文/袁也

新冠肺炎疫情的暴發(fā)導(dǎo)致醫(yī)院秩序被打亂，原本的醫(yī)療工作模式受到了極大的干擾，諸多工作任務(wù)沒法順利開展，在此情況下，院方需順應(yīng)形勢、積極創(chuàng)新，做到在疫情防控期間進(jìn)行有效創(chuàng)新后勤工作，加強(qiáng)疫情期間的后勤管理，提升后期服務(wù)質(zhì)量，保證各項(xiàng)工作的有序開展，讓醫(yī)護(hù)人員能堅(jiān)持自己的抗疫決心，投身工作崗位繼續(xù)為廣大群眾的健康生活奉獻(xiàn)才能。

一、醫(yī)院后勤管理工作的定義

所謂管理，就是在特定的環(huán)境條件下，對(duì)相應(yīng)的組織和單位內(nèi)部所擁有的資源進(jìn)行有效的組織和合理的安排控制，以便達(dá)到既定的組織目標(biāo)。在人類文明發(fā)展的最初時(shí)期，管理的概念即為對(duì)內(nèi)部事務(wù)的掌管，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，對(duì)管理的理解也有了進(jìn)一步的延伸，即掌管、管治、治理、經(jīng)理的意思。后勤管理就是單位或者組織的內(nèi)部管理者運(yùn)用一定的管理方法、手段，進(jìn)而對(duì)組織內(nèi)部的一些特定的行為和活動(dòng)進(jìn)行管理和領(lǐng)導(dǎo)，使全體成員都能在自己的崗位上有序工作，以達(dá)到后勤工作既定目標(biāo)的過程[1]。

后勤管理屬于管理系統(tǒng)的一個(gè)分支，在醫(yī)院這類大型機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)作中，后勤管理的作用非常明顯且重要，院方能夠有效通過后勤管理進(jìn)而判定日常的醫(yī)療工作是否規(guī)范開展。后勤部門作為一個(gè)保障機(jī)構(gòu)，在一定程度上為醫(yī)院內(nèi)部工作正常運(yùn)行提供保障和服務(wù)。因此，后勤管理的主要任務(wù)就是通過動(dòng)用各種管理手段和方法，對(duì)內(nèi)部成員進(jìn)行組織和領(lǐng)導(dǎo)，使其能夠參與到組織和單位的正常工作中，有效發(fā)揮出每一個(gè)成員的力量促進(jìn)組織和單位的正常運(yùn)行。這樣，就高效率地完成了后勤工作任務(wù)[2]。

二、開展醫(yī)院后勤管理工作的意義

后勤工作的目標(biāo)是支援一線工作，確保一線工作可以順利開展。新型冠狀肺炎疫情由于極強(qiáng)的傳播性和感染性，對(duì)日常的對(duì)接工作造成了極大的阻礙，在此情形下，要確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序地展開，保證醫(yī)療工作者順利投入到一線防疫、抗疫工作中。為適應(yīng)疫情期間的醫(yī)院工作模式和醫(yī)院工作規(guī)律，后勤部門須將資源和能源進(jìn)行整合，將其和服務(wù)保障充分結(jié)合起來，以積極支援“醫(yī)療防疫”為目標(biāo)將后勤服務(wù)下沉到日常管理工作的各個(gè)細(xì)節(jié)，不斷創(chuàng)新管理模式，構(gòu)建一個(gè)長效的后勤保障機(jī)制，促使工作環(huán)境、衛(wèi)生保潔、防疫消毒等多個(gè)方面的服務(wù)工作持續(xù)推進(jìn)，實(shí)效良好的服務(wù)成效[3]。

醫(yī)院后勤工作的關(guān)系復(fù)雜、事務(wù)繁多，涉及經(jīng)費(fèi)管理、資產(chǎn)管理、藥物采購、公務(wù)接待、餐飲和會(huì)議服務(wù)、日常事務(wù)性服務(wù)工作等多個(gè)層面，涵蓋醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展建設(shè)的各個(gè)領(lǐng)域，因此后勤工作需結(jié)合醫(yī)院事務(wù)的管理、保障和服務(wù)等方面的要求，落實(shí)醫(yī)院事務(wù)管理的各項(xiàng)管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的提升，需要醫(yī)院后勤部門結(jié)合自身實(shí)際，制定與之相配套的管理制度，細(xì)化規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)后勤管理工作的規(guī)范化，保障后勤工作有法可依。

