范鳳霞,宋海玲
(江蘇省常州市第904醫(yī)院,江蘇 常州 213003)
骨質(zhì)疏松性腰背疼痛臨床發(fā)病率較高,臨床治療骨質(zhì)疏松性腰背疼痛多采用手術治療,部分患者無法耐受手術,需實施針對性藥物干預,為改善該疾病臨床療效,提高患者治療依從性及配合度,需實施有效的護理干預措施[1]。全程護理屬骨質(zhì)疏松腰背疼痛的創(chuàng)新護理理念,各項護理措施的構建以骨質(zhì)疏松性腰背疼痛患者治療流程為基礎。本次研究將我院就診治療的42例患者作為基礎性評估分析樣本,研究并分析全程護理的具體操作及實際價值。
2018年1月我院醫(yī)師開展為期2年的研究,期間就診患者共計42例,均符合向診斷標準,為方便本次研究,將患者均分為研究、對照2組,對研究組患者資料進行統(tǒng)計,男12例,女9例;其中年齡65~79歲,平均(71.69±5.63)歲。對照組患者資料進行統(tǒng)計,男11例,女10例;其中年齡67~75歲,平均(71.54±5.85)歲,基線資料對本次研究無不良影響,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者護理方案為常規(guī)基礎護理,主要措施包括病情觀察、健康教育及其他遵醫(yī)囑護理干預措施。
研究組患者護理方案為全程護理,主要措施包括運動與休息護理、心理疏導、健康教育、出院隨訪等。(1)運動與休息護理:護理人員密切關注患者治療期間生理反應,如疼痛加重,需對關節(jié)活動進行限制,保證臥床休息時間,可利用石膏托或支架固定患肢,預防關節(jié)畸形。如患者疼痛等癥狀顯著緩解,可引導其進行慢跑、健身操等低強度運動,預防肌肉組織萎縮,提高關節(jié)穩(wěn)定度。治療期間為緩解關節(jié)疼痛等癥狀,護理人員需減輕患者關節(jié)負重,通過按摩、熱敷等方法改善各項臨床癥狀。(2)心理疏導:骨質(zhì)疏松性腰背疼痛患者受病情影響,普遍存在抑郁、恐懼、焦慮等負面情緒,為此護理人員需加強心理疏導,鼓勵患者堅持康復訓練,將患者床位安排在與窗邊接近位置,使患者能夠及時與外界交流,緩解個人負面情緒。(3)健康教育:護理人員可通過發(fā)放健康手冊、集中講座、一對一溝通等方式為患者講解正確的腰背部姿勢,采用助行器及拐杖等緩解關節(jié)負重,告知患者搬運重物期間需采取半蹲位,日常坐姿及站姿端正,指導患者定期進行體格檢查。(4)出院隨訪:患者出院后每月上門或電話隨訪,了解病情恢復情況,解答提出的各類問題,告知患者日常生活及飲食注意事項,避免病情加重。
評估組間護理干預后ODI值、疼痛加重次數(shù)等指標。
采用SPSS 23.0軟件計算各類數(shù)據(jù),本次研究中計量資料為(±s),檢驗方法為t,如P<0.05,則組間有差異。
評估組間ODI值、疼痛加重次數(shù)等指標,研究組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 評估組間各項臨床指標(±s)
表1 評估組間各項臨床指標(±s)
組別 ODI值 疼痛加重次數(shù)研究組(n=21) 22.49±6.52 1.25±0.48對照組(n=21) 43.76±7.01 2.49±0.75 t 10.181 6.381 P 0.000 0.000
骨質(zhì)疏松性腰背疼痛屬臨床常見疾病,致病原因復雜,疼痛等癥狀對患者日常生活影響較大,需及時有效治療。手術及藥物干預是臨床治療該疾病的主要方法,為提高治療及預后效果需采取有效的護理措施。
將本次研究數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)性梳理分析可知,研究組患者經(jīng)全程護理干預后ODI值、疼痛加重次數(shù)均優(yōu)于對照組,提示全程護理效果顯著。與常規(guī)護理相比,全程護理以骨質(zhì)疏松性腰背疼痛患者為核心,強調(diào)治療全程的針對性護理。治療期間護理以疼痛緩解及運動功能恢復為主,配合健康教育及心理疏導可提高患者治療依從性。同時,護理人員積極開展出院隨訪,可確保患者在脫離醫(yī)院環(huán)境后獲得專業(yè)醫(yī)療指導及服務,有助于治療及預后效果的同步提高[2]。
由此可知,全程護理在骨質(zhì)疏松性腰背疼痛患者中應用效果顯著,可推廣應用。