牛慧娟 段培娟 趙文

摘要：目的：分析護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用。方法：選取我院56名護理人員，隨機分為對照組和觀察組，各28名。對照組護理人員實施常規(guī)護理管理模式，觀察組護理人員則采用分層級管理，觀察對比兩組護理人員的理論知識考核成績、護理質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組的理論知識考核成績的合格總計率為96.43%，和對照組的60.71%相比具有顯著優(yōu)勢，差異明顯（p<0.05），具有統(tǒng)計學意義。在護理質(zhì)量評分上，觀察組的護理質(zhì)量評分也顯著高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：在臨床護理中開展護士分層級管理能有效提高護理管理質(zhì)量，同時還能促進患者護理滿意度提高，值得在臨床推廣。

關鍵詞：護士分層級管理模式;護理管理質(zhì)量

【中圖分類號】R473 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-135-01

隨著人們不斷提高的生活水平，人們在醫(yī)療服務質(zhì)量上也逐漸提出了更高的標準和要求，作為醫(yī)療服務中的重要組成部分，護理不僅對塑造醫(yī)院良好形象有一定幫助，還對醫(yī)院的長久、穩(wěn)定發(fā)展有重要作用[1]。護士分層級管理是近年來臨床研究的現(xiàn)代化管理模式，主要作用于臨床護理中，能有效提升護理人員專業(yè)理論知識和技能水平，促進其護理質(zhì)量提高?；诖?，本文主要分析該管理模式在護理管理質(zhì)量提高中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2018年8月至2019年10月期間，本次研究對象為我院隨機選取的56名護理人員，將其隨機分為對照組28名，觀察組28名。其中對照組護理人員年齡在23～47歲之間，平均年齡為（28.4±1.6）歲;觀察組護理人員的年齡范圍在24～48歲之間，平均年齡為（28.6±1.8）歲。兩組護理人員在基線水平方面無明顯差異（p>0.05），可進行對比。

1.2方法

對照組：護理人員開展常規(guī)護理管理模式，主要的管理制度為輪班、輪崗制，結(jié)合統(tǒng)一化管理科室中的護理人員。

觀察組：開展護士分層級管理模式，具體管理如下：（1）首先對所有護理人員進行層級劃分，主要評估能力包括在業(yè)務方面、工作年齡方面以及技術(shù)研究水平等方面，一共劃分4級，不同層級的護理要求也不同[2]。一級和二級護理人員分別負責普通患者與重癥患者的日常護理工作，三級四級護理人員的工作更傾向于對一、二級護理人員的指導、監(jiān)督等，同時四級護理人員的主要護理工作還在于特殊患者方面。（2）根據(jù)不同層級的護理人員制定不同的護理要求及標準，并制定其考核的內(nèi)容及合格標準，定期組織各級護理人員的護理知識考核，對不合格的護理人員實行培訓，完善其存在的不足。（3）優(yōu)化護理人員的排班模式，通過三班倒確保每個護理人員都能得到充分的休息時間，調(diào)整工作狀態(tài)，保持積極熱情的服務態(tài)度[3]。（4）根據(jù)各層級的工作劃分，明確各分層護理人員的護理工作，各分層小組護士長要管理和調(diào)配組內(nèi)護理人員以及人力資源，在護士組長的指導下針對患者制定符合其實際情況的個性化護理方案，同時綜合評估患者的心理狀態(tài)。

1.3觀察指標

考核兩組護理人員的理論知識以及臨床護理操作能力以及護理質(zhì)量評分。

1.4統(tǒng)計學方法

通過SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對所有數(shù)據(jù)進行對比分析，（ ）表示計量資料，采用t進行檢驗對比，計數(shù)資料用“%”表示，利用x2檢驗分析構(gòu)成比，P<0.05視作差別有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1理論知識考核成績對比

對比兩組護理人員的理論知識考核成績，觀察組的96.43%理論知識合格總計率明顯高于對照組的60.71%，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2護理質(zhì)量評分對比

經(jīng)過護理后，觀察組的護理質(zhì)量評分為（93.7±2.3）分，對照組的護理質(zhì)量評分為（72.3±1.8）分，可以明顯看出兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）。

3討論

隨著當前社會水平的不斷提高，在醫(yī)療服務方面護患之間的關系也越來越尖銳，多數(shù)醫(yī)院在當前首要面臨的問題就是提高臨床護理質(zhì)量水平[4]。而在護理服務中，最為 關鍵的因素就是護理人員，因此，想要提高護理質(zhì)量水平，就必須加強對護理人員的管理質(zhì)量。

在近幾年的臨床研究中，逐漸研發(fā)出一種新的護理管理模式，即護士分層級管理模式，相較于傳統(tǒng)的護理管理模式，護士分層級管理模式的優(yōu)勢在于首先摒棄了不同護理人員之間的差異性，包括護理人員的臨床經(jīng)驗、工作年齡、綜合水平等各方面，促進不同層次的護理人員都能在臨床工作中實現(xiàn)自身價值。其次，該護理模式還有效調(diào)動了護理人員工作的積極性與主動性，對改善不良護患關系 有很大幫助[5]。最后則是更加明確了護理人員的工作職責，加強落實了不同層級護理人員的護理責任制，有利于整體護理質(zhì)量的提高。在本次研究中，和常規(guī)護理管理模式相比，護士分層級管理模式下的護理人員在理論知識考核成績以及護理質(zhì)量評分上要明顯高于常規(guī)護理，差異顯著（p<0.05）。

綜上所述，在提高護理管理質(zhì)量中，護士分層級管理模式的應用效果要顯著高于常規(guī)護理管理模式，有助于護理管理質(zhì)量的提高，可在臨床進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]譚鑫.護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用分析[J].糖尿病天地，2020，17（8）：216.

[2]白華麗.護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用分析[J].特別健康，2020，（5）：146-147.

[3]錢華芬.護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（2）：71-73. DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2020.02.071.

[4]余全紅.分析護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用[J].國際感染病學（電子版），2020，9（2）：208.

[5]毛瑩.分析護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的實際作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（83）：361-362. DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.83.232. 722913725