三、醫(yī)院疫情期間加強(qiáng)后勤保障的對(duì)策

（一）調(diào)整隊(duì)伍工作模式

出于保障后勤人員安全的需要，后勤管理崗位需制定A、B 輪崗的工作制度，減少同一時(shí)間共同辦公的人數(shù)，避免彼此出現(xiàn)交叉感染問題。后勤人員在疫情期間需要每天到各個(gè)工作區(qū)域進(jìn)行走訪調(diào)查，每到一個(gè)工作區(qū)域，后勤人員都要對(duì)該區(qū)域的服務(wù)情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，包括電梯轎廂、用餐區(qū)、操作間、庫房等，確保這些區(qū)域做好消毒防疫工作。巡查期間，后勤人員應(yīng)當(dāng)注意一些較容易遺漏的區(qū)域，進(jìn)行二次消毒處理，如電梯的扶手、轎門、層門等部位要反復(fù)確認(rèn)消毒情況，尤其是內(nèi)外呼叫按鈕等手指接觸較多的部分，其消毒頻次應(yīng)當(dāng)高于其他部位。同時(shí)調(diào)節(jié)好區(qū)域內(nèi)的溫濕度、增加氧氣釋放、滯塵吸污、減噪殺菌，改善環(huán)境質(zhì)量。同時(shí)，后勤部門要提升對(duì)醫(yī)院環(huán)境監(jiān)督與保護(hù)的力度，對(duì)醫(yī)院環(huán)境保護(hù)情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查，將醫(yī)院環(huán)境保潔問題擺在第一位，并將執(zhí)行情況與醫(yī)院后勤人員的績效考核結(jié)合起來，督促后勤人員積極落實(shí)相關(guān)的監(jiān)督責(zé)任，做好院內(nèi)的人員管理、衛(wèi)生管理和空間管理，做好院內(nèi)出入人員的測溫、登記，并按時(shí)對(duì)室內(nèi)外進(jìn)行消毒和開窗通風(fēng)，保障醫(yī)院的空氣流動(dòng)。在防疫期間，后期管理工作開展，必須要以保障醫(yī)院收治患者和院內(nèi)工作人員健康，維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生為基準(zhǔn)，后勤部門要極力避免分散式管理，向集中式管理作出調(diào)整和轉(zhuǎn)變，避免出現(xiàn)多頭管理、混亂管理的現(xiàn)象。要建立大部門系統(tǒng)的新防疫管理體制，這樣才能夠從整體上提高醫(yī)院上下的防疫管理的規(guī)范性，有利于后勤部門的資源整合，不僅避免資源浪費(fèi)，也能做到管理的準(zhǔn)確、合理[4]。

（二）提升后勤服務(wù)質(zhì)量

后勤部門需保障院方所需材料與物資能夠第一時(shí)間予以補(bǔ)充，重點(diǎn)落實(shí)好應(yīng)急物資生產(chǎn)工作，增強(qiáng)應(yīng)急保障能力，建設(shè)應(yīng)急物資儲(chǔ)備倉庫，加強(qiáng)含氯消毒液、醫(yī)用乙醇等消毒藥物的儲(chǔ)備，并做好被褥衣物清洗、物資供應(yīng)、配電、清掏、殺蟲滅鼠、綠化、消毒供應(yīng)、氧氣供應(yīng)、負(fù)壓吸引、二次供水等后勤工作，確保醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體服務(wù)品質(zhì)的提升。

醫(yī)院需樹立嚴(yán)格的后勤服務(wù)原則，即一切后勤服務(wù)行為均需站在患者的角度去思考，以切實(shí)規(guī)范后勤服務(wù)的一切行為，如此才能創(chuàng)下獲得大眾認(rèn)可與信賴的服務(wù)品牌。除此之外，在具體的服務(wù)過程中，后勤部門還應(yīng)堅(jiān)持“三下”與“三通”原則。其中所謂的“三下”，包含下收、下送與下修?！叭ā眲t分別指代通水、通電、通氣。唯有徹底將醫(yī)院的后勤服務(wù)工作做細(xì)做實(shí)，并始終秉持“為患者服務(wù)”的思想與原則，從而有效促進(jìn)醫(yī)院后勤管理水平的提升，讓患者亦能享受到更加優(yōu)質(zhì)且高效的后勤服務(wù)。

后勤人員在優(yōu)化部門管理體制的過程中，需要考慮到多個(gè)方面的問題，例如，與防疫管理相關(guān)的環(huán)節(jié)及部門管理的影響。從醫(yī)院的整體建設(shè)發(fā)展出發(fā)，建立科學(xué)、合理且符合實(shí)際的管理需求。一方面，需要考慮到管理中所面臨的眼前問題；另一方面，也需要考慮到相關(guān)崗位的職能交叉與重疊，從而作出統(tǒng)一的協(xié)調(diào)與分配。既要保證所有的管理范圍得到全方位的覆蓋，又要避免交叉與重疊，使各個(gè)崗位人員的體制可以更加協(xié)調(diào)。在一個(gè)管理體制當(dāng)中，管理工作與其管理職能相互之間存在著必然、對(duì)立統(tǒng)一以及相輔相成的關(guān)系。簡單來說，作為管理人員來講，在制度上確保管理主體對(duì)管理對(duì)象的措施有效實(shí)施，即管理崗位職能的落實(shí)，需要依靠疫情防控為先。工作模式的調(diào)整，是為了保證協(xié)同化后勤防疫的實(shí)現(xiàn)，在防疫管理中，為了保證防疫工作的有效落實(shí)，能夠始終滿足醫(yī)院醫(yī)療環(huán)節(jié)有序開展的基本需求，院方需要對(duì)后勤人員隊(duì)伍進(jìn)行科學(xué)、合理的職能調(diào)整，有效展開對(duì)醫(yī)院各區(qū)域和設(shè)施的清潔護(hù)理和消毒工作。

