孟媛媛
(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
過(guò)敏性紫癜是兒童期一種發(fā)病率較高的疾病,病情若得不到及時(shí)有效的改善,會(huì)對(duì)患兒的腎功能造成嚴(yán)重?fù)p傷,并且會(huì)增加多種并發(fā)癥發(fā)生,因此危及患兒的健康及生命安全[1]。為進(jìn)一步提升該病的臨床治療效果,本文將舒適護(hù)理結(jié)合健康教育干預(yù)在過(guò)敏性紫癜患兒治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行了詳細(xì)分析,具體詳情敘述見(jiàn)下文。
現(xiàn)將我院2017年6月~2020年6月接收的過(guò)敏性紫癜患兒60例分成觀察與對(duì)照兩組各30例,觀察組有男16例,女14例,患兒平均年齡(10.0±0.2)歲;觀察組中男17例,女13例;平均年齡(10.5±0.4)歲,組間患兒指標(biāo)數(shù)據(jù)差異值較小,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理配合;觀察組:舒適護(hù)理結(jié)合健康教育干預(yù),①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:分析掌握患兒的病情嚴(yán)重程度、患兒及家屬的心理狀態(tài)、家屬的疾病認(rèn)知度以及照顧能力,通過(guò)掌握結(jié)果制定出科學(xué)合理的護(hù)理方案;②認(rèn)知教育:對(duì)患兒及家屬采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言進(jìn)行認(rèn)知教育,耐心講解疾病發(fā)生因素、常見(jiàn)過(guò)敏原、日常護(hù)理方法、相關(guān)注意事項(xiàng)以及遵醫(yī)用藥的重要性,從而提升家屬的照顧能力;并要耐心安撫患兒情緒,借助兒童玩具以及圖書(shū)緩解患兒的哭鬧情緒,從而增強(qiáng)患兒的依從性。③加強(qiáng)皮膚護(hù)理:要定期幫助患兒修剪指甲,避免指甲過(guò)長(zhǎng)抓傷皮膚發(fā)生感染現(xiàn)象;同時(shí)要做好皮膚清潔護(hù)理以及日常衛(wèi)生管理,確保日常護(hù)理中做到無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn),并要合理控制探視患兒的人員數(shù)量以及時(shí)間,同時(shí)做好病房環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理,確?;純耗軌驌碛惺孢m的住院環(huán)境。對(duì)于存在皮膚破潰患兒,遵醫(yī)囑及時(shí)給予外用藥物治療,最大限度減少患兒感染發(fā)生。④生活指導(dǎo):加強(qiáng)對(duì)患兒的飲食指導(dǎo),及時(shí)糾正家屬的不良生活及飲食習(xí)慣,為其制定合理的飲食計(jì)劃,飲食要以營(yíng)養(yǎng)均衡及清淡易消化為主。
記錄兩組患兒(臨床癥狀改善、住院)時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生情況。運(yùn)用調(diào)查問(wèn)卷方式評(píng)分對(duì)比兩組患兒護(hù)理前后的依從性,總分值10分,最終得分越高依從性越好。
護(hù)理前兩組患兒的依從性評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)差異值較小,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);通過(guò)護(hù)理后觀察組患兒的依從性明顯增強(qiáng),臨床癥狀改善時(shí)間、住院時(shí)間均較短,且發(fā)生的并發(fā)癥也較少,各指標(biāo)結(jié)果與對(duì)照組相比差異值顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 比較兩組臨床各指標(biāo)情況(n=30,±s、%)
表1 比較兩組臨床各指標(biāo)情況(n=30,±s、%)
組別 護(hù)理前依從性/分 護(hù)理后依從性/分 臨床癥狀改善時(shí)間/d 住院時(shí)間/d 并發(fā)癥發(fā)生率/%觀察組 6.2±0.4 9.2±0.8 3.2±0.3 9.8±0.5 1(3.3)對(duì)照組 6.1±0.3 8.3±0.5 4.6±0.6 12.2±0.9 6(20.0)t/x2 1.0954 5.2252 11.4309 12.7678 4.0431 P 0.2778 0.0000 0.0000 0.0000 0.0443
過(guò)敏性紫癜已成為目前威脅兒童健康的高發(fā)疾病,由于該病會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿以及蛋白尿等癥狀,因此會(huì)嚴(yán)重影響患兒的治療依從性,加之受到病情影響患兒及家屬均存在不同程度的焦慮情緒,因此會(huì)影響治療期間的配合度。所以需要加強(qiáng)日常護(hù)理管理力度,以便確?;純杭膊≈委熜Ч鸞2]。為此,本文中對(duì)過(guò)敏性紫癜患兒治療期間采取了舒適護(hù)理配合健康教育干預(yù),最終取得較好的護(hù)理效果。此護(hù)理措施主要是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為患兒制定針對(duì)性的護(hù)理方案,因此確保了臨床護(hù)理的有效性;并通過(guò)認(rèn)知教育,提升患兒及家屬的認(rèn)知度,并減輕了患兒及家屬的過(guò)度焦慮情緒,從而增強(qiáng)患兒的配合依從性以及家屬的配合度;通過(guò)加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)力度,提高患兒治療期間的身心舒適度;并通過(guò)合理的生活指導(dǎo),糾正患兒的不良飲食習(xí)慣,提高患兒的機(jī)體免疫能力,最終能夠有效提高患兒的心理疾病治療效果,使患兒的臨床癥狀得到盡早改善[3]。
綜上所述,對(duì)過(guò)敏性紫癜患兒治療過(guò)程中及時(shí)采取舒適護(hù)理結(jié)合健康教育干預(yù),能夠確?;純涸谥委熎陂g得到良好的護(hù)理照顧,減少患兒治療期間并發(fā)癥發(fā)生幾率,提高患兒的疾病治療效率。