劉文斌

大部分人對(duì)結(jié)腸癌的認(rèn)識(shí)還不是很多，經(jīng)常聽到的都是肝癌、腎癌和子宮癌等，卻沒有怎么聽說結(jié)腸癌。其實(shí)結(jié)腸癌是我國(guó)常見的癌癥之一，其高發(fā)率可以占到胃腸道腫瘤的第二位，絕不亞于肝癌和腎癌的發(fā)生率。所以為了提高大家對(duì)結(jié)腸癌知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，下面對(duì)結(jié)腸癌以及結(jié)腸癌的癥狀和注意事項(xiàng)進(jìn)行了簡(jiǎn)單的說明。

1.什么是結(jié)腸癌

結(jié)腸癌是目前比較常見的一種惡性腫瘤，常發(fā)生在直腸和結(jié)腸的交界處，結(jié)腸癌的出現(xiàn)將會(huì)向多個(gè)內(nèi)臟器官和組織進(jìn)行侵犯，給患者的身體造成非常嚴(yán)重的損傷。而且結(jié)腸癌的致死率是非常高的，但是如果發(fā)現(xiàn)的早，經(jīng)過科學(xué)合理的治療還是有可能提高生存率的。在臨床醫(yī)學(xué)上，引發(fā)結(jié)腸癌發(fā)病的原因可能是和社會(huì)環(huán)境、生活方法、飲食習(xí)慣、遺傳因素等方面有關(guān)。除此之外，年齡、結(jié)直腸息肉史、潰瘍性結(jié)腸炎和膽囊摘除的病史也可能是引發(fā)結(jié)腸癌的高危風(fēng)險(xiǎn)因素，當(dāng)然以上這些因素都只是臨床醫(yī)學(xué)上的推測(cè)，并未得到證實(shí)。

2.結(jié)腸癌的典型癥狀

2.1腹痛和消化道激惹癥狀：患有結(jié)腸癌的患者絕大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀，如右側(cè)腹部脹、惡心嘔吐等，而這些癥狀在進(jìn)食以后會(huì)更加嚴(yán)重，還會(huì)伴有便秘或者間歇性腹瀉的癥狀。腹痛的這種病癥很容易和慢性的闌尾炎、回盲部結(jié)核、淋巴腫瘤等病癥出現(xiàn)混淆。

2.2腹部腫塊：腹部的腫塊一般形狀是不規(guī)則的，質(zhì)地也比較硬，表面呈結(jié)節(jié)狀。腹部腫塊一旦出現(xiàn)，在按壓的時(shí)候會(huì)有輕微的壓痛感。

2.3排便習(xí)慣和排出糞便的形狀有所改變：患有結(jié)腸癌的患者會(huì)因毒素刺激結(jié)腸使患者排便的習(xí)慣發(fā)生改變，比如排便次數(shù)不規(guī)律，排便形狀不規(guī)則，有的患者在排便前還會(huì)出現(xiàn)腹部絞痛的情況。有的患者在排便時(shí)還會(huì)伴有粘液和膿血等情況，因此很多時(shí)候會(huì)被誤診為痢疾或者腸炎等病癥。

2.4腸梗阻和腸穿孔：因?yàn)樵谀c腔內(nèi)有腫塊的出現(xiàn)，同時(shí)腸管本身又比較狹窄，所以會(huì)出現(xiàn)腸梗阻或者腸穿孔的現(xiàn)象。對(duì)于腸梗阻早期的患者來說，因?yàn)樵缙诎l(fā)展的比較緩慢，所以屬于不完全性腸梗阻，這個(gè)時(shí)候很有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘的情況，雖然也能進(jìn)食，但是在進(jìn)食后一般都會(huì)加重病情。這種情況是可以通過瀉藥、洗腸和中藥來進(jìn)行緩解的。當(dāng)出現(xiàn)完全性腸梗阻的時(shí)候，結(jié)腸的部位就會(huì)出現(xiàn)膨脹的狀態(tài)，然后會(huì)因?yàn)槟c腔內(nèi)的壓力不斷增高，而引發(fā)腸壞死或者腸穿孔的情況。

以上的癥狀只是結(jié)腸癌患者中比較典型的癥狀，還有一些非典型的癥狀因人而異，主要是根據(jù)患者自身的體質(zhì)和具體的病癥情況來進(jìn)行判斷。

