王 婕

（射陽縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224300）

老年冠心病心絞痛患者心理狀態(tài)欠佳，護理是改善患者不良情緒、生理健康的重要措施[1]。本研究分析不同護理模式對患者SAS、SDS評分的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年9月我院所收治的老年冠心病心絞痛患者30例，分組方式為奇偶法，組間分布為實驗組（n=15）與參照組（n=15）。實驗組男女構(gòu)成比例是9/6。年齡65～91（82.16±5.69）周歲。病程1-9（4.86±0.75）年。參照組男女構(gòu)成比例是8/7。年齡65～90（82.12±5.65）周歲。病程1～10（4.89±0.78）年?；颊吣挲g、性別、冠心病病程時間構(gòu)成范圍結(jié)果具有一致性（P＞0.05），具有可比性。納入標準：（1）符合冠心病心絞痛臨床診斷標準；（2）患者或家屬知曉本研究，自愿參與。排除標準：（1）認知能力異常；（2）心肌梗死病史；（3）重度心律失常[2]。

1.2 方法

參照組護理措施是常規(guī)護理，根據(jù)醫(yī)囑給予患者用藥護理，并對其所處病房環(huán)境予以全面管理。實驗組干預方法為循證護理：心理護理方面，患者受到心絞痛癥狀的影響，極易產(chǎn)生恐懼及緊張情緒，對其臨床治療難度較高，護理配合度較低[3]。實施心理護理，取得患者信任感，對其予以心理護理、疏導及鼓勵，緩解患者精神緊張情緒。健康知識指導方面，患者的年齡較大，加之不同文化背景差異的作用下，患者對于冠心病心絞痛的認識水平多有不同，故臨床中護理人員需對患者進行有效的健康知識指導，通過視頻、圖片、文本等多種形式開展宣教工作，告知患者情緒波動對于疾病治療的影響，改善其不良生活習慣，提高老年冠心病心絞痛患者的護理依從性和配合度[4]。

1.3 統(tǒng)計學分析

本研究30例老年冠心病心絞痛患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理前、護理7日、14日SAS、SDS評分的影響數(shù)據(jù)實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（±s）。P＜0.05作為本研究統(tǒng)計學意義校準基線。

2 結(jié) 果

2.1 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SAS評分比較

對比老年冠心病心絞痛患者護理前后SAS評分數(shù)據(jù)（見表1），老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日后SAS評分具有一致性，P＞0.05，實驗組護理14日后SAS評分低于參照組，組間具有明顯差異，P＜0.05。

表1 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SAS評分比較（±s，分）

表1 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SAS評分比較（±s，分）

組別 n 護理前 護理7日后護理14日后實驗組 15 50.93±5.74 47.59±5.31 41.68±4.88參照組 15 50.98±5.79 48.97±5.64 46.59±5.31 t 0.0237 0.6899 2.6368 P 0.9812 0.4958 0.0134

2.2 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SDS評分比較

對比老年冠心病心絞痛患者護理前后SDS評分數(shù)據(jù)（見表2），老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日后SDS評分具有一致性，P＞0.05，實驗組護理14日后SDS評分低于參照組，組間具有明顯差異，P＜0.05。

表2 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SDS評分比較（±s，分）

表2 老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日、14日SDS評分比較（±s，分）

組別 n 護理前 護理7日后護理14日后實驗組 15 56.39±6.42 52.78±5.96 45.28±5.07參照組 15 56.40±6.45 52.16±6.12 50.76±5.73 t 0.0042 0.2810 2.7740 P 0.9966 0.7807 0.0097

3 討 論

冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，本病臨床發(fā)病率較高，多以老年群體為主要發(fā)病群體，心絞痛是冠心病的主要癥狀，患者由于心肌缺血、缺氧壞死而發(fā)生絞痛癥狀，嚴重時甚至造成患者發(fā)生心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死等不良事件[5]。本研究對老年冠心病心絞痛患者予以循證護理，結(jié)果顯示，老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日后SAS評分具有一致性，實驗組護理14日后SAS評分低于參照組，老年冠心病心絞痛患者護理前、護理7日后SDS評分具有一致性，實驗組護理14日后SDS評分低于參照組。循證護理作為當前先進的護理理念，該種護理模式注重護理方法的循證，通過既往經(jīng)驗、學術(shù)研究、護理著作的循證，找出科學、合理的護理方法[6]。開展循證護理，根據(jù)患者實際情況進行總結(jié)，建立符合患者情況的護理方案，給予患者心理護理及健康知識指導，能夠保障患者情緒與心理健康，對老年冠心病心絞痛患者的康復起到了顯著效果。

本研究對老年冠心病心絞痛患者予以循證護理，患者的焦慮、抑郁情緒得以有效控制，因此，循證護理于老年患者冠心病心絞痛護理中具備臨床推廣應用的價值。