陳燕君，張海燕，王建中*

（鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

慢性阻塞性肺氣腫主要是指慢性阻塞性肺疾病引起的局限性肺氣腫或彌漫性肺氣腫，主要病理機制為呼吸支氣管末梢肺組織殘氣量增多而引起的持續(xù)性擴張，同時伴隨肺泡間隔損傷，引起肺組織彈性下降、容積擴大的一種病理改變[1]。隨著近些年老年慢性阻塞性肺氣腫患者的逐年增長，該病也越來越引起臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注[2]。目前該病主要是采取藥物治療的方式，且霧化吸入治療能夠提高藥物的局部濃度，能夠明顯緩解呼吸困難癥狀。但是由于部分患者對霧化吸入的認(rèn)識水平較低，因此在治療過程中容易出現(xiàn)多種問題，影響了藥物治療效果，同時增加了不良反應(yīng)的發(fā)生率[3]。文章主要針對綜合護理干預(yù)在慢性阻塞性肺氣腫患者霧化吸入治療中的應(yīng)用效果展開分析，研究如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月-2020年7月60例醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者。觀察組30例患者中有男性16例，女性14例；年齡為48～67歲，平均為（56.6±5.3）歲。對照組30例患者中有男性14例，女性16例；年齡為50～69歲，平均為（55.3±4.9）歲。所有患者均符合慢性阻塞性肺氣腫診斷標(biāo)準(zhǔn)并簽署同意書。

1.2 方法

兩組患者均采取相同的霧化吸入治療方案。對照組采取常規(guī)護理，觀察組則實施綜合護理干預(yù)，具體措施為：

①預(yù)防護理：霧化吸入治療過程中容易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，因此在治療期間需要密切觀察患者的面色以及神情，如果出現(xiàn)嘔吐的情況，需要使用負(fù)壓設(shè)備吸入嘔吐物，避免誤吸的情況發(fā)生。吸入治療過程中氧流量要控制在2～4L/min，需要使用生理鹽水沖洗口腔，清除患者口腔中的各種殘留物。治療期間需要確保管道連接固定，并控制受壓部位的松緊度，避免長期壓迫引起的不適。若患者合并其他慢性病，需要加強病情觀察，如低血糖患者可能出現(xiàn)突然的意識不清，需要快速給予相應(yīng)的食品改善低血糖情況。②心理護理：患者入院之后需要密切觀察患者的心理狀況變化，很多老年患者由于入院之后過于擔(dān)心病情加上對治療費用的擔(dān)憂而出現(xiàn)焦慮抑郁情況，因此在治療過程中需要加強患者的心理干預(yù)，首先需要加強患者的健康教育，從而提高患者對疾病治療的認(rèn)識。同時告知患者各項治療措施的效果，提高患者對治療措施的配合度。同時還需要加強家屬的溝通，從而確保患者在出院之后能夠得到妥當(dāng)?shù)恼疹?。③生活指?dǎo)：患者出院前需要介紹呼吸機的使用方法、日常護理措施等內(nèi)容。告知患者在家中如何進行適量的運動鍛煉，運動最好以有氧運動為主，避免激烈的運動。飲食需要保持清淡、易消化的食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料差異采用x2值檢驗，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床療效以及藥物不良反應(yīng)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療有效率與藥物不良反應(yīng)發(fā)生率差異（n,%）

3 討 論

霧化吸入治療是慢性阻塞性肺氣腫常用的治療措施，該方法能夠?qū)⑺幬镏苯幼饔糜诓≡?，從而提高局部藥物濃度，緩解氣道平滑肌痙攣，改善患者的呼吸困難癥狀。但是很多患者由于對霧化吸入治療的認(rèn)識不足，無法較好的配合臨床治療，影響了藥物治療效果，并且增加了治療風(fēng)險[4]。因此，需要采取有效的治療措施來提高患者對治療的配合性，從而確保治療效果。綜合護理措施主要是根據(jù)患者的特點采取相應(yīng)的護理措施，確保患者能得到個性化的護理，從而確保藥物治療效果，改善患者的臨床癥狀[5]。常規(guī)護理的應(yīng)用效果不佳，因此采用綜合護理措施能夠確保護理的全面性，預(yù)防嗆咳、誤吸引起的墜入性肺炎。同時要加強健康教育，從而提高患者出院之后的自我護理能力，也更加符合現(xiàn)代患者對臨床護理的需求。本次研究中觀察組臨床療效以及藥物不良反應(yīng)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），這說明了綜合護理干預(yù)采取霧化吸入治療的慢性阻塞性肺氣腫患者中有著較好的應(yīng)用效果，在提高治療效果的同時減少了藥物不良反應(yīng)。