文＞＞＞王思一

說起脊柱病變，大家會(huì)聯(lián)想到腰酸背痛。的確，這個(gè)由脊柱病變引起的癥狀在日常生活中常見。但是，因脊柱病變引起的疾病和不適，遠(yuǎn)不止于此。脊柱發(fā)生病變或異常，對人體可造成多種損傷，有的甚至直接或間接危及生命。人人都應(yīng)重視保護(hù)好脊柱，保護(hù)好自己的身體。

脊柱的功能

脊柱是軀干的中軸、人體的主心骨，有保持人體形態(tài)的功能。它由脊椎骨與椎間盤組成，其周圍有韌帶相連及肌肉附著。

脊柱骨由7 個(gè)頸椎、12個(gè)胸椎、5 個(gè)腰椎和骶骨、尾骨組成。兩個(gè)相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連結(jié)稱椎間盤。椎間盤連結(jié)上下椎體，參與運(yùn)動(dòng)，緩沖外力的沖擊和振動(dòng)，構(gòu)成脊柱彎曲度，組成脊柱高度。脊柱能緩沖來自下部作用力對頭部的沖擊，成為各種作用于人體的外力傳遞樞紐，是人體重要的運(yùn)動(dòng)器官。

除了參與多種運(yùn)動(dòng)與負(fù)重，脊柱還參與人體胸、腹、盆腔的組成，是人體內(nèi)部器官依附的支架，是保護(hù)內(nèi)部臟器的重要屏障。

脊柱是血管、神經(jīng)、淋巴管等上下溝通的橋梁。在脊柱中間，有脊髓及其神經(jīng)根通過，全部椎骨的椎孔共同串成一條椎管。脊髓是中樞神經(jīng)的重要組成部分，脊柱是保護(hù)脊髓的主要結(jié)構(gòu)。

椎間盤由外圍的纖維環(huán)和中心的髓核組成。髓核所含的水分比例大，嬰幼兒時(shí)期水分含量為90%～95%，25～30 歲為75%～80%，隨著年齡的增大，椎間盤內(nèi)水分逐漸丟失，體積也逐漸縮減，主要表現(xiàn)是椎間盤高度下降。人體的椎間盤有23個(gè)，每個(gè)都在縮減，相加的總和就不小。一個(gè)60 歲以上的人，椎間盤高度（即厚度）僅為其在20 歲時(shí)的一半甚至更少。如果某人脊柱長度50 厘米，其中五分之一是23 個(gè)椎間盤的相加長度，為10 厘米，他到老年時(shí)就會(huì)因椎間盤退變而矮了5 厘米。事實(shí)上，各人脊椎長度的縮減，大多不低于這個(gè)比例。

這種變化是在漫長歲月中緩慢進(jìn)行的，不易引起重視，但改變及影響客觀存在，目前尚無良策對抗。

脊柱的變化對人體造成的傷害和不良影響

椎間盤高度下降必然會(huì)影響椎骨間韌帶的緊張度和肌肉的張力，導(dǎo)致椎骨間連接松動(dòng)，而出現(xiàn)椎間小關(guān)節(jié)對合關(guān)系異常，造成小關(guān)節(jié)損傷。又由于椎旁韌帶、肌肉張力不均，時(shí)間長了以后，必然會(huì)引起肌肉、韌帶勞損，臨床常見的腰酸背痛、頸椎病、肩周炎、足跟痛等多由此引起。

在椎間盤的病變過程中，受到不適當(dāng)?shù)耐饬ψ饔?，?huì)產(chǎn)生臨床常見的頸部或腰部椎間盤突出癥。這類疾病危害也很大，輕則肢體痛麻，重則出現(xiàn)截癱等多種癥狀。

脊柱的變化還會(huì)影響沿脊柱二側(cè)走行的植物神經(jīng)，產(chǎn)生植物神經(jīng)功能紊亂，如頭暈、頭昏、心慌、胸悶、腹脹、血壓不穩(wěn)、自汗等癥狀。

脊柱高度下降導(dǎo)致血管扭曲，血循環(huán)功能發(fā)生改變，影響內(nèi)部臟器功能，值得重視。

脊柱的變化還會(huì)對椎管內(nèi)的脊髓與神經(jīng)根帶來損傷，其后果有時(shí)也是十分嚴(yán)重的。

總之，脊柱的變化會(huì)對人體造成多方面的傷害，只是這種傷害發(fā)展緩慢，是長時(shí)間內(nèi)逐漸發(fā)生的，容易被忽視。

脊柱的變化快慢、變化程度因人而異。癥狀的發(fā)生發(fā)展有的快、有的慢，有的重、有的輕，這是什么原因呢？根本原因是年齡增長，其他方面可能還有身體素質(zhì)、從事工作的體位、勞動(dòng)強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間、脊椎及周圍組織有無受過創(chuàng)傷、肌肉力量有無減弱、有無不良生活習(xí)慣（主要是體位）等。只要我們努力做到加強(qiáng)鍛煉，保持腰背肌力量，采取正確的坐、站、立、走的姿勢，注意克服日常工作生活中的不良習(xí)慣，脊柱健康是可以得到維護(hù)的。