任曉菲　　肖丹卉　　于雪　　王友翠　　史繼紅

摘 要：隨著新冠疫情的發(fā)展，健康信息的獲取和利用成為醫(yī)學(xué)院校圖書館提供信息服務(wù)的新方向。從我校圖書館新冠疫情期間開展的健康信息服務(wù)實踐出發(fā)，分析醫(yī)學(xué)院校圖書館開展健康信息服務(wù)面臨的問題，總結(jié)認(rèn)為醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)從整合特色資源優(yōu)勢出發(fā)，鼓勵多部門聯(lián)動、加大宣傳力度、促進技術(shù)創(chuàng)新、注重人員培養(yǎng)，發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校圖書館在公共衛(wèi)生科普和健康信息傳播領(lǐng)域的重要作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校;圖書館;健康信息服務(wù)

2019年底，中國武漢發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎。2020年1月30日世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒疫情列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。新型冠狀病毒疫情超越非典疫情成為近20年間我國爆發(fā)的最大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對國家財產(chǎn)、公眾的身心健康形成了嚴(yán)重威脅，也給醫(yī)學(xué)信息服務(wù)行業(yè)帶來了巨大的考驗。

近年來，在推進健康中國建設(shè)的大背景下人們對健康的認(rèn)知逐漸加深，對健康信息的需求也越來越多。健康信息是讓用戶了解自身健康情況，做出與健康相關(guān)決策所需要的信息，由此延伸出的提供此類信息的服務(wù)稱為健康信息服務(wù)。健康信息的有效獲取對于提升居民健康素養(yǎng)和健康水平具有重要作用，尤其是在面臨新冠疫情時，網(wǎng)絡(luò)健康信息數(shù)量和公眾健康信息需求均呈幾何倍數(shù)增長，作為醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的重要機構(gòu)，如何為公眾提供及時有效的健康信息服務(wù)是我們每一位醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人員面臨的緊迫問題。

醫(yī)學(xué)圖書館作為醫(yī)學(xué)文獻信息資源與信息服務(wù)人才的中心，在健康信息科普教育、疫情相關(guān)信息傳播方面有著先天的優(yōu)勢。以醫(yī)學(xué)圖書館為平臺，抓住提供新冠疫情信息服務(wù)的契機，開展長期穩(wěn)定的健康信息服務(wù)，不僅能滿足現(xiàn)有的公眾健康信息需求，提高目眾的自我防護能力，也利于提高公眾的健康素養(yǎng)水平，在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮醫(yī)學(xué)圖書館的重要作用。

一、我校圖書館疫情期間開展的健康信息服務(wù)

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)是黑龍江省內(nèi)規(guī)模最大、下轄4所綜合性三甲醫(yī)院的醫(yī)教研一體化醫(yī)學(xué)院校。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館（以下簡稱為我校圖書館）、黑龍江省文獻信息中心、黑龍江省醫(yī)學(xué)情報研究所，一套人馬三塊牌子，為學(xué)校教學(xué)、科研和醫(yī)療提供醫(yī)學(xué)信息服務(wù);在疫情期間，由于形勢的需要，以下幾個方面開展線上健康信息服務(wù)。

1.電子資源推送

自2月1日起，我校圖書館通過哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館微信公眾號、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館主頁、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)官網(wǎng)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校園辦公網(wǎng)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)研究生院官網(wǎng)等多個平臺連續(xù)發(fā)布疫情期間可以開放使用數(shù)字資源信息，截止2月28日共推送81個與教學(xué)、科研相關(guān)免費資源，其中期刊、論文、專利類數(shù)據(jù)庫38個，工具類數(shù)據(jù)資源14個，新冠狀病毒相關(guān)資源29個，在為師生遠(yuǎn)程教學(xué)科研助力的同時，也為公眾提供及時準(zhǔn)確的疫情相關(guān)信息，其使用情況如圖1。

2.健康信息推送

截止至3月18日，我校圖書館在疫情期間通過“哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館”微信公眾號推送健康信息服務(wù)23次，通過哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館主頁推送健康信息5次，共計28次，涉及新冠防疫指南、防疫相關(guān)信息、醫(yī)療服務(wù)平臺、疫情期間心理健康、健康講座通知等內(nèi)容。

