近日,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》在其官網(wǎng)以中文形式發(fā)布的中國(guó)學(xué)者的文章《給父親的一封信》“刷爆”了醫(yī)務(wù)工作者的朋友圈?!读~刀》雜志評(píng)價(jià)該文較好地展現(xiàn)了中國(guó)當(dāng)代醫(yī)生面臨的問(wèn)題,描繪了大多數(shù)中國(guó)醫(yī)生在日常實(shí)踐中面臨的巨大壓力。
這封信之所以能夠被國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊收錄,是因?yàn)樾胖斜磉_(dá)出了兒子對(duì)父親真摯的情感。信的語(yǔ)言雖然不算華麗,但生活氣息十分濃厚,人情味也十足。更重要的是,該信寫(xiě)出了醫(yī)生的辛酸,其中最引人注目的,是兒子追述父親生前當(dāng)醫(yī)生時(shí)的兩個(gè)細(xì)節(jié),以及自己繼承父親遺志選擇做醫(yī)生的心路歷程,兩代人無(wú)悔的選擇,透出令人動(dòng)容的人格魅力。
譚文斐醫(yī)生的父親生前當(dāng)醫(yī)生時(shí),曾發(fā)生過(guò)兩次醫(yī)療事故。第一次發(fā)生在1974年,一名做了胃大部切除手術(shù)的患者沒(méi)有完全清醒,后來(lái)因誤吸窒息死亡,當(dāng)時(shí),醫(yī)院院長(zhǎng)出面解決糾紛,被患者家屬毆打,全院停止工作3天。第二次發(fā)生在1993年,一名患者麻醉拔管時(shí)嗆咳,血壓急劇上升,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤再次破裂,患者死在手術(shù)臺(tái)上。當(dāng)時(shí)醫(yī)院主管副院長(zhǎng)命令全院停止手術(shù)一天,搞得滿(mǎn)城風(fēng)雨。
譚文斐的父親生前是一位醫(yī)術(shù)高超、深受患者喜愛(ài)的醫(yī)生,但即使是這樣的好醫(yī)生,也經(jīng)歷了兩次醫(yī)療事故和“醫(yī)鬧”事件,以至于他的父親因此一夜之間雙鬢斑白,其壓力之大可想而知。這封信對(duì)于醫(yī)務(wù)人員具有很強(qiáng)的啟示意義:醫(yī)療具有太多不確定的風(fēng)險(xiǎn),而普遍民眾對(duì)于這些風(fēng)險(xiǎn)的理解不夠透徹,難免會(huì)存在不同看法,甚至發(fā)生糾紛。當(dāng)事情到來(lái)時(shí),關(guān)鍵是要找到一個(gè)好的應(yīng)對(duì)方式。
醫(yī)療行為總會(huì)面臨兩難選擇,沒(méi)有哪位醫(yī)生能夠確保永遠(yuǎn)不會(huì)出錯(cuò)。如若醫(yī)生因此礙于被遷怒的壓力而縮手縮腳,不敢替患者作出決定,往往出現(xiàn)兩敗俱傷的結(jié)局。
醫(yī)療事故和糾紛很難完全避免,關(guān)鍵是要對(duì)發(fā)生的概率加以控制。盡管近年來(lái)傷醫(yī)案件尤其是惡性案件明顯減少,但一起惡性案件的出現(xiàn),就足以讓統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯得蒼白無(wú)力。將預(yù)防傷醫(yī)案件的關(guān)口前移,用嚴(yán)懲和預(yù)防相結(jié)合的方式確保防患于未然,被撕裂的傷口才能逐漸痊愈。
(摘自《濟(jì)南時(shí)報(bào)》 ? ?本文作者:羅志華)