湯敏

【摘 要】目的：探究在冠心病心絞痛患者中應(yīng)用刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法護(hù)理的臨床效果。方法：2019年3月至2020年4月，將前來我院就醫(yī)且被確診為冠心病心絞痛的92例患者進(jìn)行選取，按照隨機(jī)數(shù)表的方式將其分為對照組和觀察組，每組分配患者46例，其中，對照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者行刮痧+耳穴埋籽法護(hù)理，對比2組最終的護(hù)理效果。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理、刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法護(hù)理后，對照組、觀察組患者的心絞痛持續(xù)時間分別為（6.32±1.67）次/min、（3.15±1.02）次/min，發(fā)作次數(shù)為（3.84±1.05）次/周、（1.44±0.26）次/周，2者相比較，觀察組明顯較低，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：在冠心病心絞痛患者接受治療期間，可以采取刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法等措施，能夠?qū)ζ湫慕g痛癥狀起到較好的改善作用，使用價值顯著，值得推行。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;刮痧;耳穴埋籽法;臨床護(hù)理效果

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

冠心病，在臨床上較為常見，其發(fā)病誘因可能與高血壓、血脂異常、不良生活習(xí)慣、家族遺傳等因素有緊密的關(guān)聯(lián)，患者在發(fā)病后會出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀，更加會對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。在中醫(yī)方面，冠心病心絞痛又被稱為胸痹，主要是由于患者體內(nèi)氣血瘀滯所引發(fā)，因此，在實際治療期間，需以理氣活血、通陽化濁為原則進(jìn)行干預(yù)，從而較好的穩(wěn)定其病情[1]。本次研究旨在分析冠心病心絞痛患者應(yīng)用刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法護(hù)理的臨床效果，相關(guān)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

根據(jù)研究需要，抽取我院收治的冠心病心絞痛患者（92例）作為參考，時間：2019年3月至2020年4月，將其按照隨機(jī)數(shù)表的方式進(jìn)行分組，每組分配患者46例，具體資料如下。對照組、觀察組中分別包含男性患者25例、27例，女性患者21例、19例，平均年齡（70.03±2.45）歲、（72.48±2.06）歲。對比2組一般資料，結(jié)果均不具統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，包括：入院宣教、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等。

觀察組：刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法。（1）刮痧。①痰瘀內(nèi)阻型：瀉法，從天突至膻中、巨闕穴，5-10次，后刮患者雙側(cè)的手厥陰心包經(jīng)和太淵、內(nèi)關(guān)、豐隆穴;②寒凝心脈型：選取患者心俞、厥陰俞穴位進(jìn)行消毒，并對其使用瀉法進(jìn)行刮痧，10次，后刮其腹部的氣海、關(guān)元穴;③心血瘀阻型：瀉法，膈俞、心俞各刮10次，后刮其巨闕、膻中、神門、郄門穴。④心氣不足型：補(bǔ)法，膻中、巨闕各10次，后刮其腹部的氣海、前臂部位的陰郄和下肢足三里;⑤心腎陰虛型：補(bǔ)法，心俞、腎俞各10次，后刮內(nèi)關(guān)、神門、三陰交和太溪[2]。（2）耳穴埋籽。穴位選?。褐餮ǎㄉ耖T、皮質(zhì)下、腳感、心、腎對應(yīng)處）、配穴（肝、脾、胃對應(yīng)穴位），在其耳廓部位利用酒精進(jìn)行消毒后，將王不留行籽使用鑷子夾置入膠布，后將其粘貼在相應(yīng)穴位處，并用手指按壓2min，直至患者有明顯發(fā)熱感即可[3]。

1.3 評價指標(biāo)

常規(guī)護(hù)理、刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法護(hù)理后，對2組患者的心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)指標(biāo)進(jìn)行分析和對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

研究在SPSS23.0軟件下開展，冠心病心絞痛患者臨床護(hù)理效果的計量資料以（）代表，t檢驗，P<0.05。

2 結(jié)果

關(guān)于心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)指標(biāo)，觀察組與對照組患者相比，明顯較低，數(shù)據(jù)存在對比價值，P<0.05。如表1.

3 分析討論

在中醫(yī)方面，冠心病心絞痛被稱為“胸痹”，其致病原因包括兩個方面，即：不榮則痛、不通則痛，因此，在實際治療期間，工作人員需結(jié)合患者自身的具體情況對其疼痛類型進(jìn)行辯證分析，采取對癥措施緩解其疼痛癥狀。

本次研究中，數(shù)據(jù)顯示：常規(guī)護(hù)理、刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法護(hù)理后，對照組、觀察組患者的心絞痛持續(xù)時間分別為（6.32±1.67）次/min、（3.15±1.02）次/min，發(fā)作次數(shù)為（3.84±1.05）次/周、（1.44±0.26）次/周，2者相比較，觀察組明顯較低，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。主要原因分析為，對于冠心病心絞痛患者，在進(jìn)行辯證刮痧的過程中，護(hù)理人員可以通過對其體表脈絡(luò)的刺激來改善患者體內(nèi)氣血的流通情況，從而達(dá)到扶正祛邪、活血化瘀之功效。另外，耳穴埋籽還能夠較好的調(diào)節(jié)患者臟腑陰陽的平衡，促進(jìn)其體內(nèi)經(jīng)絡(luò)的疏通，以此來達(dá)到緩解疼痛的效果[4]。

總而言之，在冠心病心絞痛患者接受治療期間，可以采取刮痧聯(lián)合耳穴埋籽法的護(hù)理措施，能夠在一定程度上有效的減少患者疼痛的次數(shù)，縮短其疼痛時間，具有較高的應(yīng)用價值。

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