此外，疫情期間哈爾濱醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院也在微信公眾平臺進行了疫情相關(guān)的健康信息推送，截止至3月18日各附屬醫(yī)院推送情況如表1。

3.醫(yī)學(xué)文獻檢索教學(xué)和其他健康信息服務(wù)

疫情期間，為貫徹教育部《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見》和黑龍江省教育廳《黑關(guān)于做好疫情防控期間高等學(xué)校教學(xué)工作的通知》的精神，我校圖書館文獻檢索教研室利用“釘釘”平臺進行醫(yī)學(xué)信息檢索教學(xué)，并利用“智慧樹”平臺分享相關(guān)資料，直播課程和課程相關(guān)資料均對公眾開放。截止至3月20日，共進行24節(jié)直播課程，涉及疫情相關(guān)信息檢索、中國知網(wǎng)、維普、PubMed等數(shù)據(jù)庫的使用以及專利數(shù)據(jù)檢索等內(nèi)容。學(xué)生出勤率達120%，很多沒有選修的同學(xué)也參與到網(wǎng)絡(luò)課程當(dāng)中。

截止至3月17日，讀者通過圖書館文獻傳遞服務(wù)共傳遞文獻66478篇，通過郵箱和微信形進行參考咨詢29次。

二、醫(yī)學(xué)院校圖書館開展健康信息服務(wù)面臨的問題

1.服務(wù)公眾的意識不強、技術(shù)手段落后

疫情期間，我校圖書館開展了以網(wǎng)絡(luò)為載體的信息服務(wù)，但是服務(wù)對象主要針對師生和醫(yī)療工作者，針對公眾開展的健康信息服務(wù)較少。比如我館雖然在此次疫情期間提供了相關(guān)資源服務(wù)，但是在提供數(shù)據(jù)資源的手段上缺乏，如VPN、Carsi等有力的技術(shù)支撐，而且并未對資源進行有效梳理，提供資源總體專業(yè)性較強，不利于非醫(yī)學(xué)專業(yè)對象獲取有利信息。這一問題的產(chǎn)生可能與我國高校管理者的觀念和國家的重視程度有關(guān)。

長期以來，我國高校圖書館自成體系，高校管理者的觀念在某種程度上決定著其在未來一段時間的發(fā)展動向。目前看來我國大部分醫(yī)學(xué)院校雖然已經(jīng)實現(xiàn)不同程度的開放，但是在廣泛開展針對社會公眾的服務(wù)方面仍然缺乏積極性。

另外，我國雖然提出了《健康中國2030規(guī)劃綱要》等宏觀層面的政策，著力提高公眾健康信息服務(wù)能力，但是疫情期間的高校圖書館等健康信息服務(wù)單位重視程度不高。各省市地方政府僅有廣東省教育廳發(fā)布了《關(guān)于校園食堂、宿舍、圖書館、實驗室等人群密集場所疫情防控的通知》對高校圖書館的疫情防控和信息保障進行了明確規(guī)定，各大新聞媒體也鮮有相關(guān)報道。缺乏政府、社會的支持，高校管理者傳統(tǒng)觀念的束縛都極大地影響了信息資源的分配和服務(wù)的開展。

2.各部門聯(lián)動性不強，未能對健康信息進行有效整合

我們分析此次健康信息服務(wù)發(fā)現(xiàn)，同一資源不同平臺的使用情況大不相同，如圖1所示，同一期電子資源的推送，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)官網(wǎng)的點擊數(shù)量明顯高于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)微信公眾號。另外筆者調(diào)查了同一時期我校其他四所附屬醫(yī)院的微信公眾號等平臺發(fā)布的疫情相關(guān)健康信息，發(fā)現(xiàn)附屬醫(yī)院微信平臺提供的健康信息服務(wù)點擊量明顯高于校部各平臺，其中哈醫(yī)大附屬第一院的一條與健康龍江服務(wù)平臺合作發(fā)布的“新型冠狀病毒感染肺炎的健康科普小知識及預(yù)防措施”健康信息點擊量為10萬+。

