羅效萍 劉倩綾

【摘 要】目的：研究分析骨科術(shù)后醫(yī)護患三位一體護理管理模式預(yù)防下肢深靜脈血栓的效果;方法：選擇我院2019年1-12月收治的50例進行骨科手術(shù)的患者，采用抽簽法隨機將所有患者分為研究組和對照組，其中研究組采用醫(yī)護患三位一體護理管理模式，對照組采用常規(guī)護理方法，對比兩組患者術(shù)后下肢腫脹、下肢深靜脈血栓發(fā)生率;結(jié)果：研究組與對照組相比，患者骨科術(shù)后下肢腫脹率以及下肢深靜脈血栓發(fā)生率明顯更低（p<0.05）;結(jié)論：醫(yī)護患三位一體護理管理模式能夠顯著降低下肢腫脹以及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護患三位一體護理管理;骨科手術(shù);下肢深靜脈血栓

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

骨科手術(shù)在外科臨床上比較常見，是治療多種骨科疾病的有效手段。但是，手術(shù)可能損傷血管內(nèi)皮，從而導(dǎo)致靜脈血流停滯，使血液處于高凝狀態(tài)，在這種情況下就很容易引發(fā)下肢深靜脈血栓，從而對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響，如果病情比較嚴重甚會導(dǎo)致患者死亡[1]。因此，對于進行骨科手術(shù)的患者有必要采取一定的護理措施，從而對下肢深靜脈血栓加以預(yù)防。但是，就目前的臨床護理實踐來看，傳統(tǒng)護理模式對于骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成缺乏良好的預(yù)防效果[2]?；诖耍疚膶强菩g(shù)后醫(yī)護患三位一體護理管理模式預(yù)防下肢深靜脈血栓的效果進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2019年1-12月收治的50例進行骨科手術(shù)的患者，采用抽簽法隨機將所有患者分為兩組，每組各25例。其中，研究組患者24-69歲，平均（47.37±3.83）歲;14例為男性患者，11例為女性患者;研究組患者25-67歲，平均（46.28±3.65）歲;12例為男性患者，13例為女性患者。兩組組間數(shù)據(jù)資料無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理模式，主要包括病情監(jiān)測、健康教育等。

研究組：采用醫(yī)護患三位一體護理管理模式，主要包括以下措施：（1）醫(yī)生和護理人員在患者手術(shù)前后要及時了解和評估患者的病情和基本情況，之后在基礎(chǔ)上將有關(guān)靜脈血栓的知識以及相應(yīng)的預(yù)防和治療知識向患者進行詳細的講解，從而使患者能夠更加積極主動的配合醫(yī)護人員的治療和護理工作;（2）手術(shù)前，醫(yī)護人員要做好檢查工作，并全面評估患者的病情以及專科情況，確保手術(shù)的順利開展。術(shù)后，醫(yī)護人員應(yīng)邀請患者共同進行下肢深靜脈血栓以及其他并發(fā)癥的防控管理工作中，引導(dǎo)和幫助患者化被動為主動，從而確保術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防工作的順利開展;（3）醫(yī)護人員應(yīng)定期評估和記錄患者對有關(guān)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥知識的掌握程度以及實際執(zhí)行情況，若未達到預(yù)期的防控效果，應(yīng)及時對防控方案進行相應(yīng)的調(diào)整。

1.3 觀察指標

對比兩組患者術(shù)后下肢腫脹、下肢深靜脈血栓發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)資料均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0分析處理，以（%）表示計數(shù)資料，行x2檢驗。p<0.05表示組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，研究組與對照組相比，患者骨科術(shù)后下肢腫脹率以及下肢深靜脈血栓發(fā)生率明顯更低（p<0.05）。

3 討論

骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成與手術(shù)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致靜脈血流停滯以及血液處于高凝狀態(tài)有著非常密切的聯(lián)系，從以往的臨床數(shù)據(jù)來看術(shù)后4天內(nèi)是下肢深靜脈血栓的高發(fā)期，并且大多在術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)，因此對于骨科術(shù)后患者有必要給予相應(yīng)的護理管理措施，從而避免發(fā)生下肢深靜脈血栓以及其他并發(fā)癥[3]。而醫(yī)護患三位一體護理管理模式能夠促進醫(yī)生、護理人員以及患者之間的交流與協(xié)調(diào)，有利于醫(yī)生和護理人員之間更加緊密的進行合作，從而有效防控患者術(shù)后可能出現(xiàn)的下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，該模式能夠使患者最大程度的參與到術(shù)后防治工作中，有利于激發(fā)患者的主觀能動性，從而使其能夠更加積極主動的配合相關(guān)方面的治療和護理工作[4]。本文研究結(jié)果顯示，研究組與對照組相比，患者骨科術(shù)后下肢腫脹率以及下肢深靜脈血栓發(fā)生率明顯更低（p<0.05），這與有關(guān)方面的報道相符合。

總而言之，骨科術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的防控過程中，采用醫(yī)護患三位一體護理管理模式能夠顯著降低下肢腫脹以及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率，效果顯著，值得進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

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