張弘

（湖南城市學(xué)院，湖南 益陽(yáng) 413000）

1 我國(guó)老齡化現(xiàn)狀及相關(guān)養(yǎng)老政策

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局有關(guān)資料顯示，2019 年年末中國(guó)大陸總?cè)丝?40005 萬(wàn)人，其中60 周歲及以上人口25388 萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?8.1%，65 周歲及以上人口17603 萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?2.6%。人口老齡化趨勢(shì)加劇。這是由于20 世紀(jì)70 年代以來(lái)，中國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策，人口生育率和出生率下降，隨著生活水平，醫(yī)療水平提高，死亡率下降、預(yù)期壽命延長(zhǎng)所致。目前中國(guó)的生育率已經(jīng)降到更替水平以下，人口預(yù)期壽命和死亡率也接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。隨著20 世紀(jì)中期出生高峰的人口陸續(xù)進(jìn)入老年，可以預(yù)見(jiàn)21 世紀(jì)前期將是中國(guó)人口老齡化發(fā)展最快的時(shí)期[1]。

隨著中國(guó)人口老齡化的快速發(fā)展，養(yǎng)老成為一個(gè)非常迫切的社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)政府在綜合考慮了當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、老齡化特點(diǎn)和老年人的養(yǎng)老意愿后，確定了“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老政策。而宜居的住房和社區(qū)生活環(huán)境是保障老年人居家養(yǎng)老的必要基礎(chǔ)。目前，現(xiàn)有居住環(huán)境往往沒(méi)有考慮適老性設(shè)計(jì)，不能滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的宜居環(huán)境需求。2016 年全國(guó)老齡辦發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出了“老年宜居環(huán)境建設(shè)”新理念，要求在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中，要綜合考慮人口老齡化的影響，將老年宜居環(huán)境建設(shè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃及相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃。提出重點(diǎn)建設(shè)適老居住環(huán)境、適老健康支持環(huán)境、適老生活服務(wù)環(huán)境等任務(wù)，到2025 年基本建立安全、便利、舒適的老年宜居環(huán)境體系[2]。社區(qū)作為“居家養(yǎng)老”的老人最主要的生活場(chǎng)所，其設(shè)計(jì)應(yīng)能根據(jù)老年人的特點(diǎn)，滿(mǎn)足老年人的真正需求，為老人提供更人性化的居住環(huán)境。

2 適老社區(qū)建設(shè)探討

適老社區(qū)的建設(shè)需要需要充分考慮老年人的身體、心理特點(diǎn)及行為特點(diǎn)，尊重老年人的生活習(xí)慣和需求，使老年人能夠在此安全、方便地生活。

2.1 構(gòu)建社區(qū)的無(wú)障礙通行系統(tǒng)

老年人由于身體機(jī)能的下降，體能衰退，行動(dòng)變得遲緩，步距縮小，部分老人還需要借助輪椅生活，無(wú)障礙設(shè)計(jì)在社區(qū)建設(shè)中非常有必要。

在住宅的入口處有高差時(shí)，需要設(shè)置輪椅坡道和臺(tái)階，輪椅坡道的坡度不應(yīng)大于1/12，平臺(tái)的深度應(yīng)滿(mǎn)足輪椅回轉(zhuǎn)的要求，不小于1500mm。既有小區(qū)改造工程中，受場(chǎng)地限制無(wú)法設(shè)置無(wú)障礙坡道的，可設(shè)置無(wú)障礙升降平臺(tái)。居住區(qū)內(nèi)人行道路系統(tǒng)與車(chē)行道路系統(tǒng)宜分開(kāi)布置，保證老年人可以通過(guò)人行道路系統(tǒng)安全地到達(dá)各種活動(dòng)場(chǎng)所。路面材料應(yīng)平整、防滑，以硬質(zhì)鋪地比較適宜，避免使用表面凸凹過(guò)大或縫隙過(guò)大的材料，如卵石、大縫隙的木材拼地，這樣不方便使用拐杖的老人。另外反射強(qiáng)烈、刺眼的材料會(huì)影響視覺(jué)判斷，也應(yīng)避免使用。路面有高差時(shí)，可設(shè)置緩坡，如果場(chǎng)地高差較大，可將高差合并在某些位置上集中解決，北方多雪地區(qū)地面易結(jié)冰，緩坡不易被老人察覺(jué)，反而容易滑倒，因此要在坡道旁另設(shè)踏步和扶手[3]。在社區(qū)內(nèi)的一些公共衛(wèi)生間也需增加專(zhuān)供老人或殘疾人使用的廁位。圖1 為入口處的報(bào)道。

圖1 入口處的坡道

2.2 構(gòu)建多樣化室外活動(dòng)場(chǎng)地

老年退休后空余時(shí)間較多，兒女獨(dú)立生活，不能常陪在身邊，老年人普遍感到孤獨(dú)，渴望相互交往，他們更關(guān)心自己的健康和生活，需要陽(yáng)光，在生活上喜歡安靜，但又害怕寂寞。希望得到更多的室外活動(dòng)空間，可以曬太陽(yáng)，鍛煉身體，聊天、打牌等。因此，社區(qū)應(yīng)為老年人群體創(chuàng)造一些景觀優(yōu)美，適于散步健身、休閑娛樂(lè)、鄰里交往等戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)所。