劉宇薇等人2018年針對公眾健康信息的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷結(jié)果顯示77.12%的調(diào)查對象不了解醫(yī)學(xué)圖書館。這反應(yīng)了醫(yī)學(xué)圖書館缺乏廣泛的社會用戶群體，如果不與其他社會機構(gòu)合作，很難充分滿足公眾多樣化、個性化的健康信息需求。我國目前各醫(yī)學(xué)信息服務(wù)部門聯(lián)動較少，僅有中科院醫(yī)學(xué)信息研究所作為國家級醫(yī)學(xué)圖書館從公眾的健康信息需求出發(fā)，對不同機構(gòu)的資源進行了審核、整合創(chuàng)建了“中國公眾健康網(wǎng)”信息平臺。少部分醫(yī)學(xué)圖書館通過與社區(qū)合作的方式提供健康信息服務(wù)。各醫(yī)學(xué)院校圖書館與各省市醫(yī)療機構(gòu)、社會服務(wù)部門聯(lián)動性不強、資源未能有效整合限制了醫(yī)學(xué)健康信息服務(wù)的有效開展。

3.醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人才缺失，缺乏應(yīng)急健康信息服務(wù)能力

醫(yī)學(xué)方向輿情監(jiān)測與信息評價能力是醫(yī)學(xué)圖書館特有的專業(yè)能力。但是本次疫情期間，筆者僅發(fā)現(xiàn)云南省圖書館提供“謠言捕快”的相關(guān)服務(wù)。各醫(yī)學(xué)圖書館包括國家醫(yī)學(xué)圖書館、中科院信息研究所創(chuàng)建的“中國公眾健康網(wǎng)”平臺上也未發(fā)現(xiàn)相關(guān)健康信息。

醫(yī)學(xué)信息人員是提供及時、精準(zhǔn)健康信息服務(wù)的主體，醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人才隊伍梯隊建設(shè)是我們目前面臨的重要問題。以我館人員學(xué)科構(gòu)成為例，醫(yī)學(xué)類館員占比16.67%、圖書情報專業(yè)19.44%、醫(yī)學(xué)信息學(xué)5.56%，總計不超過館員總數(shù)一半，提示我們目前醫(yī)學(xué)圖書館面臨醫(yī)學(xué)、圖書情報人才缺乏，復(fù)合型人才嚴(yán)重缺失的問題。另外，我館碩士及以上學(xué)歷占館員占比55.56%，剛剛超過半數(shù)，而且全國范圍來看醫(yī)學(xué)信息類專業(yè)的培養(yǎng)層次大多為本科，也有少量?？?、碩士或博士層次的教育，這些都提示我們醫(yī)學(xué)信息人才教育培養(yǎng)規(guī)模偏小、醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)存在培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確，課程設(shè)置不夠標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)規(guī)模偏小、學(xué)科融合不夠深入等問題。這些問題的存在影響了醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人員的健康信息服務(wù)能力。

三、醫(yī)學(xué)院校圖書館健康信息服務(wù)對策

1.有法可依，更新觀念

隨著疫情的爆發(fā)與延續(xù)，公眾健康信息需求激增，醫(yī)學(xué)院校圖書館面向公眾提供健康信息服務(wù)是大勢所趨。醫(yī)學(xué)院校圖書館面向公眾提供健康信息，首先要解決的就是觀念問題。政府及社會的高度重視和支持，擬定相關(guān)法律法規(guī)以及合理的工作規(guī)程，讓醫(yī)學(xué)高校圖書館健康信息服務(wù)的實施有法可依，有章可循，步入正規(guī)化;醫(yī)學(xué)高校圖書館自身應(yīng)擺脫傳統(tǒng)思想觀念的束縛，加強自身的創(chuàng)新意識和共享理念，建立服務(wù)品牌意識。醫(yī)學(xué)圖書館要將所有能利用的資源進行有效整合、梳理，對醫(yī)學(xué)圖書館的特色資源進行深度挖掘。并在此基礎(chǔ)上根據(jù)讀者需求按照適當(dāng)?shù)膭澐謽?biāo)準(zhǔn)對資源進行細(xì)化分類，實現(xiàn)個性化服務(wù)。

