趙麗琴

（江陰市人民醫(yī)院燒傷整形科，江蘇 無(wú)錫 214400）

隨著火災(zāi)事件的逐步增多，促使燒傷成為危害機(jī)體生命健康的偶發(fā)性病癥。但在燒傷患者中，若可在短時(shí)間內(nèi)施行創(chuàng)面封閉操作，可有效降低生命安全風(fēng)險(xiǎn)，但該目標(biāo)應(yīng)以患者健康教育為支撐，否則難以把控其生活自理能力、生存質(zhì)量[1]。抽取本院2018年4月～2020年3月時(shí)段內(nèi)燒傷患者共140例，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2 0 1 8 年4 月～2 0 2 0 年3 月時(shí)段內(nèi)燒傷患者共140例，隨機(jī)納入?yún)⒄战M（70例）和教育組（70例）。參照組男女比例為36:34；年齡高值為71歲，低值為4歲，中間值為（36.27±7.15）歲。教育組男女比例為35:35；年齡高值為72歲，低值為5歲，中間值為（38.34±6.74）歲。數(shù)據(jù)比較無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組僅施行常規(guī)康復(fù)護(hù)理，包括常規(guī)創(chuàng)面護(hù)理、藥物治療；教育組是在參照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，詳細(xì)措施為：（1）知識(shí)講解。借助專題講座、授課等方式，使患者能夠?qū)齻枰匀轿徽J(rèn)識(shí)，再聯(lián)合組織討論的模式，為患者答疑解惑，增強(qiáng)信息間的溝通交流。條件許可的情況下，可制定視聽(tīng)資料，輔之醫(yī)院宣傳欄、健康教育書籍等層面，做好疾病宣傳教育[2]。（2）心理護(hù)理。諸多情況下，患者燒傷部位會(huì)累及至面部，極易滋生負(fù)面情緒，特別為女性患者，由于心理狀態(tài)、生活模式的改變，會(huì)出現(xiàn)悲觀和消極等情緒。針對(duì)此，可借助和患者間的溝通、交流，在保護(hù)其隱私的同時(shí)，增強(qiáng)其自尊意識(shí)，保持科學(xué)的價(jià)值觀，以積極、樂(lè)觀的心態(tài)看待疾病，促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)。（3）創(chuàng)面護(hù)理。對(duì)于燒傷患者，創(chuàng)面愈合期間極易誘發(fā)二次感染，可在日常換藥、護(hù)理過(guò)程中倡導(dǎo)無(wú)菌理念，再聯(lián)合家屬層面健康教育，闡述室內(nèi)環(huán)境、創(chuàng)面恢復(fù)間的相關(guān)性，且定期做好室內(nèi)消毒，若需陪護(hù)者應(yīng)穿戴隔離服[3]。（4）生活護(hù)理。早期燒傷患者，禁食多飲水，應(yīng)倡導(dǎo)清淡、易消化類飲食原則，若為感染期應(yīng)合理補(bǔ)充高蛋白、高熱量飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較患者心理狀態(tài)。是以焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者教育前后心理狀態(tài)變化，分值越低證明心理狀態(tài)越佳。②比較患者健康知識(shí)總知曉度。包括完全知曉、部分知曉、不知曉，總知曉度=完全知曉度+部分知曉度[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0，對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理。心理狀態(tài)等計(jì)量資料用x±s表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)；健康知識(shí)總知曉度等計(jì)數(shù)資料用%表示，組間數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較患者心理狀態(tài)

教育前患者心理狀態(tài)相似（P＞0.05）；但教育后，參照組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分較高于教育組，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較患者心理狀態(tài)（±s）

表1 比較患者心理狀態(tài)（±s）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分教育前 教育后 教育前 教育后參照組（n=70） 53.17±8.81 41.80±4.67 54.28±10.45 46.47±1.61教育組（n=70） 53.25±8.83 33.83±4.16 54.36±10.60 39.43±1.30 t值 0.0536 10.6619 0.0449 28.4638 P值 0.9573 ＜0.05 0.9642 ＜0.05

2.2 比較患者健康知識(shí)總知曉度

教育組健康知識(shí)總知曉度為97.14%，參照組為87.14%，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 比較患者健康知識(shí)總知曉度[n（%）]

3 討 論

對(duì)于燒傷患者而言，治療最大問(wèn)題并非是簡(jiǎn)單意義上的病情控制，更是側(cè)重心理狀態(tài)的把控，以減輕負(fù)性情緒為導(dǎo)向，促進(jìn)疾病恢復(fù)?，F(xiàn)代醫(yī)療模式下，是以健康宣教、心理干預(yù)、家庭教育等層面為前提，對(duì)患者施行健康教育舉措。例如：通過(guò)和患者間的交流，及時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)，疏導(dǎo)負(fù)性情緒，使之可在短期內(nèi)恢復(fù)正常心理狀態(tài)。特別是在潛在心理問(wèn)題患者中，可在預(yù)防意外事件的同時(shí)，促進(jìn)疾病恢復(fù)，還可預(yù)防治療、護(hù)理等層面過(guò)激行為，杜絕突發(fā)事件[5]。本研究可知，參照組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分較高于教育組，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05）。教育組健康知識(shí)總知曉度為97.14%，參照組為87.14%，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05）。

綜上，在燒傷患者康復(fù)護(hù)理期間，健康教育護(hù)理模式既可改善機(jī)體心理狀態(tài)，還可提高健康知識(shí)總知曉度，可推廣。