3.結(jié)腸癌的治療方法

隨著結(jié)腸癌發(fā)病率的增加，醫(yī)學(xué)上也研究出了治療結(jié)腸癌最直接、最有效的治療方法，就是手術(shù)治療。手術(shù)是治療結(jié)腸癌最普遍也是最直接的治療方法，能將癌灶直接切除，從而對(duì)結(jié)腸癌進(jìn)行有效的控制。在手術(shù)之前需要做的準(zhǔn)備工作有：

3.1對(duì)于結(jié)腸癌患者來說，會(huì)有并發(fā)癥的貧血或者低蛋白血癥的情況發(fā)生。所以在手術(shù)之前一定要改善患者的身體情況，避免影響手術(shù)的展開。同時(shí)，在飲食上也需要注意，要以流食為主，還要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，如果患者有貧血的癥狀，還需要對(duì)患者進(jìn)行輸血。

3.2在手術(shù)之前要對(duì)患者的凝血器官進(jìn)行檢查，確定一下凝血的機(jī)制是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。

3.3對(duì)患者的腸道要進(jìn)行清理。一般在手術(shù)的前三到五天就要密切觀察患者的情況，要對(duì)患者的腸道進(jìn)行清理，可以采取每天一次的灌腸或者是口服甘露醇來進(jìn)行腸道的清理，對(duì)于一些老年人則需要在手術(shù)之前使用抗生素。

在結(jié)腸切除的過程中，對(duì)切除范圍的大小、癌癥是否有轉(zhuǎn)移等的檢查以及術(shù)后的化療方法等都是有嚴(yán)格要求的。在一般情況下認(rèn)為只要切除和癌癥距離5～10厘米的腸管就可以了，其實(shí)并非如此，切除這個(gè)距離的腸管是不夠的，因?yàn)樵诮Y(jié)腸癌的手術(shù)中，是需要根據(jù)腫瘤的具體部位來進(jìn)行結(jié)腸根治術(shù)的，所以除了要切斷相應(yīng)的腸管供血管以外，還要切除和腸管相連接的系膜與淋巴結(jié)的整體，這樣才能更好地防止腫瘤的轉(zhuǎn)移，也能避免影響到其他正常的器官。

4.結(jié)腸癌術(shù)后的注意事項(xiàng)

在結(jié)腸癌手術(shù)以后，護(hù)理的工作內(nèi)容除了常規(guī)的護(hù)理以外，還包括心理護(hù)理。首先在手術(shù)以后，患者在血壓平穩(wěn)的狀態(tài)下要改成半側(cè)臥狀。其次要禁食，要多多補(bǔ)充液體，保證腸道的通暢。第三，要關(guān)注患者的血壓和脈搏變化，同時(shí)還要注意手術(shù)傷口的部位有沒有滲血的現(xiàn)象。最后對(duì)于開放人工肛門的患者來說，除了要患者側(cè)臥以外，在腹部的傷口處也需要用寬膠帶來覆蓋，防止糞便污染傷口，患者如果在開放人工肛門三天以后還沒有進(jìn)行排便和排氣，此時(shí)需要用導(dǎo)尿管注入石蠟油50～100毫升來幫助排便。

除此之外，還要對(duì)結(jié)腸癌患者進(jìn)行心理護(hù)理，一般結(jié)腸癌患者在手術(shù)以后都會(huì)心情煩躁，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員要有耐性的對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，并在開導(dǎo)的過程中告訴患者需要注意的事情，通過自己專業(yè)的知識(shí)來幫助患者克服心理上的障礙，幫助他們能夠盡快的恢復(fù)健康。最后，手術(shù)后的患者在飲食上也要注意，不要吃太油膩的食物，要吃一些蛋白質(zhì)和富含維生素的食物，這樣才能加快身體康復(fù)的速度。

以上內(nèi)容是關(guān)于結(jié)腸癌的相關(guān)知識(shí)的簡(jiǎn)單介紹，希望能幫助大家對(duì)結(jié)腸癌有一個(gè)深入的了解。而患有結(jié)腸癌的患者心情也不要太過于焦慮，只要發(fā)現(xiàn)和治療的及時(shí)，還是有很大可能治愈的，但前提是一定要有一個(gè)好的心情，才能真正將病魔戰(zhàn)勝。

編輯：陌漓? yangsheng_moli@sina.com