王延群

許多老年人患有慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、哮喘等慢性疾病，冬季病情常會加重，咳痰的次數(shù)相對增多。然而，由于老年人各種生理機能減退，參與咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量減弱，咳痰很困難。少數(shù)老年人因氣管炎性病變較深、臥床較久，還可能因痰阻塞氣道發(fā)生窒息而危及生命。那么，怎樣才能幫助老年人順利地將痰排出來呢？下面介紹幾種簡便易行的排痰方法：

1.蒸汽吸入法：用保溫杯，倒大半杯水溫在 70℃左右的白開水。病人取坐位，將口部置于杯子上方，大口大口地吸氣、呼氣，持續(xù)5～10分鐘。水稍冷后可再換熱水。反復操作2～3次，可幫助患者順利咳出氣管內(nèi)的痰液。

2.拍背法：此法可使潴留在氣管、支氣管或肺部的痰液受到震動而移位，以利于痰的排出，適用于久臥病榻的老年患者。患者取側(cè)臥位，將臀部墊高15度，頭部略低或去枕。操作者五指并攏稍彎曲呈弧形，擺動腕關節(jié)，由上而下輕輕拍打患者背部，讓患者深呼吸并咳嗽將痰排出。然后，讓患者翻至另一側(cè)，用同樣的方式拍打后背，每天2～3次。

3.主動咳嗽法：每天清晨或傍晚，選擇空氣清新處，做“咳嗽運動”。做法是：先深吸一口氣，吸氣時緩緩抬起雙臂，然后突然咳嗽，并迅速垂下雙臂，迫使氣流從口、鼻噴出，將侵入呼吸道的污染物以痰液的形式咳出。如此反復做 10次。在每次咳嗽的間歇期做幾次正常呼吸，以防過度換氣?？人詣幼鬟€可鍛煉人體的心肺功能。每天有意識地咳嗽幾分鐘，可增強心臟功能，有助于延年益壽。

4.伸舌排痰法：慢性支氣管炎患者可取站立位，先做4～5次深呼吸，然后將上身稍向前傾，張口，伸出舌頭，用力咳嗽兩次。第一次可以使支氣管內(nèi)的痰液松動，第二次可將痰液咳出。連做5次為一組，每天可做3組。慢性支氣管炎患者用此法咳痰，排痰量可比平時多1倍。

5.走動轉(zhuǎn)體法：長期臥床的病人，痰液難以咳出，咳喘癥狀也較為嚴重。對于長期臥床的病人應設法讓其定期在室內(nèi)適當走動。確實不能起床者，家屬應經(jīng)常為其翻身、叩背。這些活動可使肺部得到震動，體位經(jīng)常改變，促進血液循環(huán)，有利于痰液的排出。

6.使用霧化吸入器法：有條件的話，可在醫(yī)生指導下，使用超聲霧化器將藥物、生理鹽水等進行霧化處理，患者將其吸入氣管、支氣管，經(jīng)肺內(nèi)彌漫，以起到局部抗炎、抗過敏，稀釋痰液的目的。

使用以上幾種方法，多數(shù)痰稠者能將痰液逐漸排出，從而改善呼吸功能。如痰稠還是難以排出，應立即去醫(yī)院診療，以免痰液滯留氣道妨礙呼吸，導致窒息。