張淑娟

（睢寧縣中醫(yī)院，江蘇 徐州 221200）

外科特點為患者基數(shù)大，多數(shù)患者病情較為危重，病情變化快，需要及時進行診治，因此患者家屬通常情緒不穩(wěn)定容易發(fā)生醫(yī)療糾紛[1]，護理難度相應(yīng)增加。為了提升護理質(zhì)量，我院近期開展了品管圈管理活動來提升我科臨床護理的整體質(zhì)量，見以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～2019年1月期間收治的100例患者作為對照組，并選擇2019年2月～2020年2月期間外科收治的100例患者納入觀察組。觀察組中，男51例，女49例，年齡25～70歲，平均（49.63±8.36）歲。對照組中，男55例，女45例，年齡27～75歲，平均（47.66±8.66）歲。兩組患者資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，提示其具備可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

綜合分析我院外科臨床護理工作中目前存在的問題，并采用頭腦風暴模式對出現(xiàn)的問題進行解決。問題主要包括：護理報告書寫不規(guī)范、消毒隔離制度落實差，護理人員專業(yè)技能水平尚待提升，環(huán)境安全管理不到位等[2]。

將我院外科臨床護理工作中存在的問題整理成冊，通過小組討論的方式綜合分析目前存在的問題，并制定出一套有效的護理整改方案，方案涉及內(nèi)容：確保醫(yī)療器材消毒合格、加強消毒隔離管理、嚴格要求對護理報告規(guī)范書寫，提高護理人員專業(yè)技能，加強對環(huán)境安全的管理，在易跌倒等地方放置安全警示牌，在病床周圍安裝安全設(shè)施，防止出現(xiàn)墜床等不良事件，為保障患者治療安全提供堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)，另外，護理人員要重視對患者的心理護理，掌握患者心理動態(tài)，向患者講解病情相關(guān)健康知識，提升患者對疾病的認知以及自我健康保健意識，同時降低其心理壓力，進而達到提升患者治療依從性的目的。在方案實施過程中，護理人員要做到貫徹落實已制定的護理方案，如在方案實施過程中遇阻，護士長需及時召集本科護理人員開展圈組會議，對遇到的問題進行協(xié)商，并提出解決方案，以此提高對患者的護理質(zhì)量。

1.3 觀察標準

以自制護理評分表作為護理質(zhì)量的評價工具，從護理態(tài)度、護理操作以及環(huán)境安全管理三個維度進行評價，每個維度100分，分數(shù)越高，質(zhì)量越高。觀察和兩組不良事件發(fā)生情況和對護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 護理質(zhì)量

觀察組護理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 護理質(zhì)量對比（±s）

表1 護理質(zhì)量對比（±s）

組別 n 護理態(tài)度 護理操作環(huán)境安全管理觀察組 16 90.36±10.35 94.36±7.63 95.64±10.22對照組 16 81.36±8.47 86.63±8.64 83.25±8.67 t 2.692 2.683 3.698 P 0.012 0.012 0.001

2.2 護理滿意度及不良事件

與對照組相比，觀察組滿意度更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P＜0.05）。見表2。

表2 護理滿意度及不良事件情況[n（%）]

3 討 論

安全管理護理的開展流程具有條理性，其各項醫(yī)療活動的開展和保障都能有序進行，從而在較大程度上提升工作效率，減少護理失誤和差錯；另外，安全管理護理具有較強的針對性，在護理過程中具體問題具體分析；安全管理活動具有較強的靈活性與特異性，可根據(jù)實際情況及時調(diào)整護理方案，使得護理方案更加貼合患者需求[3]。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，通過開展安全管理活動能有效的提高外科醫(yī)護人員的責任意識，加強護理人員的專業(yè)水平與綜合素養(yǎng)，使科室的工作質(zhì)量取得了極大的提升。

在本次研究中，通過對外科護理工作中應(yīng)用安全管理對護理質(zhì)量的提升效果進行分析，

研究結(jié)果提示，觀察組的護理安全質(zhì)量得分以及患者的滿意度均明顯高于對照組，同時其不良事件發(fā)生情況較對照組而言更少。因此，我們認為，采用安全管理護理管理能有效提高護理人員的工作質(zhì)量，對護理人員的護理態(tài)度、技能水平以及環(huán)境安全等方面都具有積極的影響，同時，通過采用安全管理護理，可保證外科醫(yī)療活動安全、有序進行，同時能有效提升患者對護理的滿意程度，對保障外科醫(yī)療安全、提升外科護理質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，外科護理工作中應(yīng)用安全管理對護理質(zhì)量具有積極的意義，值得廣泛推廣使用。