肖鈺

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結合護理對肝硬化患者癥狀改善及總體生存質量的影響。方法：選取我院收治的肝硬化患者70例作為本次的觀察對象，選取時間為2018年1月至2018年10月間，并將其按照隨機數(shù)字表法進行平均分組，其中接受西醫(yī)護理的35例設為參照組，接受中西醫(yī)結合護理的35例設為實驗組，并分析這兩組的護理效果。結果：從并發(fā)癥發(fā)生率上看，實驗組明顯低于參照組，對比差異顯著（p<0.05）;從總體生存質量評分上看，護理后對比差異顯著，實驗組明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：對肝硬化患者實施中西醫(yī)結合護理具有較高的應用價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】中西醫(yī)結合護理;肝硬化;癥狀改善;總體生存質量

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

肝硬化是消化科常見的感染性疾病，其屬于慢性進行性肝病。該疾病目前尚無根治的辦法，并且還會隨著病情的加重，影響多項器官功能[1]。腹水是肝硬化的常見合并癥，較難治療，所以為了提升患者的預后效果，則需要為患者提供良好的護理方式，隨著中西醫(yī)治療效果的逐漸體現(xiàn)，使得中西醫(yī)護理模式廣受關注，基于此，本文選取我院的肝硬化患者為研究對象，分析中西醫(yī)結合護理的臨床價值。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選對象共計70例，均為2018年1月至2018年10月間我院收治的肝硬化患者，并根據隨機數(shù)字表法將其平分成兩組，其中一組為參照組，接受西醫(yī)護理，另一組為實驗組，接受中西醫(yī)結合護理，兩組各有患者35例。

參照組中有男性患者20名，有女性患者15名，其中最小年齡為38歲，最大年齡為74歲，平均年齡為（53.62±4.13）歲。

實驗組中有男性患者19名，有女性患者16名，其中年齡最小者37歲，年齡最大者75歲，平均年齡為（53.55±4.05）歲。

以上兩組患者的一般資料對比無差異，（p>0.05）。

1.2 方法

參照組：常規(guī)西醫(yī)護理：藥物指導、健康宣教、病情觀察、生命體征監(jiān)護以及基礎的環(huán)境護理等。

實驗組：中西醫(yī)結合護理：西醫(yī)護理方式同參照組，中醫(yī)護理方式包括：（1）情志梳理：告知患者情志梳理對病情改善的重要性，指導患者學會自我疏導情緒的方式，并且耐心的傾聽患者的感受，給予患者臨床上的幫助，為患者播放舒緩的音樂，幫助其陶冶情操，并且多以幽默、詼諧的交流方式改善患者的負性情緒，多給予患者鼓勵和關愛，多體諒患者，使患者感受到護理人員的熱情，建立良好的護患關系（2）膳食指導：藥食同源，則需要根據患者的實際病情和營養(yǎng)水平為患者建立飲食方案，針對于脾虛不調的患者，需要告知患者在粥內可以放入蔥姜、肉桂等[2]，對于舌干煩熱的患者，需要告知患者可以飲用金銀花湯，如果患者大便郁結，可以叮囑患者多食用新鮮的水果和蔬菜，此外，所有的肝硬化患者在飲食上，均需要保證食物的易消化和清淡性，避免油膩、刺激性的食物攝入，在保證營養(yǎng)補充的前提下，緩解腸胃的壓力[3]（3）穴位按摩：選取百會、雙側合谷、雙側期門、雙側肝俞、雙側太沖等穴位進行按摩，一天一次，每個穴位先點按30s，后按揉3min，以促進血液的流通，改善患者的情緒。

1.3 觀察指標

對比兩組的并發(fā)癥發(fā)生率以及總體生存質量評分（護理前、后）.

并發(fā)癥：肝性腦病、消化道出血以及頑固性腹水。

總體生存質量：采取QOL量表對患者的生存質量進行評估，滿分100分，得分越高越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS25.0處理本文所得數(shù)據，計數(shù)資料接受卡方檢驗，并以n（%）表示，計量資料接受t檢驗，并以（）進行表示，當統(tǒng)計學結果顯示（p<0.05），則表示對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率的對比

從并發(fā)癥發(fā)生率上看，實驗組明顯低于參照組，對比差異顯著（p<0.05），如下表一。

2.2 總體生存質量的對比

從總體生存質量評分上看，護理后對比差異顯著，實驗組（75.83±6.17）分明顯優(yōu)于參照組（57.48±6.44）分，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

我國目前是肝臟疾病的大國，隨著發(fā)病率的逐漸提升，使得社會人口的平均健康水平受到影響。就肝硬化患者來講，由于治愈率低，尚無根治的方式，使得患者需要處于長期的治療下，為了避免患者進一步的發(fā)生并發(fā)癥，增加治療的難度，則需要輔以良好的護理干預，保證預后的效果。

就傳統(tǒng)的西醫(yī)護理方式來講，其主要是結合臨床的實際工作經驗，分析肝硬化患者的臨床需求，并從健康教育、藥物指導等方面上提供護理幫助，再從生命體征監(jiān)測等方式上保證患者的生命體征平穩(wěn)性，以便及時的發(fā)現(xiàn)異常情況，并干預，而中西醫(yī)結合方式則是在西醫(yī)護理的基礎上，聯(lián)合中醫(yī)的特色護理，其主張堅持以人為本的原則，通過膳食指導、情志梳理上保證患者的營養(yǎng)攝入，改善患者的負性情緒，并且拉近護患之間的關系，使得患者能夠提升依從性，并且再從穴位按摩上，促進血液的流通，提升患者的舒適性，同時，根據患者的病情程度不同，辯證施膳，使得患者的臨床癥狀能夠從內向外的進行改善，不斷的調節(jié)患者的身體機理，最終改善患者的病情。因此，就肝硬化患者來講，中西醫(yī)結合護理的方式可以幫助患者提升生活質量，并且促進臨床癥狀的改善，值得大力推廣。

參考文獻

李倩文.中西醫(yī)結合護理干預對肝硬化腹水患者治療效果的作用分析[J].母嬰世界，2018（15）：217.

荊紅艷.中西醫(yī)結合護理干預對肝硬化腹水患者治療效果的影響[J].醫(yī)藥界，2019（7）：177-178.

李夢娟.中西醫(yī)結合護理干預對肝硬化腹水患者治療的效果[J].母嬰世界，2018（19）：213.