（三）科學(xué)、及時(shí)維護(hù)醫(yī)療設(shè)備

在醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)節(jié)，為顯著提高消毒保潔及一般管理的效果，醫(yī)院就要制定針對(duì)性的工作制度，制定醫(yī)療設(shè)備消毒登記制度，根據(jù)實(shí)際使用情況明確各部門的責(zé)任，預(yù)防發(fā)生各部門或人員相互推卸責(zé)任的現(xiàn)象，把責(zé)任落實(shí)到人頭上。針對(duì)醫(yī)療設(shè)備要實(shí)行定期保潔制度，對(duì)相關(guān)保潔人員進(jìn)行考核，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際消毒情況及部件衛(wèi)生程度，加強(qiáng)預(yù)測處理，如檢查確認(rèn)空調(diào)設(shè)施的閥門、過濾器、空氣過濾器、表冷器、凝結(jié)水盤等部件，記錄灰塵集聚情況和細(xì)菌易滋生部件，并對(duì)這些部位進(jìn)行重點(diǎn)的清洗、消毒或更換。

各部門要加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)，保證醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的完好率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備本身牽涉到的領(lǐng)域相對(duì)的廣泛，還囊括諸多先進(jìn)的科技和技術(shù)，而醫(yī)療設(shè)備消毒保潔與管理本身就屬于防疫工作的一環(huán)，需要后勤人員在掌握專業(yè)消毒知識(shí)的基礎(chǔ)上掌握一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備提高消毒保潔意識(shí)，細(xì)致了解對(duì)應(yīng)的規(guī)章制度，同時(shí)檢查確認(rèn)設(shè)備的積塵、霉斑情況，準(zhǔn)確理解，并組織開展醫(yī)療設(shè)備的清洗、消毒工作，更好地完成醫(yī)療設(shè)備的消毒、保潔和管理。另外，醫(yī)院的儀器工程師也要針對(duì)儀器設(shè)備加強(qiáng)監(jiān)督，掌握使用狀況，能夠針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的安全性、醫(yī)療環(huán)境等檢測工作做好評(píng)估，滿足設(shè)備使用安全性的要求。

后勤人員在借出和收回相關(guān)醫(yī)用設(shè)備時(shí)，要特別注意對(duì)細(xì)節(jié)的檢查工作，通過對(duì)細(xì)節(jié)問題進(jìn)行整理，就能夠做到心中有數(shù)，降低醫(yī)療設(shè)備的消毒次數(shù)。如對(duì)醫(yī)院水龍頭、皂液器、置物架、掛衣鉤等使用頻率較高的設(shè)施使用含氯消毒液進(jìn)行噴灑和擦拭消毒，定期拆除門簾，每天定時(shí)對(duì)門急診公共區(qū)域、門把手、樓梯樓道扶手、就診椅、自助機(jī)等高頻接觸點(diǎn)使用消毒液進(jìn)行消毒。

在當(dāng)下，疫情問題仍未完全控制，對(duì)于設(shè)備的管理需要更加仔細(xì)，后勤人員需根據(jù)醫(yī)療設(shè)備及設(shè)施的日常使用、巡查、維護(hù)進(jìn)行記錄，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)院設(shè)備的相關(guān)零部件更換和消毒；狀態(tài)評(píng)估則主要是全面檢測、分析設(shè)備的使用頻率和接觸頻次，并綜合判斷設(shè)備的應(yīng)用趨勢，準(zhǔn)確判斷各類設(shè)備在醫(yī)療工作中的使用時(shí)間，并及時(shí)進(jìn)行設(shè)備消毒，以此減少安全隱患。

四、結(jié)束語

新冠肺炎疫情期間，社會(huì)秩序受到極大的干擾，醫(yī)院的醫(yī)療工作開展也遭受極大的阻礙，后勤服務(wù)在此情形下除了起到物質(zhì)供給和設(shè)備保障外，還需要積極肩負(fù)起對(duì)新冠病毒的防控工作，堅(jiān)持做好醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療工作環(huán)境的消毒、通風(fēng)、保潔，確保醫(yī)院內(nèi)部無污染，及時(shí)清潔環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員和收治患者提供最好的健康保障。