良好的綠化是創(chuàng)造宜居環(huán)境的基礎(chǔ)。居住區(qū)中心部位的集中綠地、樹(shù)林面積不宜低于小區(qū)用地面積的15%。植物配置以綠色樹(shù)木為主，樹(shù)木具有凈化空氣、調(diào)節(jié)溫度濕度、防風(fēng)防塵、降聲減噪等作用，特別在炎熱的夏季，能起到遮陰乘涼的作用。另外再選用一些季相明顯，花色鮮艷的色葉樹(shù)木和花灌木進(jìn)行搭配，讓老年人觀景的同時(shí)也能感受到四季的變化，激發(fā)他們的生活熱情。景觀設(shè)計(jì)宜以傳統(tǒng)園林形式為主，景觀空間宜設(shè)計(jì)成宜人的小尺度，給人心理上的親近感。在綠地和樹(shù)林中設(shè)置一些步行道，供老人散步，設(shè)置亭子、棚架供老人打牌、下棋。

在小區(qū)中還需設(shè)計(jì)供老人進(jìn)行打球、練劍、做操等活動(dòng)的休閑運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，鼓勵(lì)老人在一起集體活動(dòng)，這樣不僅使他們的身體得到鍛煉，還可以彌補(bǔ)情感上的缺失。休閑運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地可以布置成多功能廣場(chǎng)，多功能廣場(chǎng)可以由多個(gè)空間尺度宜人的小空間場(chǎng)地組成，這樣既便于老人開(kāi)展多樣化的戶(hù)外活動(dòng)。又避免空間尺度過(guò)大而使老人感覺(jué)不適不愿進(jìn)入。另外在廣場(chǎng)周?chē)m當(dāng)栽植樹(shù)木，沿邊宜設(shè)置運(yùn)動(dòng)器械，配備休息場(chǎng)地和設(shè)施，方便老人活動(dòng)后休息、聊天。活動(dòng)場(chǎng)所可與兒童游戲場(chǎng)所相鄰布置，便于老人和兒童互動(dòng)交流，相互觀望，活躍環(huán)境氣氛。

戶(hù)外還需要設(shè)置良好的坐息空間，供老人休息、聊天、娛樂(lè)。坐息空間可布置在步行道的旁邊、大樹(shù)下、公共建筑的廊檐下、活動(dòng)場(chǎng)地的周邊、小區(qū)內(nèi)交通流線(xiàn)的交集處等。座椅的材質(zhì)最好選用采用木材，冬暖夏涼，避免對(duì)老人產(chǎn)生刺激，如圖2 所示。

圖2 靠近大樹(shù)的座椅適于老人在此遮陰

2.3 安全標(biāo)識(shí)的設(shè)置

老年人由于身體機(jī)能的下降，對(duì)環(huán)境的識(shí)別能力也有所下降，有時(shí)甚至?xí)谑煜せ蚪?jīng)常去的地方迷路。因此，適老社區(qū)應(yīng)該設(shè)置完善的環(huán)境標(biāo)識(shí)。道路標(biāo)識(shí)、樓棟號(hào)、無(wú)障礙安全標(biāo)識(shí)的設(shè)置，可以幫助引導(dǎo)行為能力較弱的老年人，通過(guò)標(biāo)識(shí)符號(hào)獲得無(wú)障礙安全路線(xiàn)；有危險(xiǎn)的地方應(yīng)設(shè)置安全提示標(biāo)識(shí)；對(duì)于適老化的服務(wù)設(shè)施設(shè)置使用說(shuō)明標(biāo)識(shí)。標(biāo)識(shí)符號(hào)應(yīng)醒目，表達(dá)內(nèi)容要容易理解，顏色以及字體大小都應(yīng)針對(duì)不同的使用功能以及不同的使用環(huán)境來(lái)斟酌推敲，為老年人營(yíng)造舒適完善且安全的適老社區(qū)環(huán)境[4]。圖3 為無(wú)障礙設(shè)施標(biāo)識(shí)。

圖3 無(wú)障礙設(shè)施標(biāo)識(shí)

2.4 構(gòu)建多元化、全方位的社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)體系

（1）社區(qū)醫(yī)療保健衛(wèi)生服務(wù)

在社區(qū)內(nèi)應(yīng)增設(shè)老年門(mén)診、康復(fù)保健、理療服務(wù)、心理診所等社區(qū)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其職能以預(yù)防保健和康復(fù)為主，提供普及型醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)對(duì)于一些大病、重病、疑難病等能提供社區(qū)外就醫(yī)和急救服務(wù)。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，參與社區(qū)、居家養(yǎng)老，為老年人提供連續(xù)性的社區(qū)健康支持環(huán)境。

（2）家政服務(wù)體系

對(duì)于行動(dòng)有障礙和存在病癥較重的老年人，社區(qū)中設(shè)置可以提供日常照料的家政服務(wù)體系。老年日常生活照料服務(wù)包括協(xié)助日常購(gòu)物、入戶(hù)家務(wù)料理、便民維修、家庭陪護(hù)、康復(fù)指導(dǎo)等。社區(qū)還可設(shè)置日間照料中心、老年廚房等。

（3）老年人文化娛樂(lè)設(shè)施

包括老年人活動(dòng)中心、老年人圖書(shū)館、老年人影院、老年人健身館、老年學(xué)校等。

3 結(jié)語(yǔ)

社區(qū)建設(shè)從人文關(guān)懷角度入手，充分考慮老年人身心特點(diǎn)，滿(mǎn)足老年人的使用需求，使老年人可以在原有社區(qū)中獨(dú)立生活，可以按照自己選擇的方式生活，能增強(qiáng)老年人獲得感、幸福感，提高老年人生活生命質(zhì)量。