本刊編輯 劉國

高低肩，是指由于各種原因?qū)е氯梭w兩側(cè)肩胛骨前后位置和水平面上下位置偏離正常狀態(tài)，而整體表現(xiàn)為一側(cè)肩膀高一側(cè)肩膀低的特征。若長時(shí)間處于高低肩狀態(tài)，周圍穩(wěn)定脊柱和胸廓的肌肉也會(huì)受到影響，致使高低肩常伴隨脊柱側(cè)彎和胸廓旋轉(zhuǎn)的體征，所以又叫作“旋轉(zhuǎn)肩”。

高低肩是一種較為常見的體態(tài)問題，每個(gè)人或多或少都會(huì)有一些肩部不平衡。一般情況下，高低肩只是影響人的體態(tài)。但中重度的高低肩則有可能影響到身體健康，引起身體的疼痛、脊柱功能障礙，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該重視并及時(shí)矯正和治療。

高低肩的危害性

影響體態(tài) 高低肩十分削弱人的氣質(zhì)，無論是多么正式的場(chǎng)合，多么華麗的著裝，在高低肩的影響下都帶有一股吊兒郎當(dāng)?shù)奈兜馈?/p>

慢性頭痛 當(dāng)肩頸部位的疼痛更加惡化時(shí)，很可能將疼痛蔓延至頭部，甚至產(chǎn)生慢性頭痛的病癥，如果你正受到莫名頭痛的困擾，極可能是因?yàn)殚L期高低肩所引起的。

頸肩痛 由于肩膀附近的肌肉過緊，或者由于脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的脊柱變形進(jìn)一步使頸椎側(cè)彎，因此容易產(chǎn)生頸肩部位的慢性疼痛。

頸椎退化 當(dāng)高低肩的問題無法獲得解決，常年的姿勢(shì)不正，使得頸椎所承受的負(fù)荷過重，最后可能導(dǎo)致頸椎部位退化，甚至形成骨刺。

腰痛，長短腿 高低肩造成了骨盆的位移，使腰部組織肌力不平衡，導(dǎo)致腰痛。同時(shí)，骨盆移位所導(dǎo)致的骨盆旋轉(zhuǎn)也會(huì)使腿長發(fā)生變化。

造成高低肩的主要原因

肌力不平衡 人體肩部活動(dòng)主要由斜方肌、肩胛提肌、菱形肌等大型肌肉控制，斜方肌上束和肩胛提肌控制肩胛骨上提，而斜方肌中下束與菱形肌控制肩胛骨下沉。肌力不平衡導(dǎo)致高低肩，偏高的一側(cè)斜方肌上束、肩胛提肌過于緊張，斜方肌中下束、與菱形肌過于松弛。長期處于此狀態(tài)下，緊張的肌肉痙攣使頸椎周圍軟組織出現(xiàn)無菌性炎癥、韌帶增生鈣化、退行性改變等。進(jìn)一步可能發(fā)展成功能障礙，頸椎正常曲度減少甚至嚴(yán)重時(shí)壓迫頸椎之間的神經(jīng)和血管，使患側(cè)頸肩部產(chǎn)生酸、脹、麻等癥狀。

脊柱變形 脊柱變形也是導(dǎo)致高低肩的主要原因之一，其中最多見的是脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲了，同時(shí)伴有脊柱和胸廓的旋轉(zhuǎn)，從正面可看到雙肩不等高，或從后面可看到背部左右不平。

先天性高肩胛 先天性高肩胛癥為較少見的一種先天性畸形。特征是肩胛骨處于較高的位置，患側(cè)肩關(guān)節(jié)高于健側(cè)，患肢上臂上舉活動(dòng)受限，可同時(shí)合并有肋骨、頸、胸椎的畸形。先天性高肩胛癥除表現(xiàn)患側(cè)肩胛骨位置高以外，還表現(xiàn)為上肢的外展、上舉功能受限。先天性高肩胛為先天性疾病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)診斷，及時(shí)手術(shù)。同時(shí)，高肩胛癥最主要還需進(jìn)行手術(shù)后的護(hù)理，其重點(diǎn)是正確指導(dǎo)患兒行肩部功能鍛煉，良好的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)和改善功能具有極其重要的意義。

如何矯正高低肩

矯正高低肩，要從根源下手。如果是脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的高低肩，應(yīng)當(dāng)配合推拿、按摩、佩戴矯形支具；而肌力不平衡導(dǎo)致高低肩則要訓(xùn)練對(duì)應(yīng)肌肉。無論是什么原因造成的高低肩都可以適當(dāng)?shù)赜?xùn)練肩部肌肉，因?yàn)殚L時(shí)間的高低肩必然會(huì)造成肩部肌肉的力量失衡，下面給大家推薦幾個(gè)訓(xùn)練肩部肌肉的動(dòng)作。

拉伸 頸部肌肉保持拉伸姿勢(shì)20～30 秒，放松之后，再重復(fù)2～3 次。平時(shí)在家里或者是辦公室都可以練。

強(qiáng)化肩胛骨肌群 雙臂自然下垂，向后下方擠壓肩胛骨，同時(shí)要保持兩側(cè)的肩部水平，不要有聳肩的動(dòng)作。保持這個(gè)姿勢(shì)3～5 秒，休息片刻之后再進(jìn)行9 次?？筛鶕?jù)自身的情況加減次數(shù)。

靠墻壁站立 背靠墻站立，手臂彎曲呈90度，兩側(cè)的肩部保持水平，肩部要緊貼墻壁；肘部和手腕緊貼墻壁，慢慢向上抬起手臂，停留片刻后再回到原來的位置，重復(fù)10 次左右?？筛鶕?jù)自身的情況加減次數(shù)。