文 君
(南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
中耳炎是中耳黏膜化膿引起的炎癥,多發(fā)于兒童,分為非化膿性及化膿性中耳炎。臨床癥狀有:耳痛、流膿、聽(tīng)力下降,甚至可能影響患者的生命安全[1]。中耳炎乳突根治術(shù)是一種常見(jiàn)且有效治療中耳炎的手段,治療期間的護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的治療效果有著一定的影響。舒適護(hù)理主要是將患者的心理和生理維持在一個(gè)較為舒適的狀態(tài),以加快患者身體康復(fù)[2]。
將本院2018年2月~2019年8月收治的80例中耳炎乳突根治術(shù)患者隨機(jī)分組,分為舒適組(采用舒適護(hù)理干預(yù))和常規(guī)組(采用常規(guī)護(hù)理)各40例,舒適組男17例,女23例,年齡16~68歲,平均(41.61±4.22)歲;常規(guī)組男16例,女24例,年齡17~65歲,平均(41.37±3.89)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)一步對(duì)比分析。
1.2.1 常規(guī)組
常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,分為術(shù)前和術(shù)后護(hù)理,術(shù)前護(hù)理主要是將發(fā)病病因、手術(shù)方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等告知患者及家屬。術(shù)后護(hù)理主要是觀察記錄患者的身體狀況,引導(dǎo)其合理飲食、形成良好習(xí)慣等。
1.2.2 舒適組
舒適組采用舒適護(hù)理:(1)術(shù)前護(hù)理,大部分患者對(duì)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)和手術(shù)方式了解不充分,向患者及患者家屬耐心講解病癥詳情,穩(wěn)定患者的情緒,告知患者需要做的術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)方式,維持病房的濕度和溫度在舒適范圍內(nèi),保持病房干凈、整潔、安靜。(2)心理護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的心理安撫比較有說(shuō)服力,先充分地了解患者的需求,真誠(chéng)地傾聽(tīng)患者的訴求,耐心地解答患者的疑問(wèn),告知患者良好的情緒有利于治療恢復(fù),增強(qiáng)患者的治療依從度[3]。(3)生活習(xí)慣引導(dǎo),督促患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,控制食量和熱量的攝入,補(bǔ)充含鈣、鐵元素高的食物,如牛奶、豆類(lèi)等,忌辛辣、生冷等刺激性食物;制定健康規(guī)律的生活作息表,保證充足的睡眠,形成良好的生活習(xí)慣。(4)不良反應(yīng)護(hù)理,患者術(shù)后常出現(xiàn)暈眩、頭痛等癥狀,檢查切口是否因外部因素影響,向患者解釋不良反應(yīng)發(fā)生的原因,幫助患者緩解疼痛感和暈眩感,如看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、聊天等,轉(zhuǎn)移其注意力。多數(shù)患者出現(xiàn)暈眩時(shí)伴有惡心嘔吐現(xiàn)象,需做好病床防護(hù)措施,以免摔倒。
觀察對(duì)比兩組患者護(hù)理后的滿意度,護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意3個(gè)維度,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式展開(kāi),評(píng)分在90~100分為非常滿意,80~90分為一般,不足80分的為不滿意。
運(yùn)用SPSS 21.0處理、分析,滿意度用(%)表示,用x2值檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05[6]。
常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度(77.50%)明顯低于舒適組(95.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
舒適護(hù)理是以“患者為主體”的原則展開(kāi)的護(hù)理模式。相對(duì)于常規(guī)護(hù)理,舒適護(hù)理更具針對(duì)性、靈活性,舒適護(hù)理的追求目標(biāo)為整體護(hù)理[4]。舒適護(hù)理主要通過(guò)在心理和生活上給予患者關(guān)心和關(guān)懷,讓患者獲得溫馨感;在環(huán)境方面幫助患者保持干凈、通風(fēng)和安靜的狀態(tài)。促使患者始終維持著良好的心態(tài);對(duì)患者的疑問(wèn)予專(zhuān)業(yè)的解答讓患者對(duì)醫(yī)院、對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的信任感,提高患者治療配合度。
舒適護(hù)理中患者的心理護(hù)理非常重要,人對(duì)于未知的事物容易產(chǎn)生緊張、恐懼等心理。因此,護(hù)理的首要任務(wù)就是全面了解患者的心理狀態(tài)以及真正的護(hù)理需求,結(jié)合患者的具體情況,制定合理的護(hù)理方案,優(yōu)化護(hù)理流程,提供具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。為患者和病友互動(dòng)提供契機(jī),讓其參與到社會(huì)活動(dòng)中去,避免患者出現(xiàn)自閉現(xiàn)象,對(duì)患者保持良好心態(tài)也有一定的促進(jìn)作用。術(shù)后為患者創(chuàng)造安靜溫馨的環(huán)境,保持其身心愉悅,提高舒適度,加快患者恢復(fù)。經(jīng)過(guò)本研究證明,舒適組的舒適護(hù)理能明顯提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,說(shuō)明舒適護(hù)理在臨床應(yīng)用中效果較佳。
舒適護(hù)理可以有效滿足患者的護(hù)理需求,促使患者產(chǎn)生愉悅的情緒和對(duì)護(hù)理人員的信任感,不僅能提高患者治療依從性,也能促進(jìn)患者康復(fù),進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,避免不良護(hù)患事件發(fā)生,具有極高推廣價(jià)值。