2.改良技術(shù)，完善服務(wù)

疫情的爆發(fā)催生了信息技術(shù)的發(fā)展和進步。醫(yī)學(xué)院校圖書館的主要服務(wù)模式從線下轉(zhuǎn)為線上。改善服務(wù)技術(shù)手段，完善線上服務(wù)體系成了亟待解決的重點問題。醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)緊跟目前新形勢，根據(jù)自身具體情況，應(yīng)用新技術(shù)手段或方式解決校園網(wǎng)外訪問和使用學(xué)校圖書館數(shù)字文獻資源受限的問題，建立以醫(yī)學(xué)圖書館資源為中心、以網(wǎng)絡(luò)為載體的醫(yī)學(xué)圖書館線上公眾健康信息服務(wù)體系。

3.尋求合作，整合信息

醫(yī)學(xué)院校圖書館雖然具有資源量大、專業(yè)人才聚集等先天優(yōu)勢，但是在提供健康信息服務(wù)方面服務(wù)能力有限、缺乏廣泛的社會影響力。應(yīng)通過和其他機構(gòu)合作，整合有效健康信息，提高服務(wù)能力，豐富服務(wù)內(nèi)容，從而滿足公眾多樣化的健康信息需求。

首先，醫(yī)學(xué)院校圖書館可以與醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)合作，由醫(yī)院提供及時可靠的健康信息，圖書館根據(jù)公眾的需求進行整合后同時發(fā)布在醫(yī)院、圖書館的公眾平臺上，從而提升圖書館的健康信息服務(wù)能力和影響力。其次，可聯(lián)合各地社會服務(wù)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，走進社區(qū)，制作健康相關(guān)的宣傳冊，定期開展健康信息培訓(xùn)服務(wù)，提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平。并且在此基礎(chǔ)上設(shè)置健康信息訪問專欄，根據(jù)時事的變化和公眾的需求及時為公眾提供健康信息服務(wù)。最后醫(yī)學(xué)院校圖書館要積極尋求高校圖書館之間的合作，組成高校圖書館聯(lián)盟，汲取各方面經(jīng)驗，在互聯(lián)互通、合作共享中提高自身的服務(wù)能力和影響力。

4.擴大培養(yǎng)規(guī)模，明確培養(yǎng)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)信息人員是提供及時、精準(zhǔn)健康信息服務(wù)的主體，醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人才隊伍梯隊建設(shè)是我們目前面臨的重要問題。首先要重視醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人才的培養(yǎng)，擴大醫(yī)學(xué)信息服務(wù)人才培養(yǎng)規(guī)模，確定醫(yī)學(xué)信息服務(wù)培養(yǎng)目標(biāo)，并在此基礎(chǔ)上加強碩士、博士專業(yè)人才的培養(yǎng)。其次，全力擴大培養(yǎng)規(guī)模的同時，也要注重實踐能力的培養(yǎng)。在校期間，學(xué)?？梢酝ㄟ^翻轉(zhuǎn)課堂、課題小組、專家培訓(xùn)講座等方式營造良好的學(xué)習(xí)、討論氛圍，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)思考的能力從而提高學(xué)生的科研意識。在此基礎(chǔ)上，要加強實踐教學(xué)的力度。學(xué)?？梢詫で笈c醫(yī)院、各地醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療企業(yè)的合作，為學(xué)生提供實踐的機會，從而幫助學(xué)生深層次理解理論知識、提高實踐能力和醫(yī)學(xué)信息服務(wù)敏感度。

四、結(jié)語

醫(yī)學(xué)高校圖書館作為健康信息服務(wù)的主要提供者，改變服務(wù)觀念、面向社會開放，服務(wù)社會，是健康中國建設(shè)發(fā)展的必然，同時也是醫(yī)學(xué)高校圖書館未來發(fā)展，實現(xiàn)自身價值的一個過程。醫(yī)學(xué)高校圖書館健康信息服務(wù)工作任重道遠(yuǎn)，筆者深信只要社會各界攜手共進，定能加快健康信息服務(wù)發(fā)展的步伐，早日實現(xiàn)健康中國2030規(guī)劃的宏偉目標(biāo)。

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（作者單位：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館）