覃素玉

（貴港市人民醫(yī)院兒內科，廣西 貴港 537100）

本次對個體化差異評價護理干預的應用效果探討，具體研究報道可見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以8 0例在2 01 8年3月～2 0 2 0年3月期間在我院治療的小兒支氣管肺炎患兒為例，通過雙盲選法將其分為參照組（n=40）和研究組（n=40）。參照組男22例，女18例；平均年齡（4.88±2.07）歲。研究組男23例，女17例；平均年齡（4.84±2.08）歲。兩組患兒上述資料比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒開展常規(guī)護理，常規(guī)環(huán)境干預、病情監(jiān)測、用藥指導以及出入院指導等。研究組患兒在常規(guī)護理基礎上開展個體化差異評價護理。①心理情緒方面：根據(jù)每個患兒不同的性格體征，對其施以針對性的心理疏導，對于倔強型患兒，選擇共情療法，對于英勇型患兒，予以充分肯定，而對于膽小型患兒，則需要多鼓勵引導。②環(huán)境方面：為緩解患兒對陌生環(huán)境的不適感，可以在患兒病房中張貼一些開通人物，男性患兒以汽車、奧特曼以及變形金剛等為主，女性患兒則以白雪公主以及芭比娃娃等為主。③霧化吸入方面：以4歲年齡作為分界線，4歲以下者可以采用面罩。而4歲以上者可以采用口含器，期間注意以患者實際體溫變化對霧化藥物的溫度進行合理調節(jié)。④排痰方面：以2歲年齡作為分界線，2歲以上患兒抱枕，在患兒緩慢吸氣時上身前傾叩背，然后引導其咳嗽，在其咳嗽時護理人員雙手對其胸壁進行按壓，以促進排痰。對于2歲以下的患兒，可以選擇振動排痰機排痰。⑤呼吸功能鍛煉方面：對于自制力較好的呼吸困難患兒，可以指導其開展腹式呼吸以及縮唇呼吸鍛煉，對于自制力較差的患兒，可以指導其進行吹氣球鍛煉呼吸功能。⑥飲食方面：飲食注意結合患兒飲食喜好，以清淡易消化為主，發(fā)熱患兒以米湯以

及奶制品為主，退熱后可以根據(jù)其實際情況合理增加食量稀飯以及蛋糕等食物，注意避開生冷以及刺激性大的食物。

1.3 觀察指標

①觀察兩組患者護理后的治療效果，在護理5 d內，患兒的各項臨床癥狀以及體征全部消失視為療效顯效；在護理7 d后，患兒的各項臨床癥狀以及體征顯著改善視為療效有效；若達不到顯效和有效標準，則視為療效無效[1]。治療總有效率=顯效和有效例數(shù)之和÷總例數(shù)×100%。②觀察記錄兩組患者護理后期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。③以科室自制護理滿意度調查問卷統(tǒng)計兩組患者家屬對護理工作的滿意度，問卷評分越高則滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

由SPSS 22.0處理，計數(shù)資料以百分比率表示，行x2檢驗，結果以P＜0.05代表差異形成統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理后的組間治療效果比較

如表1所示，兩組患者護理后的組間治療效果比較，參照組治療總有效率顯著較研究組低，差異形成統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 護理后的組間治療效果比較[n(%)]

2.2 護理后的組間并發(fā)癥發(fā)生情況以及滿意度比較

如表2所示，兩組患者護理后的組間并發(fā)癥發(fā)生率以及滿意度評分比較，參照組總發(fā)生率顯著較研究組高，同時滿意度評分顯著較研究組低，差異形成統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 護理后的組間并發(fā)癥發(fā)生情況以及滿意度比較

3 討 論

小兒支氣管肺炎作為常見的一種兒科疾病，會對患兒的身心健康造成嚴重影響。由于患兒年齡較小，加之性格特征的不同以及理解能力的不同等，致使其治療期間的護理需求也會表出現(xiàn)多樣化[1]。以往傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式由于在臨床護理中，多以遵醫(yī)囑護理為重點，無法顧及不同患兒之間的個體化差異，因此往往容易導致護理效果欠佳，影響患兒的治療效果[3]。而個體化差異評價護理由于可以充分尊重不同患兒之間的個體化差異，可以根據(jù)其性格特點的不同以及病情情況的不同等給予針對性的護理干預措施，使得護理工作更具針對性以及目的性，因此可以有效提高護理質量[3]。本次研究結果顯示，兩組患者護理后的組間治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率比較，參照組治療總有效率顯著較研究組低，同時并發(fā)癥總發(fā)生率顯著較研究組高，組間數(shù)據(jù)差異均形成統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而在護理滿意度方面，研究組滿意度評分顯著高于參照組（P＜0.05）。說明和常規(guī)護理干預比較，個體化差異評價護理干預具有更高的護理價值，可以在更大程度上提高患兒的臨床療效及護理滿意度，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，個體化差異評價護理干預在小兒支氣管肺炎患兒的治療護理中具有良好的應用價值及效果，可以有效提高患兒的臨床療效及護理滿意度，降低其治療期間的并發(fā)癥發(fā)生概率。