氨酸等，這些化學(xué)物質(zhì)有抗氧化、抗衰老、抗抑郁和保肝等功效。若是體內(nèi)缺乏上述B族維生素，同型半胱氨酸就無法被分解， 并積蓄在人體內(nèi)，表現(xiàn)為高同型半胱氨酸血癥， 使體內(nèi)的甲基化和抗氧化能力下降，影響人體健康。

怎樣才能將高同型半胱氨酸降下來？

一是少吃肥肉， 多吃大豆制品，如豆腐、豆?jié){、豆皮等。

二是注重低鹽飲食，對方便面、火腿、咸菜、豆瓣醬等加工食品里的隱形鹽要高度警惕。

三是少飲濃茶和咖啡，控制酒量。

四是多食用富含B族維生素、鋅及鎂的食物，可有效降低同型半胱氨酸代謝含量，減少體內(nèi)積蓄，如多食糙米、燕麥、小米、鮮玉米、大豆類、小白菜、菠菜、萵苣、獼猴桃、香蕉、堅果類、奶酪等。

五是多進(jìn)食核桃、亞麻籽、亞麻油等， 以抑制慢性動脈炎癥，遏制同型半胱氨酸水平，防范心腦血管疾病的發(fā)生。

六是及時服用高效的膳食補(bǔ)充劑，如具有活性的葉酸、維生素B2、維生素B6、維生素B12以及鋅元素和甜菜堿等;尤其是在同型半胱氨酸指標(biāo)大于10微摩/升的時候，應(yīng)該及時服用葉酸、維生素B6、維生素B12單方或復(fù)方制劑。